Foto: Freepik
Prvo, sprovodi udahnuti vazduh u dušnik odakle se dalje vazduh „razvodi“ po plućima. Jedan deo grljana (epiglotis) ima važnu funkciju da onemogući zalogaju da „upadne“ u dušnik. Ovaj „poklopac“ dakle je od izuzetnog značaja za normalano gutanje tečne i čvrste hrane.
Druga funkcija grkljana je stvaranje glasa, pošto se u njemu nalaze glasne žice koje omogućavaju detetu da priča. S obzirom na blizinu nosa i ždrela (dakle spada u gornje disajne organe) grkljan je često na udaru mikroorganizama koji mogu dovesti do zapaljenja – laringitisa (laryngitis). Grkljan je malog promera, pogotovo kod male dece, pa je skoro svako zapaljenje grkljana praćeno otežanim prolaskom vazduha.
Kako nastaje laringitis?
Zapaljenje grkljana je relativno česta bolest dečjeg doba. Kasna jesen i zima su godišnja doba kada se ova bolest ubedljivo najčešće javlja, naročito kada postoje velike temperaturne varijacije. Najčešći uzrok laringitisa su virusi koji se nasele u sluzokoži grkljana, obično dovode do otoka (edema) glasnih žica i dodatno sužavaju promer grkljana. Ova bolest zove i krup (Croup).
Ređi, ali i opasniji uzrok su bakterije (koje predvodi Haemophilus influenzae) koje mogu dovesti do veoma teškog i opasnog oblika laringitisa. Srećom, ova bolest je danas raritet, pre svega zahvaljujući HiB vakcini
Kako prepoznati dete koje ima laringitis – krup (Croup)?
Lako! – Promukao glas i stridor su karakteristični za upalu grkljana.
Zbog otoka (edema) glasnih žica po pravilu se javlja promuklost, a zbog pomenutog suženja i onako malog prostora, javlja se karakterističan vibratorni zvuk koji se naziva stridor.
Stridor je zapravo treperenje (vibriranje) suženog grkljana koje nastaje kada vazduh pod pritiskom prolazi ka dušniku i dalje u pluća. On se čuje pri udisanju vazduha, ali je najdramatičniji pri kašlju deteta.
Ipak, nije sve tako strašno kao što izgleda! Naime, najveći broj dece ima virusni laringitis (Croup) koji najčešće ide bez visoke temperature, a opšte stanje deteta je i pored kašlja i stridora dobro. Takvo dete je, kad napad kašlja prođe, dobrog raspoloženja, kadkad se i igra, ali obično ne prođe mnogo vremena i sve se iznova ponavlja. Virusi koji izazivaju ovu vrstu laringitisa, iako srodni virusima gripa, su najčešće zadovoljni životom u grkljanu i, za razliku od rođaka koji izaziva grip, se ne šire po okolnim strukturama. Posle nekoliko dana infekcija sama prolazi, ali se postavlja pitanje:
Kada je stvarno opasan – kako izgleda takvo detence koje mora odmah kod lekara?
Retka, ali i veoma opasna upala grkljana je posledica infekcije jednom bakterijom (pomenuti Haemophilus influenzae) koja se brzo razmnožava u grlu i dovodi do dramatičnog otoka baš onog dela koji pri gutanju zatvara grkljan (epiglotis).
Poštovani,
Dete mi ima 8 god i dijagnozu nealrgijska astma i vazomotorni rinitis. Na redovnoj terapiji je flixotide i singular dve godine. U junu ove godine je terapija ukinuta od strane pulmologa. Nakon toga je ubrzo dobio laringitis i od juna do novembra ih je imao ukupno 4. Pulmolog je u novembru vratio flixotide i singular. Sad krajem decembra uprkos redovnoj terapiji opet ima laringitis. Mene zanima zasto uprkos terapiji dete opet kaslje i ima laringitis?
Laringitis se NE sprecava ovom terapijom – to je profilaksa ASTME!
To je zapravo skolonost koja obicno prolazi posle 5. rodenjdana, a do tada je inhalatorna terapija akutnog laringotoda prakticno jedino resenje.
Postovani, kolika mora biti najmanja vremenska razlika izmedju 2 inhlalacije pulmikortom?
To određuje lekar koji je pregledao dete, a to zavisi od dijagnoze.
Da li beba 4 i po meseca, od plakanja (vristanja) moze dobiti temperaturu 38,4 (samo jednom), a potom i promuklost? Da li je potrebno da se izvrsi pregled ili ce promuklost proci bez terapije?
NE dobija se povišena temperatura od plakanja!
Skoro sigurno se radi o virusnoj infekciji, ali bez pregleda se to ipak ne može ispravno proceniti
Moj sin je od srijede na inhalaciji i to jednom u 24 sata inhalacije su sa fizioloskom otopinom 2ml sol.Ephedrini 2ml sol.Dexason 1ml sol.Ca gluconat 2 ko sol.Bisolvan uz to je dobio i Operil P sprej za nos i Paracetamol sirup danas je preskočio inhalaciju zbog toga što nijedan inhalator u našem domu zdravlja nije bio ispravan inače sin se osjeća dobro normalno diše ne kaslje nije promukao veseo a rekli su mi ako bi primijetila pogoršanje da dođe da mu daju injekciju pa me zanima dali ima razloga za strah posto moram da čekam do ponedjeljka za ponovnu inhalaciju a ja sam već u nekoj panici stalno ga nadgledam hvala vam mnogo
Kada dete NE kašlje i normalno diše, a NEMA povišenu temperaturu – nema.razloga za brigu.
Moram Vas zamoliti za savet?!Sin mi ima 4,5 god i ima laringitis,pedijatar nam je preporucila niripan cepice od 20 mg,on ima 28 kg,kada mu krene napad mi ga vodimo na hitnu gde mu daju injekciju niripana i njemu bude posle sat vremena dobro, dr na hitnoj kaze da mu ne dajemo cepice! Bili smo skoro kod drugog pedijatra koji nam je preporucio Pulmikort u slucaju laringitisa i objasnio kako se koristi!Mene zanima Vase misljenje o niripan cepicima i sta vi preporucujete! Dr nam je objasnio da je efikasnije dati lek preko inhalacije nego injekcijom jer mali deo leka dodje do grla gde je stvarno problem ,a da inhaliranjem lek direktno dolazi do grla!Desavalo se da mu dam cepic i da opet zavrsi na hitnoj na injekciji !Hvala
Laringitis se NE leči cepićima već inhalacijama Pulmicortom.- to je pravi.lek!