Foto: Pixabay
Detaljnost opisa nijanse, konzistencije i učestalosti stolice potvrđuje značaj koji roditelji pridaju ovoj fiziološkoj pojavi, i nameću potrebu da probamo da definišemo šta je normalno…
Krajnje pojednostavljena definicija opstipacije bila bi da je to izostanak spontanog pražnjenja creva. Ovaj poremećaj je vrlo redak, a može biti manifestacija anatomskih defekata ( nedostatak inervacije dela creva, oboljenja koja zahvataju mišićni sloj creva, nedostatak čitavog segmenta creva, postojanje „pregrada“ u šupljini creva… ) ili oboljenja drugih sistema ( hipotireoza, cistična fibroza… ). Često se termin nepravilno upotrebljava umesto 2 znatno češća poremećaja: konstipacija što predstavlja otežano pražnjenje tvrde, oskudne stolice, i pseudoopstipacija – neredovno pražnjenje, kada je stolica normalnih karakteristika, a defekacija je bez tegoba ( ovo, dakle, i nije poremećaj, jer ne stvara tegobe ). Učestalost, ritam i lakoća pražnjenja creva toliko su različiti i promenljivi ( u zavisnosti od uzrasta, ishrane, fizičke aktivnosti i sl ), da je ponekad vrlo teško razlučiti da li je u pitanju poremećaj pražnjenja creva ili varijetet normalnog. Kada govorimo o prvoj godini života, izdvajaju se dva bitno različita razdoblja – period do šestog meseca, kada se odojče hrani mlekom i period nakon šestog meseca, kada ishrana postaje raznovrsna. U okviru prvog razdoblja, po svojim specifičnostima izdvaja se i prvi mesec života bebe – period novorođenčeta…
Krenimo od početka…
Još pre rođenja u crevima fetusa nakuplja se gusta stolica crno-zelene boje, bez mirisa, koja se naziva mekonijum. Pražnjenje ove stolice dešava se u prvih 72 časa nakon rođenja, što pažljivo prate i beleže pedijatrijske sestre u porodilištu. Izostanak ove stolice ( opstipacija ! ) bitan je znak koji može ukazati na neka od urođenih oboljenja, kao što su urođeni megakolon ili cistična fibroza, ili na postojanje neke anatomske prepreke prolasku crevnog sadržaja, i tada je svakako neophodno obaviti detaljnije preglede novorođenčeta.
Kod velike većine beba se pokreti i pražnjenje creva uspostavljaju spontano već u prvom danu života. Pražnjenje mekonijalne stolice nastavlja se i u narednim danima, obično do trećeg, četvrtog dana života, sa prosekom od 4-5 stolica na dan, koje mogu biti vrlo različitih zapremina ( vrlo obilne, ali i oskudne, tzv. stolice „u tragu“ ). Nakon mekonijalne, javlja se tzv. „prelazna stolica“, koja je žuto-zelene boje, obično tečno-kašaste konzistencije. Zelena nijansa posledica je prisustva žučnog pigmenta – bilirubina, koji, zbog ubrzanih pokreta creva, nije oksidirao do žute i braon boje ( dakle nije pokazatelj da je beba gladna! ). Najčešće se tokom druge nedelje života formira zlatno žuta stolica gušće konzistencije ( i dalje meka ), kiselkastog mirisa, sa „zrncima“ koja su ustvari neresorbovana masnoća. Ukoliko je beba na adaptiranoj mlečnoj formuli, stolica je nešto svetlija, gušća i neprijatnijeg mirisa. Broj stolica znatno varira od deteta do deteta. Obično bebe koje se hrane isključivo majčinim mlekom imaju veći broj stolica dnevno, često i posle svakog podoja ( prosečno 6-8 ), a stolice su tečnije nego kod beba na adaptiranim mlečnim formulama. No, odstupanja u broju stolica mogu biti znatna, naročito kod beba koje sisaju, zato što je majčino mleko do te mere lako svarljivo i prilagođeno bebinim potrebama da od njega nekada „ne ostane ništa“, tj. beba nema stolicu i po nekoliko dana, ili čak i do dve nedelje! U ovakvim situacijama roditelji se po pravilu zabrinu, pa potraže savete od okoline. Ono što je bitno da znate jeste da je ovo česta i normalna pojava kod beba koje se hrane majčinim mlekom, naravno pod uslovom da beba lepo jede i napreduje, ne povraća, i ponaša se uobičajeno. Ukoliko ste ipak zabrinuti i nesigurni, uvek savet potražite od vašeg pedijatra, koji će otkloniti sve sumnje, i sprečiti primenu nekih metoda i sredstava koji nisu prikladni za primenu kod beba ( mikroklizme, laksativi ( bilo da je reć o prirodnim ili sintetskim ), mehanički nadražaj anusa itd ).
Beba 6 meseci i 5 dana, sisa i ručka hranicu koju joj spremim. Nije kakila 5 dana stomačić joj mekan.,prducka normalno, jako slabo tečnosti pije odbija flašicu čak sam joj i na špric davala neće. .. danas za doručak sam joj dala šljivu još se ništa ne dešava! Šta da radim?
Da strpljivo sačekate još nekoliko dana.
beba ovog uzrasta može da NE kaki 7 do 10 dana
Odlično.! Lepo objašnjeno svako pitanje.
Moja beba ima mesec ipo dana inace samo sisa,ali nije kakila ovo je vec 9 ti dan,ne primecujem nikakve promene kod nje sem sto joj se gasovi po neki put osecaju imala je i pre gasove samo sto su bili bez mirisa.Zabrinuta sam moli vas recite mi da li da sacekam jos malo ili joj mogu nekako pomoci pre nego sto je odvedem kod pedijatra?
Ovo NIJE zatvor!
Vaša beba mođe da ne kaki i 14 dana – pošto samo sisa i lepo napreduje, pa NEMA razloga za brigu.
Imam bebu od sest i po mesecu.sisa, a od nedavno i cvrstu hranu mu spremam.vidu je tek poceo da pije kad smo poceli sa cvrston hranom i to po par kasicica posle obroka.pmdoj je samo sisao kakio jebar jedanput dnevni pa i cetri putai bila je skroz retka stolica.risjen je sa 3100 sad ima 8200.sad kaki jednon u 3-4 dana. I desavalo se dva puta da povrati recimo drugi treci dan, pa posle kaki.ta stolica uopste nihe cvrsta vec kasasta i u njoj se prrpoznaje hrana koju je jeo.ja nu ne miksam hranicu vec gnjecim kao pire.tako i meso koje mu kuvam.bude kasica glatka alu se osete sitne zrnkice mesa uzmefju jezika i nepca.da li tu gresum?ili treba vise vode da mu dajem?vodu mu dajem na kasicicu koliko on hoce ali to nihe vise od par kasicica.a kasice koje napravim nisu guste.redovno piski.raspolozen je. Ima gasove.ali vec treci dan vidi se da mu smeta krene da se napreze pa bljucne.danas je sesti dan kako nije imao stolicu.sta da radim ako opet pocne da povraca?
Da se hrana blendira sve dok ne bude zubića! Zaista nema razloga da bude drugačije. Kada beba ima tečniju stolicu sa komadima hrane – tu namirnicu NE treba davati bebi.
Beba može da ne kaki 7, pa i 10 dana, tako da tu ne treba ništa preduzimati.
Sa uvodjenjem nemlečnih namirnica NE treba žuriti, a pogledajte osnovne principe na LINKU https://www.mojpedijatar.co.rs/10-saveta-za-bezbedni-pocetak-uvodenja-nemlecne-ishrane/
POstovani …. imam decaka 16meseci imao je problem yatvor nije kakijo dve nedelje vodila sam ga kod pedijatra pa mu je hirurg vadio napolje i kristirali su ga,za dve nedelje smo imali kontrolu rekli su nam sta da jede i sve to mu dajem ali nepomaze on i dalje ima tvrdu stolicu jako se muci kada kaki po tri cetri dana nekaki i kada dodje do toga nemoye da izbaci kuvam mu sljive dajem mu kompot voce povrce neznam sta da radim da se nemuci vise?
Samo nastavite tako i JOŠ pojačajte unos tečnosti i cedjenog voća. Potrebmo je nekoliko nedelja ove korigovane ishrane da bi se postigli pravi rezultati.