Šta je laringitis kod dece i kako se leči

Grkljan (larynx) je deo grla i veoma važan organ disajnog sistema. On se se nalazi ispod ždrela i ima bar dve značajne uloge.

Foto: Canva

Prvo, sprovodi udahnuti vazduh u dušnik odakle se dalje vazduh “razvodi” po plućima. Jedan deo grljana (epiglotis) ima važnu funkciju da onemogući zalogaju da “upadne” u dušnik. Ovaj “poklopac” dakle je od izuzetnog značaja za normalano gutanje tečne i čvrste hrane.

Druga funkcija grkljana je stvaranje glasa, pošto se u njemu nalaze glasne žice koje omogućavaju detetu da priča. S obzirom na blizinu nosa i ždrela (dakle spada u gornje disajne organe) grkljan je često na udaru mikroorganizama koji mogu dovesti do zapaljenja – laringitisa (laryngitis). Grkljan je malog promera, pogotovo kod male dece, pa je skoro svako zapaljenje grkljana praćeno otežanim prolaskom vazduha.

Kako nastaje laringitis?

Zapaljenje grkljana je relativno česta bolest dečjeg doba. Kasna jesen i zima su godišnja doba kada se ova bolest ubedljivo najčešće javlja, naročito kada postoje velike temperaturne varijacije. Najčešći uzrok laringitisa su virusi koji se nasele u sluzokoži grkljana, obično dovode do otoka (edema) glasnih žica i dodatno sužavaju promer grkljana. Ova bolest zove i krup (Croup).

Ređi, ali i opasniji uzrok su bakterije (koje predvodi Haemophilus influenzae) koje mogu dovesti do veoma teškog i opasnog oblika laringitisa. Srećom, ova bolest je danas raritet, pre svega zahvaljujući HiB vakcini

Kako prepoznati dete koje ima laringitis – krup (Croup)?

Lako!  – Promukao glas i stridor su karakteristični za upalu grkljana.

Zbog otoka (edema) glasnih žica po pravilu se javlja promuklost, a zbog pomenutog suženja i onako malog prostora, javlja se karakterističan vibratorni zvuk koji se naziva stridor.

Stridor je zapravo treperenje (vibriranje) suženog grkljana koje nastaje kada vazduh pod pritiskom prolazi ka dušniku i dalje u pluća. On se čuje pri udisanju vazduha, ali je najdramatičniji pri kašlju deteta.

Ipak, nije sve tako strašno kao što izgleda! Naime, najveći broj dece ima virusni laringitis (Croup) koji najčešće ide bez visoke temperature, a opšte stanje deteta je i pored kašlja i stridora dobro. Takvo dete je, kad napad kašlja prođe, dobrog raspoloženja, kadkad se i igra, ali obično ne prođe mnogo vremena i sve se iznova ponavlja. Virusi koji izazivaju ovu vrstu laringitisa, iako srodni virusima gripa, su najčešće zadovoljni životom u grkljanu i, za razliku od rođaka koji izaziva grip, se ne šire po okolnim strukturama. Posle nekoliko dana infekcija sama prolazi, ali se postavlja pitanje:

Kada je stvarno opasan – kako izgleda takvo detence koje mora odmah kod lekara?

Retka, ali i veoma opasna upala grkljana je posledica infekcije jednom bakterijom (pomenuti Haemophilus influenzae) koja se brzo razmnožava u grlu i dovodi do dramatičnog otoka baš onog dela koji pri gutanju zatvara grkljan (epiglotis).

Podeli:

Komentari

  1. Maja says:

    Postovani, zanima me sledece. . . U pitanju je dete od 12 godina i problem sa promukloscu. Povremeno se javi promuklost iz cista mira, cak se desi i da izgubi glas. . . To traje kratko, cim se inhalira toplom kamilicom glas se povrati. . . Ponekada se pojavi bol u grlu, a nekada ne, nema temperatura niti sekret iz nosa, takodje zakaslje se mozda nekoliko puta u toku dana i to se cuje da je iz grla. Uglavnom se pojavljivalo u septembru mesecu i pocetkom proleca. Medjutim sada se dva puta pojavilo i zimus. Zanima me vase misljenje? Pozdrav

    • MojPedijatar says:

      To može biti prolazni virus ili prolazna virusna infekcija. Sve drugo je mnogo ređe.

      Ukoliko se tegobe inteziviraju ili učestaju, ima smisla da se obavi ORL pregled.

  2. Marija says:

    Postovani, imam sina koji ima 20 meseci i od juce kasljuca kao foka,ponekad prica promuklo, drugih simptoma nema,ne slinavi i nema temperaturu,dobro je raspolozen i lepo rucka.da napomenem jos da ide u vrtic i da je cesto bolestan.da li to moze da bude virusni laringitis?da li je u redu da secekam jos dan dva pre nego sto ga odvedem pedijatru ili je bolje da sto pre zapocne terapiju? hvala

    • MojPedijatar says:

      Skoro sigurno se radi o virusnom laringitisu.

      Ako se kašalj pojača ili se pojavi zvučno i otežano disanje ima smisla da se obavi pregled i započne inhalatiorna terapija.

  3. Mirela says:

    Poštovani, prije svega zahvaljujem na vrlo korisnom članku i savjetima.
    Mom djetetu od 19 mj je dijagnosticiran blaži laringitis i dobili smo Fenistil kapi 2 x 12 kapi. Nisu preporučene inhalacije Pulmicortom. Da li po vasem mišljenu treba uvesti i inhalacije ili su Fenistil kapi dovoljne? Hvala unaprijed na odgovoru. Lp

    • MojPedijatar says:

      Mislim da je sada je ovo sasvim dobra terapija. Ako se laringitis (i pored Fenistila) pogorša, inhalacije Pulmicortom treba uključiti u terapiju

  4. Bojana says:

    Moj sin ima tri godine i dva meseca.U posljednjih pet meseci često je prehladjen,pretežno zapušten nosic,kasalj,blago povišena temperatura.Dobili smo uput za ORL,zbog promuklosti koja traje posljednja dva meseca.Kod doktorke je uradjen pregled i timpanometrija (levo uho-A desno-B).Grlo mu je bilo blago crveno.Nista od terapije nismo dobili,sem nekih vezbica (zapusiti nos prilikom pijenja vode na cevcicu).Treba ovih dana da se javimo na kontrolu.Njegova promuklost i dalje ne prolazi,mada zaista moram reći da se prilikom igre jako dere,viče…Hvala unapred.

    • MojPedijatar says:

      Ako ORL specijalista NIJE našao uzrok promuklosti – mislim da nemate razloga za brigu.

  5. marijana83 says:

    postovani moja beba od 4 meseca je promukla vec nedelju dana,cistim joj redovno nos jer ima slinica medjutim od juce je poceo mnogo da bljucka,bilo mu malo bolje i kako sam ga izvela napolje stanje se opet pogorsalo,s obzirom d ato traje vec nedelju dana da i pocei sa inhalacijam(ukoliko je to moguce za malu bebu)ili d asacekam da samo prodje?ima li jos neki lek?ne znma sta da radim vise

    • MojPedijatar says:

      Samo nastavite redovno čišćenje nosića!

      Sve dok beba NEMA povišenu temperaturu, lepo jede i napreduje, aktivna je i vesela – NEMA razloga za brigu i dodatne “mere”

  6. Maja says:

    Doktore, slazem se sa ostalim citaocima da ste zaista detaljno i jednostavno opisali ovu bolest. Ja imam cerku od 3 godine kojoj je dijagnostikovan Laringitis. On se povremeno javlja, bas kao sto ste opisali. Ono sto mene zanima je: da li postoji bilo koje drugo, prirodno, resenje da se sprece buduci napadi i ovakva reakcija na viruse?
    Kortikosteroid trenutno pomaze da se sve vrati u normalu, ali ja to ne vidim kao lek, vec kao trenutnu pomoc.
    Unapred hvala sto na sva pitanja odgovarate!

    • MojPedijatar says:

      NEMA “prirodnih” lekova za SKLONOST ka laringitisu koja je konstitucinalna. Srećom, to posle 5. rođendana spontano prolazi kod skoro sve dece.

      • Malina says:

        Postovani, devojcica ima 3 god i od septembra od kako je krenula u vrtic je pocela sa prehladama i kasljem. Tri puta je imala upala uha. Nedelju dana je u vrtica pa pocne nos da curi i da kaslje uglavnom nocu kad se sliva u grlo i ujutru, odbija sradnju duvanja nosa. Pa bude kuci 2-3 nedelje. Popila je 3 boce sirupa bokvice i malo pretane pa ponovo pocne da kaslje. Trenutno pije spulmotiv a nije dijagnostikovan laringitis. Interesuje me da li moze ovaj dugotrajni kasalj sa preraste u lariingitis ili neku dr. bolest. Da napomenem da je inhalirmo 2 puta dnevno fiziol. rastv. i koristimo od rdjenja inhalacije svake zime. Molim Vas savet za vrtic, kad slabo jede i opadne imunitet a samo curi nos i kaslje nocu da li da ide ili n? Sta piti za imunitet? Dve boce oligovit sirupa nije pomoglo, da li da nastavim? Unapred zahvalna.

        • MojPedijatar says:

          Sve ukazuje da se radi o ponavljanim virusnim infekcijam koje dete “pokupi” u vrtiću. Kod ogromne većine dece, srećom, NE daju ozbiljnije komplikacije.

          Najbolji vitamini su PRIRODNI – iz svežeg voća, ako se virusi stalno vraćaju – ima smisla da se da probiotik za imunitet. ProbioKid Immuno je odičan!

  7. dragana says:

    Postovani,

    Dete ima 16 meseci i ima sve simptome virusnog laringitisa, interesuje me da li ide inhalacija pulmicortom sa fizioloskim rastvorom ili ide samo pulmicort 0,25?

    Srdačan pozdrav

    • MojPedijatar says:

      Za laringitis je dovoljno da se Pulmicort sipa direktno u inhalator bez potrebe da se meša sa fiziološkim ratvorom.

Strana 4 od 22<<<23456>>>

Ostavite komentar (Vaša mail adresa neće biti objavljena)

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA