Foto: Freepik
Prvo, sprovodi udahnuti vazduh u dušnik odakle se dalje vazduh „razvodi“ po plućima. Jedan deo grljana (epiglotis) ima važnu funkciju da onemogući zalogaju da „upadne“ u dušnik. Ovaj „poklopac“ dakle je od izuzetnog značaja za normalano gutanje tečne i čvrste hrane.
Druga funkcija grkljana je stvaranje glasa, pošto se u njemu nalaze glasne žice koje omogućavaju detetu da priča. S obzirom na blizinu nosa i ždrela (dakle spada u gornje disajne organe) grkljan je često na udaru mikroorganizama koji mogu dovesti do zapaljenja – laringitisa (laryngitis). Grkljan je malog promera, pogotovo kod male dece, pa je skoro svako zapaljenje grkljana praćeno otežanim prolaskom vazduha.
Kako nastaje laringitis?
Zapaljenje grkljana je relativno česta bolest dečjeg doba. Kasna jesen i zima su godišnja doba kada se ova bolest ubedljivo najčešće javlja, naročito kada postoje velike temperaturne varijacije. Najčešći uzrok laringitisa su virusi koji se nasele u sluzokoži grkljana, obično dovode do otoka (edema) glasnih žica i dodatno sužavaju promer grkljana. Ova bolest zove i krup (Croup).
Ređi, ali i opasniji uzrok su bakterije (koje predvodi Haemophilus influenzae) koje mogu dovesti do veoma teškog i opasnog oblika laringitisa. Srećom, ova bolest je danas raritet, pre svega zahvaljujući HiB vakcini
Kako prepoznati dete koje ima laringitis – krup (Croup)?
Lako! – Promukao glas i stridor su karakteristični za upalu grkljana.
Zbog otoka (edema) glasnih žica po pravilu se javlja promuklost, a zbog pomenutog suženja i onako malog prostora, javlja se karakterističan vibratorni zvuk koji se naziva stridor.
Stridor je zapravo treperenje (vibriranje) suženog grkljana koje nastaje kada vazduh pod pritiskom prolazi ka dušniku i dalje u pluća. On se čuje pri udisanju vazduha, ali je najdramatičniji pri kašlju deteta.
Ipak, nije sve tako strašno kao što izgleda! Naime, najveći broj dece ima virusni laringitis (Croup) koji najčešće ide bez visoke temperature, a opšte stanje deteta je i pored kašlja i stridora dobro. Takvo dete je, kad napad kašlja prođe, dobrog raspoloženja, kadkad se i igra, ali obično ne prođe mnogo vremena i sve se iznova ponavlja. Virusi koji izazivaju ovu vrstu laringitisa, iako srodni virusima gripa, su najčešće zadovoljni životom u grkljanu i, za razliku od rođaka koji izaziva grip, se ne šire po okolnim strukturama. Posle nekoliko dana infekcija sama prolazi, ali se postavlja pitanje:
Kada je stvarno opasan – kako izgleda takvo detence koje mora odmah kod lekara?
Retka, ali i veoma opasna upala grkljana je posledica infekcije jednom bakterijom (pomenuti Haemophilus influenzae) koja se brzo razmnožava u grlu i dovodi do dramatičnog otoka baš onog dela koji pri gutanju zatvara grkljan (epiglotis).
Postovani, molim za savet. imam sina od 2,5 god. sa godinu dana je poceo da biva promukao,nismo puno obratili tada paznju jer nam je pedijatar rekao da je to normalno. pre 2mes.smo bili fonijatru,dobili terapiju aeriusa. jako smo uplaseni jer je jako promukao skoro vise od godinu dana. svi nam govore da je to bezazleno…mada,mi i dalje ne verujemo da je tolika promuklost bas bezazlena. on ima i alerg.na budju,grinje,ujed ninsekata,a od nedavno je dobio i buran STROFULUS. KOJI ne prlazi vec 2 meseca,..i od rodjenja moram da dodam,ima vidne otecene limfne cvorove…molim vas da mi date savet sta bi trebali da uradimo. unapred HVALA!!!!
jako je hiperaktivan,lepo jede,spava,….zaista smo u nedoumici zbog cega je toliko dugo promukao,i da li je to zaista normalno da promuklost toliko dugo traje,,,gotovo da smo i zaboravili kako je nekada normalno govorio!!!
NIŠTA od navedeno NE ukazuje da Vaše dete ima bilo kakav ozbiljan problem.
Ako se promuklosta nastavi i narednih meseci, ima smisla da se (bez žurbe i straha) zakaže pregled kod ORL specijaliste koji se bavi malom decom.
Vec smo bili kod ORL. Koji nas je uputio FONIJATRU. Radili su pregled glasnica,i rekli da je sve ok.S tim da je taj pregled glasnica trajao 3,4 sekunde. jer je bio jako uplakan i nestasan. koliko mogu da se vide glasnice za toliko kratak pregled…..zanima me da li je mozda u pitanju problem sa stitastom zlezdom??? jer ima po sredini vrata,duzinski od uha do uha otok,tj.blago izrazeno uvecanje.
To je naprosto nemoguće proceniti bez pregleda, ali je šansa da je štitna žlezda uzrok tegoba IZUZETNO mala!
Postovani hvala za odgovor i ako mogu samo da pitam da li alergijski laringitis moze isto vremenom da prodje kao sto virusni laringitis prolazi kod dece do sedme godine.
To su potpuno različite bolesti, ali se kod većine dece do kraja puberteta to sredi.
Postovi, vec sam pisala o devojcici od 3 godine i cestim larigitisom. Danas smo bili kod pulmologa na istitutu i savet je „controloc 20mg“po pola tabelete ujutru i uvece. Tog leka za decu ispod 12god nema. Ne znam sta da radim? Da li ima nekog iskustva sa tim lekom? Hvala vam puno.
Zaista je nemoguće komentarisati ovu terapiju bez pregleda deteta.
Postovanje,
Moj sin ima 8,5 godina. Od rodjenja imamo problem sa laringitisom. Kad je imao 4 godine imao je gusenje, dobijao je i adrenalin, ali bez nekih posledica. Tada mi je dr. rekao da se laringitis tolerise do 5 odnosno cak i do 7 godina. On ovih dana opet ima laringitis. Sta da radim doktorica hoce da mu pise da je asmaticar jer su suprugova sestra i njen sin asmaticari. Inace nema nikakvih drugih zdravstvenih problema. Laringitis ima jednom ili dva puta godisnje. Prolece – jesen.
Hvala unapred na odgovoru.
Mislim da je vreme za alergološku obradu deteta, pa da se vidi da li alergije doprinose ovom problemu.
Nisam ocekuvala tako brz odgovor. Hvala puno nemogu objasniti koliko mi znaci. Divni ste.
Postovani, mnogo bi mi znacilo vase misljenje. Devojcica ima 3 god i od rodjenja ima problema sa larigitisom. Po potrebi koristimo erius i pulmikort 2.5 popola uvece pola ujutru. Nocu bude najgore bista joj ne smiruje kasalj. A kaslje toliko puno i jako da osecam kako joj srce sve brze i jace kuca. Lekar nam ne menja terapiju. Bili smo na istitutu kod pulmologa pa on tu vidi neku asmu ali nista se idalje ne menja u vezi terapije. Nici su nam uzasne. Svaki put se kasalj sve teze sniri. Ima li neki savet. I koje slicnisti ima asma i larigitis? Da li su nekad povezani? Hvala unapred
To su POTPUNO ODVOJENE bolesti, ali se dijagnoza astme postavlja ISKLJUČIVO pregledom deteta, baš tih dana kada je kašalj jak. To se veoma lako razlikuje, a po Vašek opisu se zaista čini da je u pitanju laringitis.
On postepeno prolazi posle 5. rođendana, a do tada je stub terapije inhalacija Pulmicortom.