Šta je laringitis kod dece i kako se leči

Grkljan (larynx) je deo grla i veoma važan organ disajnog sistema. On se se nalazi ispod ždrela i ima bar dve značajne uloge.

Foto: Canva

Prvo, sprovodi udahnuti vazduh u dušnik odakle se dalje vazduh “razvodi” po plućima. Jedan deo grljana (epiglotis) ima važnu funkciju da onemogući zalogaju da “upadne” u dušnik. Ovaj “poklopac” dakle je od izuzetnog značaja za normalano gutanje tečne i čvrste hrane.

Druga funkcija grkljana je stvaranje glasa, pošto se u njemu nalaze glasne žice koje omogućavaju detetu da priča. S obzirom na blizinu nosa i ždrela (dakle spada u gornje disajne organe) grkljan je često na udaru mikroorganizama koji mogu dovesti do zapaljenja – laringitisa (laryngitis). Grkljan je malog promera, pogotovo kod male dece, pa je skoro svako zapaljenje grkljana praćeno otežanim prolaskom vazduha.

Kako nastaje laringitis?

Zapaljenje grkljana je relativno česta bolest dečjeg doba. Kasna jesen i zima su godišnja doba kada se ova bolest ubedljivo najčešće javlja, naročito kada postoje velike temperaturne varijacije. Najčešći uzrok laringitisa su virusi koji se nasele u sluzokoži grkljana, obično dovode do otoka (edema) glasnih žica i dodatno sužavaju promer grkljana. Ova bolest zove i krup (Croup).

Ređi, ali i opasniji uzrok su bakterije (koje predvodi Haemophilus influenzae) koje mogu dovesti do veoma teškog i opasnog oblika laringitisa. Srećom, ova bolest je danas raritet, pre svega zahvaljujući HiB vakcini

Kako prepoznati dete koje ima laringitis – krup (Croup)?

Lako!  – Promukao glas i stridor su karakteristični za upalu grkljana.

Zbog otoka (edema) glasnih žica po pravilu se javlja promuklost, a zbog pomenutog suženja i onako malog prostora, javlja se karakterističan vibratorni zvuk koji se naziva stridor.

Stridor je zapravo treperenje (vibriranje) suženog grkljana koje nastaje kada vazduh pod pritiskom prolazi ka dušniku i dalje u pluća. On se čuje pri udisanju vazduha, ali je najdramatičniji pri kašlju deteta.

Ipak, nije sve tako strašno kao što izgleda! Naime, najveći broj dece ima virusni laringitis (Croup) koji najčešće ide bez visoke temperature, a opšte stanje deteta je i pored kašlja i stridora dobro. Takvo dete je, kad napad kašlja prođe, dobrog raspoloženja, kadkad se i igra, ali obično ne prođe mnogo vremena i sve se iznova ponavlja. Virusi koji izazivaju ovu vrstu laringitisa, iako srodni virusima gripa, su najčešće zadovoljni životom u grkljanu i, za razliku od rođaka koji izaziva grip, se ne šire po okolnim strukturama. Posle nekoliko dana infekcija sama prolazi, ali se postavlja pitanje:

Kada je stvarno opasan – kako izgleda takvo detence koje mora odmah kod lekara?

Retka, ali i veoma opasna upala grkljana je posledica infekcije jednom bakterijom (pomenuti Haemophilus influenzae) koja se brzo razmnožava u grlu i dovodi do dramatičnog otoka baš onog dela koji pri gutanju zatvara grkljan (epiglotis).

Podeli:

Komentari

  1. Hera says:

    Pozdrav.Imam cerkicu 5,5 god koja u roku poslednjih 20 dana ima treci nalet temperature.Prva je isla do 39,9 i trajalo je 3 dana,2 dana nema temperaturu pa opet narednih 4 dana ima do 39.5.Na osnovu pregleda,crp-a i krvne slike ,virusni laringitis-terapija pulmikort 0,5 -2ml dva puta dnevno po 1 ml,pet dana.Narednih 5 dana joj bude malo bolje,da bi 6-ti dan opet dobila temp.koja ide do 38,6,opet dobija terapiju pulmicortom,ovog puta pregledana od drugog lekara,0,25 – 3 dana,2 ml-2 puta dnevno.Kako joj biva kasalj sve agresivniji i ucestaliji napadi,odvodimo je sinoc u Tirsovu,gde je uradjen pregled grla,pluca i krvna slika,virusni laringitis i dobija opet terapiju pulmicort 5 dana,0,5 -2 ml,dva puta dnevno po 1 ml.Danas joj je 5 dan kako ima temperaturu 38.3,njoj je sve gore i sve cesce kaslje,bukvalno se gusi…Da li je normalno da sve to toliko dugo traje,da li uopste sme toliko dana terapiju kortikosteroidima?Pitam se da li uopste i ima pravu dijagnozu i pravu terapiju?Da li mislite da treba da joj se uradi bris grla,crp ili jos neka analiza?Prosto mi nije normalno koliko je lekova sto paracetamola,brufena,kortikosteroida unela u organizam….

  2. Jelenat says:

    Članak je od velike pomoći zabrinutim roditeljima!Svaka pohvala!
    Moj sin ima 7,5 godina i od pre dve godine svaka virusna infekcija se završi laringitisom.Obično tada pije Aerius i inhalira se 2 puta dnevno Pulmicortom 0,25.Ova inhalacija mu pomaze u toku dana. Posto je kašalj intenzivniji noću, da li mogu sipati 2 respule od 0,25 u inhalator i inhalirati ga u toku noćI?Koliki je dozvoljeni vremenski razmak između dve inhalacije Pulmicortom,inače? Unapred hvala!

    • MojPedijatar says:

      Slobodno!

      Ako zatreba – može ODMAH jedna za drugom inhalacija, tu NEMA predoziranja.

  3. Dejan says:

    Postovani,

    Zaista divan clanak o laringitisu. Imam i ja jedno pitanje. Cerka, 6 godina, je jedno jutro posle kasljanja imala problema da udahve vazduh i imala je onaj karakteristicni kasalj. Odveli smo je kod lekara, prepisali su pulmocort 3 dana i ona je vec taj dan bila bolje. Tek je drugi i treci dan postala promukla a treci dan je pocela i da kaslje malo vise. Da li da nastavimo sa pulmicortom do 5 dana pa ako ne bude bolje na novu kontrolu? Inace nema temp.

    Pozdrav

  4. Twin mama says:

    Pozdrav,vas clanak mi je mnogo pomogao.Imam sina od 3 godine i cesto ima laringitis pa i sad.Dobio je terapiju Pulmicortom i Omnitus sirup za kasalj.Zanima me da li se Pulmicort razblazuje sa fizioloskim rastvorom ili ne?Nama je receno 2ml Pulmicorta i 1ml fizioloskog za inhalaciju.Drugo,kako kod laringitisa pomaze Aerius?Da li mogu sama da ga ukljucim u terapiju?

    • MojPedijatar says:

      Pulmicort NEMA potrebe da se razblažuje – stavlja se direktno u inhalator. Kad je dete po inhalacijama Pulmicortom, NE treba mu Aerius

  5. Milica Radnjic says:

    Poštovanje, htjela bih savjet u vezi sa ovom temom. Naime, imam djecaka od 11 god,koji ima laringitis od kad je bio mali, i dalje traje na svaku naglu promjenu vremena. Dešavalo se da idemo u hitnu, i tada dobije injekciju i inhalaciju i zadržavanje preko noći ( desilo se možda 2-3 puta do sad) , al je terapija uglavnom sa pulmicortom. Posjetili smo i pulmologa i odradili alergo test koji je pokazao alergiju na prašinu i grinje. Imam kući inhalator i uvijek ampule pulmikorta. Kada ga uhvati kašalj, dajem inhalaciju pulmikorta i fiziološkog rastvora po receptu pedijatra. Rijetko kad su uključeni antibiotici. Do koje dobi moze da traje laringitis i da li je terapija koju koristimo dovoljna? Unaprijed hvala.

    • MojPedijatar says:

      Ako se laringitis ponavlja i u ovom uzrastu, treba obaviti pregled ORL specijaliste.

      Bez pregleda deteta se naprosto NE može komentarisati terapija.

  6. Cica says:

    Postovani,
    Da li je laringitis zarazan? Da li dete koje ima laringitis moze da zarazi odraslu osobu i da ta osoba zarazi drugo detem
    Hvala

  7. Tamara says:

    Postovani,
    Kcer mi ima 2 god i 4 mj. Ima laringitis, dobila je dvije inekcije i tri inhalacije pulmicortom. Mi ju doma inhaliramo samo da fizioloskom. Pedijatrica nam je rekla da bi se kasalj nakon inekcije u roku od 24 h trebao smirit. Ja vidim da ona i dalje kaslje. Ovo je vec treci dan kaslja bez promjene. Koliko obicno traje laringitis? Da li treba jos inhalacija pulmicort jer za to trebamo ic pedijatrici ili je dovoljno samo fizioloska.

    • MojPedijatar says:

      Inhalacije Pulmicortom su STUBE terapije laringtisa i treba ih primenjivati kod kuće, 3 do 5 dana – koliko obično laringitis traje.

Strana 13 od 22<<<1112131415>>>

Ostavite komentar (Vaša mail adresa neće biti objavljena)

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA