Aritmije srca kod dece

Srčane aritmije se veoma često sreću kod dece. Zapravo možemo reći da svako dete ima aritmiju. Srećom, kod većine dece se radi o aritmijama koje su karakteristika zdravog srca – dakle NISU u pitanju bolesti, već normalna (fiziološka) varijacija srčanog rada.

Foto: Flickr

Ubrzanje srčanog rada (tahikardija je stručan naziv za ubrzani srčani rad) najčešće NIJE opasno kod dece, ali ima takozvanih patoloških tahikardija koje mogu biti veoma opasne, a koje se ipak veoma retko javljaju. Teško da ima deteta koje se makar jednom nije požalilo na ubrzani srčani rad. Lupanje srca kod dece je veoma česta prateća pojava brojnih bolesti ili stanja koja NISU znak bolesti srca!

Na primer, povišena telesna temperatura UVEK ide sa ubrzanjem srčanog rada, a to je potpuno normalno. Ipak, kod većine roditelja ovaj simptom  izaziva strah i trčanje kod pedijatra. Moramo reći i da većina pedijatara ima strah od tahikardija pa se deca hitno upućuju kod dečjeg kardiologa. Zato smo se odlučili da vam približimo ovaj problem koji, kod ogromne većine dece, i nije bolest!

Koje su normalne vrednosti brzine srčanog rada (srčane frekvence) u mirovanju (u budnom stanju) Brzina srčanog rada se izražava kao broj otkucaja u minuti (srčana frekvenca). Kod odraslih je lako – normalno srce “radi” od 60 do 100 otkucaja u minutu. Sve preko 100/minuti je tahikardija. Kod dece je malo teže odrediti gornju granicu normalne srčane frekvence, jer ona zavisi od uzrasta (ali i telesne mase i visine).

Što je dete manje, srce normalno brže radi! Postoje detaljne tablice normalnih vrednosti za svaki uzrast, ali je to ipak za doktore. Navešćemo orijentacione vrednosti gornje granice normalne srčane frekvence U MIROVANJU (dakle van aktivnosti ili bolesti) koje mogu roditeljima poslužiti za javljanje lekaru.   Tako, na rođenju je gornja granica oko 220/min, a tokom prve godine se smatra da ne bi trebalo srce da radi brže od 160-180 otkucaja u minutu. Kod predškolaca gornja granica je oko 120/min, a školska deca i adolescenti se “računaju” kao odrasli, pa je svaka fekvenca preko 100/minuti tahikardija koja treba da se “proveri” kod pedijatra.

  • Kako roditelji mogu da izmere srčanu frekvencu

Najbolje je da to ne merite! Ali ako se dete često žali na kratke “epizode” tahikardije bilo bi veoma korisino da se to i izmeri. Najlakše je preko pipanja pulsa neke od arterija.   Na ruci je nadostupnija karotidna arterija na vratu koja se pažljivim pogledom vidi kako pulsira između grkljana i spoljašnjih mišića vrata. To lako možete probati i na sebi i na detetu! Uzmete sat i izbrojite broj otkucaja srca za 15 sekundi. Taj broj (na primer 22) pomnožite sa 4 i dobija se frekvenca srčanog rada u minutu (ovde je to 22 x 4 = 88/min)

  • Koje su situacije kad srce treba brže da radi

Ovo su takozvane fiziološke tahikardije (stručno se naziva sinusna tahikardija) koje treba razlikovati od patoloških koje traže praćenje ili lečenje. Zajednička karakteristika ovih bezopasnih tahikardija je da prestanu kada prestane njihov uzrok.

Podeli:

Komentari

  1. Postovani, maloprije mi se desilo nesto sto me zabrinulo. Imam 16 godina i sportista sam. Inace moje srce ima obicaj da preskoci ali to zanemarim. Isla sam doktoru uradila nalaze krvi i urina i sve je bilo uredno. Doktorica je rekla da nema potrebe da radim dalje nalaze. Ali maloprije sam lezala i iz cista mira sam osjetila da nemam daha i srce je pocelo ubrzano da mi lupa. Osjecaj je bio grozan. Inace sam sportista, nemam problema sa obavljanjem tezih fizickih aktivnosti, visoka sam 183cm i teska 68kg. Jako sam zabrinuta sta bi moglo da bude. Hvala unaprijed na odgovoru.

    Odgovori na komentar
  2. poštovani doktore,
    moja ćerka ima 14 god.
    Danas joj se po prvi put desilo da prilikom tuširanja se onesvesti.
    bila je nekih 30-40 sek.u nesvesti.
    po pozivu hitne službe intervencije je odreagovala što je brže mogla.
    Nalazi od ekg su navodno uredni.
    ali dete se idalje žali na bolove glave.
    inace ona je visoka 1.47cm
    teška 45kg. molio bih vas za vase mišljenje i savet.
    unaPred zahvalan .otac.

    Odgovori na komentar
  3. Postovani doktore, imam problem Koji me muci vec duze vrijeme. Imam 16 godina sportista sam visoka 185cm teska 70kg. Prije godinu dana sam prvi put osjetila palpitacije i od tada sam u konstantnoj brizi o zdravlju svoga srca. Isla na preglede kod skolskog ljekara izvadila nalaze krvi bili su uredni i doktorica je rekla da ne moram uopste da radim ekg i ostalo jer su te tegobe navodno od puberteta. To me je smirilo na jedno vrijeme ali su se palpitacije opet vratile. Osjecam ih redovno nekad i po nekoliko puta na dan nekad preskoci samo jednom a nekad i do tri puta. Inace treniram dva puta sedmicno i puls u mirovanju mi je 50-55 otkucaja u minuti. Kada treniram nemam nekih smetnji i izdrzim teske treninge bez problema. Roditelji zanemaruju smetnje i govore mi da se ne obazirem na to da je to sve od stresa i brige i ne zele da me opet vode doktoru, ali ja nocima ne mogu da spavam konstantno mjerim puls imam strah od bolesti srca, pa bih vam bila jako zahvalna na odgovoru:)

    Odgovori na komentar
    • Ovo je POTPUNO BEZAZLENA pojava!

      Ekstrasistolo – preskovi srca su aritmije koje (u opisanim okolnostima) zreba zanemariti!

      Mislim da je vreme za OPUŠTANJE, a NE za neootreban strah i paniku!

      Odgovori na komentar
      • A sto se tice pulsa ujutro spadne i ispod 50, a cula sam da je to samo kod sportsista u jako dobroj formi, ja treniram ali ne bas toliko cesto pa me i to brine?

        Odgovori na komentar
  4. Postovanje, vjerovatno da moje pitanje nije za pedijatra ali sam jako zadovoljna odgovorima koje daje cijenjeni dr. Imam 29godina, prije 4godine desila mi se sinusna tahikardia, frekvenca 160..uradjeni hormoni tiroide uredni,uz srca pokazuje prolaps mitralne valvule i blagu inssuficijenciju…ukljucen beta blokator. U medjuvremenu ostajem u drugom stanju, iskljucen atenolol, bez terapije i sve uredno i tako 3godine. Unazad godinu opet se javlja tahikardia,hormoni stitne ok, uz pokazuje isto, holter monitoring u granicama ali meni se desavaju extrasistole i jos ponekad iz cista mira u normalnom ritmu najednom 4-5sekundi srce tako brzo i jako lupa da bi se potom smirilo i sve ok. Ovo me tako uplasi. Primijetila sam da uvijek poslije obroka ritam postaje brzi i osjecam tegobu u prsima. Sta bi mogao biti moj problem? Na terapiji atenolol 2×50mg mada vecernju dozu iskljucim sama jer puls bude normalan.. da li je moguca hijatus hernia? Hvala vam

    Odgovori na komentar
  5. Imam 22 godine od djetinjstva imam povremene ekstrasistole..a sa 16 godina sam dozivela prvi panicni napad eh od tada mi se pojavio ubrzan puls 80 90 stalno i najgore sto mi se ekstrasistole pojavljuju i na vecoj frekvenciji srca.Radila sam holter koji je uredan sem minimalnih ves i sves i pulsa 91 standardni echo je bio uredan kao i test opterecenja sem sto mi se puls nije vratio brzo u normalno stanje…eh mene muci zadnjih par dan mi se desava da ne mogu duboko uzdahnuti odma mi srce zastane preskoci,kad lezim isto ako samo pokusam da se okrenem na drugu stranu odma preskok ako naglo sjednem i tu preskok ali tako jak da ne mogu to opisati..eh to traje 5 dana vec juce me pocela boljeti lijeva ruka vrat i glava na toj strani…imam osjecaj da ne mogu disati od srca..brinem se sta bi to moglo biti

    Odgovori na komentar
  6. Postovani mozete li pojasniti te rezultate sa ergometrije…hipertenzivna reakcija na napor i lako snizena tolerancija na napor…i sporo vracanje pulsa u normalu..da li to moze biti povezano sa nekim srcanim obojlenjem..

    Odgovori na komentar
Strana 6 od 15<<<45678>>>

Ostavite komentar (Vaša mail adresa neće biti objavljena)

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA