-
Ko je izazivač i kako se prenosi?
Prouzrokovač mononukleoze je virus iz grupe Herpes virusa (Epstein-Barr virus ili, skraćeno, EBV). Za prelaz virusa sa obolelog na zdravo dete je potreban «blizak» kontakt. Ponekad se ova bolest naziva «bolest poljupca», što je adekvatan nadimak, imajući u vidu da je neophodan poveliki broj virusa da bi se dete zarazilo. Kako su deca često u bliskom kontaktu u kolektivu, virus se relativno lako prenosi, pa nisu retke ni manje epidemije. Virus se prvobitno nastanjuje u sluzokoži gornjih respiratornih puteva, gde se razmnožava. Potom se širi u lokalne limfne čvorove, a kasnije po celom organizmu – putem krvi.
-
Koliko traje inkubacija?
Inkubacija – vreme od ulaska virusa u organizam do prvih simptoma infekcije, traje dugo: trideset do pedeset dana. Zato je teško ući u trag početku lanca infekcije. Jer dete, koje je izvor zaraze, može da bude uveliko zdravo pre pojave simptoma bolesti kod druge, zaražene dece. Imajući u vidu činjenicu da je ipak potrebna veća količina virusa za širenje zaraze, nema velikih epidemija infektivne mononukleoze.
-
Kako se bolest ispoljava?
Postoji malo kliničko pravilo za mononukleozu – što je dete manje, slabije su izraženi simptomi i znaci bolesti.
U prvim godinama života, infektivna mononukleoza se manifestuje kao obična infekcija gornjih respiratornih puteva: nos curka, grlo je crveno – ponekad sa beličastim naslagama, uz uvećane vratne limfne čvorove. Često bolest traje nekoliko dana i prođe, a da roditelji i ne znaju da je dete preležalo infektivnu mononukleozu.
Kod starije dece, klinička slika ove bolesti je teža. Mononukleoza najčešće počinje nekarakterističnim tegobama: slabost, glavobolja, mučnina, a posle par dana se javlja visoka telesna temperatura, bol u grlu, uvećanje krajnika – koji su obloženi beličastim naslagama. Na vratu se najčešće uočavaju uvećani limfni čvorovi, koji su često bolni.
Pedijatar će pažljivo da ispipa trbuh, jer svako drugo dete sa infektivnom mononukleozom ima uvećanu slezinu, a kod 10-20 odsto dece je uvećana jetra.
-
Kako se postavlja dijagoza infektivne mononukleoze?
Pocetkom nedelje moj sin se zali da ga boli kicma a zatim i koleno. prethodnog dana je igrao fudbal a inace nije fizicki aktivan. u sredu 10 septembra dolazi iz skole, kija i zali se na jak bol u grlu i otezano gutanje.inace ima dijagnozu alergijski rinitis i desavalo mu se da mu se spusti na brionhije.uvece ima blagu temperaturu oko 37,2.ostaje kod kuce racunam dva dana plus vikend i ne desava se to prvi put.moja velika greska je sto mi se u kuci zatekao panklav a on se retko zali na grlo pa sam mu ga davala dva puta po jedan.Za dva tri dana on dobija visoku temperaturu iznad 38.5 do 39,5.Pomislila sam da je virus i da zato lek ne deluje. cak je imao i 39,8 pri tom ima i drhtavicu. grlo ga manje boli ali teze pokrece vrat.18. septembra ga odvodimo u jednu privatnu kliniku gde lekar prvo postavlja dijagnozu mononukleoze i salje ga na pregled infektologa.Zali se na bolove u zglobovima i misicima. krvna slika leukociti16,4 ostalo u granicama CRP 121. uradjena hemokultura. urinokultura, rtg pluca sve je u redu.ASTO 208, RF 1,2.ALT 27,AST 20, u krvi nadjen barr virus igm 19,1, igm 47,3 i borelia burdgoferi igm 54,9, igm 5,8. doktorka mu prepisuje doxycilin dva puta po jednu. bol u vratu polako prestaje kao i bol u grlu ali temperatura ne.Hospitalizovan je na infektivnoj klinici od od 30 septembra. i dalje ima temperaturu ne tako visoku i malo se razredila nekad primi inekciju a nekad popije analgetik.Juce smo pitali doktorku za misljenje, rekla nam je da to nije jednostavno,kao idu redom i da moze da bude nesto reumatsko.on sad ima bolove u misicima od kolena do struka.i bole ga zglobovi.Od kad se razboleo smrsao je 3, 4 kg. molim vas je li moguce da mu je CRP bio povecan zbog pogresne terapije( panklav).Infektolog sa privatne klinike ne moze da tvrdi da ima lajamsku bolest jer i nju buni temperastura. pri tom on negira da ga je ujeo krpelj a nismo ni videli nikakve prstenove oko ujeda. Citala sam dosta o tome i cinjenica je da ima tu bakteriju u krvi.I da li je moguce da je u pocetku krenulo sa mononukleozom pa da je panklav ublazio rezultat u krvi.jer pio ga je dva dana pre vadjenja krvi.molim vas za misljenje moj sin 16 oktobra puni 18 godina a pored njega imam jos cetvoro dece.U bolnici su mu radili ultra zvuk stomaka, malo mu je uvecana slezina.doktorka kaze da to moze da bude znak bilo koje infekcije. unapred hvala mnogo sam zabrinuta.
Sve ukazuje da dete ima inf.mononukleozu koja ima produženi tok. Moguće je i da je to jedan od virusa koji liči na mononukleozu i daje slične tegobe, koje mogu ovako dugo trajati.
Da li se tu „uplela“ i Lajmska bolest.- teško je reći bez praćenja stanja i rezultata, ali jedno je sigurno -Vaše dete je na pravom mestu i treba se nadati dobrom ishodu.
Mononukleoza mi je regristrovana pocetkom juna.Nakon mjesec dana transaminaze koje su bile povecane vratile su se u normalu. Jetra i slezena su bile uvecane 1,5 cm.U abdomenu nije bilo uvecanih limfnih cvorova .I dalje sam svakog mjeseca radio nalaze i uvijek su bili uredni.Nakon 2 mjeseca eb virus je bio 0,6 .Sada je slezena u normalnoj velicini a jetra je i dalje blago uvecana.Posto nikada ranije nisam radio uz abdomena nisam siguran da li mi je jetra prirodno uvecana.Sada su prosla 4 mjeseca da li mogu poceti da se aktivno bavim fusbalom kojim se inace bavim.Imam 16 godina.
Ako je slezina ok, sport može. Podrazumeva se sportski pregled pre povratka takmičarakom sportu.
Cura mi je sa 3 godine imala mononukleozu i preboljela ju. Sada, sa 15 godina, ju ja imam oko 4 tjedna i sljedeci tjedan krecem u skolu. Posto ju je ona prebolila vec, je li moguce da ju ja zarazim sada?
EBV (virus koji uzrokuje infektivnu mononukleozu) ostavlja doživotni imunitet, pa se dva puta NE može preležati.
Na žalost, ima DRUGIH virusa koji daju slične simptome mononukleozi, pa oni mogu izazvati infekciju i kod onih koji su preležali inf.mononukleozu.
Da li ju ja mogu zaraziti tim drugim virusima ili ne?
Da, oni NISU isti kao virus mononukleoze (EBV).
molim vas,dete mi je 10 god. i bio je bolestan pre mesec dana sada su mu nalazi u redu,ali se zlezda na vratu jos uvek vidi i pipa sada je mnogo manja i tvrdja kazite mi koliko vremena treba da bi se zlezda vratila u normalu i da li je to normalna nuspojava hvala vam unapred
zahvalna i zabrinuta majka
Ovo što ste opisali je NORMALNA veličina i NIKADA ne mora da se potpuno povuče!
To je mesto gde se inače nalazi limfni čvorić, tako da nema mesta za brigu.
Da li je tada kada sam prvi put otisla da radim test na EBV bila akutna ta infekcija?
Plasim se da nije nesto ozbiljno u ptanju, jer sam dosta toga citala na internetu o simptomima?
Simtomi sasvim jasno NISU od EBV!