Šta je to bljuckanje?
Na kraju jednjaka, pred ulazom u želudac, nalazi se kružni mišić (sfinkter) koji ne dozvoljava da se mleko iz želuca tokom varenja vraća unazad. Kod beba je normalno ovaj sfinkter labaviji, što dovodi do vraćanja manjih količina mleka iz želuca u usta i u spoljnu sredinu. Značajno je da se radi o manjim porcijama mleka, a ne o celom obroku. Bljuckanje je normalna pojava kod preko 90% novorođenčadi. Osim što posmatranjem zaključujemo da li je u pitanju bljuckanje ili povraćanje, jedan od dokaza da je bljuckanje u pitanju je i uredno napredovanje bebe (150-200 g nedeljno). Ako beba ne napreduje onda to znači da se izbacuju veće količine mleka, odnosno ukupna količina popijenog mleka je manja od potrebne za napredovanje. Ovo je, svakako, trenutak kada treba otići na pregled kod pedijatra.
Kakav režim se sprovodi kod bljuckanja?
Postoje standardna pravila vezana za ishranu bebe koja između ostalog doprinose da beba manje bljucka. Uobičajeno je držanje bebe preko ramena 15-ak minuta posle obroka. Tada beba podrigne, odnosno izbaci višak vazduha. Treba obratiti pažnju i na položaj bebe u krevecu. Glava treba da je u istoj ravni kao i stomak. Pelene (pogotovo ako se stavlja i švedska), mogu da uzdignu donji deo tela, tako da se glava nalazi niže od stomaka. Ovakav položaj ne odgovara ni jednoj bebi. U tom slučaju treba dušek na kome beba leži lako iskositi (podići), tako da su glava i stomak u istoj ravni. Kod beba koje mnogo bljuckaju, glava treba da bude lako iznad stomaka prilikom ležanja.
Kako prepoznati povraćanje i kako postupiti ?
Povraćanje se od bljuckanja razlikuje po tome što beba izbacuje ceo obrok mleka. Kod bljuckanja se manja količina mleka izaci neposredno pored usta, a kod povraćanja znatno dalje od bebinih usta. Jedno povraćanje dnevno ne mora biti znak bolesti, ali ako beba povraća dva ili više puta, odmah se treba obratiti pedijatru. Postoji mnogo uzroka povraćanja, a potreba za medicinskom intervencijom se može javiti vrlo brzo ako je povraćanje uporno. Nemojte primenjivati nikakve terapijkse postupke ! Najvažnije je da bebu odmah odnesete na pregled !
Štucanje – problem ili normalna pojava ?
Mnogi roditelji ne znaju da beba znatno češće štuca nego starije dete ili odrasli. Štucanje se može normalno javiti nekoliko puta na dan. Obično traje izvesno vreme (oko 10-ak minuta) i spontano prestane. Razlozi su poznati: prvo, beba ima česte obroke (osam puta na dan), a drugo, dijafragma koja je odgovorna za štucanje, znatno je više aktivna kod bebe prilikom disanja.
Halapljivo sisanje
Često postoji zabrinutost roditelja što njihova beba halapljivo sisa. Najčešće se plaše da se ne prejede ili zagrcne. Razloga za brigu, zapravo, nema. Svako ko je gladan, biće pomalo halapljiv. Važno je samo da se bebi obezbedi takav položaj prilikom sisanja, odnosno adekvatna cucla ako se hrani veštačkim mlekom, kako se ne bi nagutala više vazduha nego što je uobičajeno. Takođe, nema razloga za suzbijanjem halapljivosti bebe. Treba je pustiti da popije mleka koliko želi, pridržavajući se prethodnih saveta.
Stomačni grčevi
Jedno od najčešćih pitanja roditelja u ambulanti pedijatra je: „Naša beba mnogo plače zbog grčeva, šta da preduzmemo ?“ Zvaničan stav svetskih stručnjaka je da se radi o fiziološkoj pojavi usled intenzivnog rada digestivnih organa. Za fiziološke pojave se ne primenjuje terapija. Preporučuje se samo kratkotrajno ljuljanje bebe i/ili blage tople obloge. Mogu se primeniti čajevi za grčeve. Svi drugi postupci (masiranje stomaka, različiti lekovi) se ne preporučuju. Suština je u tome da se pojave kao što su čest plač, uznemirenost, ritanje nogicama, ne zamene za simptome nekog drugog poremećaja. Savet: ako vaša beba ima pomenute simptome tokom više dana, odnesite je na pregled kod pedijatra.
Moja beba ima mesec dana i nekad se desi da bljucne u toku sisanja. Zbog cega se to desava? Nekad zaspi dok sisa i kada ga dignem da podrigne, mnogo se budi, odupire nogama i rukama, place i razbudi se. Pa ponovo trazi da sisa. Nema sanse da ga drzim tih 15minuta.
To je uobičajena pojava u ovom uzrastu. Ako beba lepo napreduje – nema razloga za brigu.
Postovani,moja beba ima nepuna dva meseca,lepo napreduje ali ponekad joj se desi da kad kaki za vreme jela(prekinemo hranjenje ali pre nego sto podrigne) za svaki napon povrati povecu kolicinu hrane.Posle podrigivanja ne bljucka.Dali je to znak da nesto nije u redu?Hvala unapred
AKo beba lepo dobija u težini, a ovo se ovako retko dešava – NEMA razloga za brigu!
Moj sin ima tri meseca.Cesto posle obroka povrati,nekad odmah nakon
Jela a neked i kasnije kao usireno mleko.On sisa ali sam mu u zadnje vreme ubacila i dohranu jer nemam dovoljno mleka.Nekad povrati sve skoro sto pojede pa podrigne vise puta i onda nastaje stucanje i tek mu onda bude lakse.Dal imate neki savet?
Savet je jednostavan – NE dohranjujte bebu, a posle podoja držite bebu uspravno 15-tak minuta. Beba izbacuje VIŠAK – a to je skoro sigurno upravo dohrana.
Moja cerka bljucka stalno. Nekad samo vodicu, nekad usireno mleko, a nekad posle hranjenja samo vrati. Bila je na pocetku na humani, sada koristimo aptamil. Ima i grceve, place kad ispusta gasove. Desi se posle cetiri sata od hranjenja da bljucka. Kaki na dva ili tri dana zeleno na pocetku i tvrdo, a posle zuto i mekano. Lepo napreduje za sada. A podriguje kao stokilas posle piva. Takodje i stuca cesto. Od kako je na aptamilu povracaj mleka joj smrdi na kiselo, a takodje joj smrdi i iz usta. Imate li neki savet?
Sve dok beba lepo napreduje – samo je treba držati uspravljenu 15-tak minuta posle obroka
Beba mi je sad napunila dva meseca i nakon svakog obroka ona bljucne mleko koje je popila. Drzim je i po pola sata na ramenu i podrigne i opet isto!cak nekad podrigne i po 2,3. Puta. Zanima me sta bi to moglo da bude? Da li da menjamo dohranu mozda? Ona je na bebilac u i popije po 90 ml po obroku. Hvala!
Najvažnije je kako beba napreduje!
Ako lepo dobija na težini – SVE što treba da se radi je da se beba drži 15 minuta uspravno – posle obroka.
Ako NE napreduje kako treba – OBAVEZAN je pregled kod Vašeg pedijatra uz uvođenje AR (anti-refluks) formule.