Foto: Pixabay
Detaljnost opisa nijanse, konzistencije i učestalosti stolice potvrđuje značaj koji roditelji pridaju ovoj fiziološkoj pojavi, i nameću potrebu da probamo da definišemo šta je normalno…
Krajnje pojednostavljena definicija opstipacije bila bi da je to izostanak spontanog pražnjenja creva. Ovaj poremećaj je vrlo redak, a može biti manifestacija anatomskih defekata ( nedostatak inervacije dela creva, oboljenja koja zahvataju mišićni sloj creva, nedostatak čitavog segmenta creva, postojanje „pregrada“ u šupljini creva… ) ili oboljenja drugih sistema ( hipotireoza, cistična fibroza… ). Često se termin nepravilno upotrebljava umesto 2 znatno češća poremećaja: konstipacija što predstavlja otežano pražnjenje tvrde, oskudne stolice, i pseudoopstipacija – neredovno pražnjenje, kada je stolica normalnih karakteristika, a defekacija je bez tegoba ( ovo, dakle, i nije poremećaj, jer ne stvara tegobe ). Učestalost, ritam i lakoća pražnjenja creva toliko su različiti i promenljivi ( u zavisnosti od uzrasta, ishrane, fizičke aktivnosti i sl ), da je ponekad vrlo teško razlučiti da li je u pitanju poremećaj pražnjenja creva ili varijetet normalnog. Kada govorimo o prvoj godini života, izdvajaju se dva bitno različita razdoblja – period do šestog meseca, kada se odojče hrani mlekom i period nakon šestog meseca, kada ishrana postaje raznovrsna. U okviru prvog razdoblja, po svojim specifičnostima izdvaja se i prvi mesec života bebe – period novorođenčeta…
Krenimo od početka…
Još pre rođenja u crevima fetusa nakuplja se gusta stolica crno-zelene boje, bez mirisa, koja se naziva mekonijum. Pražnjenje ove stolice dešava se u prvih 72 časa nakon rođenja, što pažljivo prate i beleže pedijatrijske sestre u porodilištu. Izostanak ove stolice ( opstipacija ! ) bitan je znak koji može ukazati na neka od urođenih oboljenja, kao što su urođeni megakolon ili cistična fibroza, ili na postojanje neke anatomske prepreke prolasku crevnog sadržaja, i tada je svakako neophodno obaviti detaljnije preglede novorođenčeta.
Kod velike većine beba se pokreti i pražnjenje creva uspostavljaju spontano već u prvom danu života. Pražnjenje mekonijalne stolice nastavlja se i u narednim danima, obično do trećeg, četvrtog dana života, sa prosekom od 4-5 stolica na dan, koje mogu biti vrlo različitih zapremina ( vrlo obilne, ali i oskudne, tzv. stolice „u tragu“ ). Nakon mekonijalne, javlja se tzv. „prelazna stolica“, koja je žuto-zelene boje, obično tečno-kašaste konzistencije. Zelena nijansa posledica je prisustva žučnog pigmenta – bilirubina, koji, zbog ubrzanih pokreta creva, nije oksidirao do žute i braon boje ( dakle nije pokazatelj da je beba gladna! ). Najčešće se tokom druge nedelje života formira zlatno žuta stolica gušće konzistencije ( i dalje meka ), kiselkastog mirisa, sa „zrncima“ koja su ustvari neresorbovana masnoća. Ukoliko je beba na adaptiranoj mlečnoj formuli, stolica je nešto svetlija, gušća i neprijatnijeg mirisa. Broj stolica znatno varira od deteta do deteta. Obično bebe koje se hrane isključivo majčinim mlekom imaju veći broj stolica dnevno, često i posle svakog podoja ( prosečno 6-8 ), a stolice su tečnije nego kod beba na adaptiranim mlečnim formulama. No, odstupanja u broju stolica mogu biti znatna, naročito kod beba koje sisaju, zato što je majčino mleko do te mere lako svarljivo i prilagođeno bebinim potrebama da od njega nekada „ne ostane ništa“, tj. beba nema stolicu i po nekoliko dana, ili čak i do dve nedelje! U ovakvim situacijama roditelji se po pravilu zabrinu, pa potraže savete od okoline. Ono što je bitno da znate jeste da je ovo česta i normalna pojava kod beba koje se hrane majčinim mlekom, naravno pod uslovom da beba lepo jede i napreduje, ne povraća, i ponaša se uobičajeno. Ukoliko ste ipak zabrinuti i nesigurni, uvek savet potražite od vašeg pedijatra, koji će otkloniti sve sumnje, i sprečiti primenu nekih metoda i sredstava koji nisu prikladni za primenu kod beba ( mikroklizme, laksativi ( bilo da je reć o prirodnim ili sintetskim ), mehanički nadražaj anusa itd ).
Pozdrav! Imam bebu od 11 dana, samo sisa i ima 6-7 obroka dnevno i otprilike isto stolica. Stolica je dosta tecna (ne znam da li je normalno tecna, prva mi je beba) ali je zute boje, sa sitnim belim gromuljicama i bez nekog izrazenog mirisa. Juce sam primetila da mu je sluzokoza na anusu kao napukla i izrazito jarko crvena. Kao da je zguljena koza… Nema krvarenja. Ja pazim sta jedem uglavnom blazu hranu, nista kiselo, uglavnom corbice, bareno meso povrce… Jedino sto pijem kafu. Da li je to zabrinjavajuce i da li zahteva pregled lekara?
Analni otvor mažite kremom protiv ojeda (sa cinkom i pantenolom), a za stolice budite strpljivi – treba nekad i 3 do 4 nedelje da se formira stolica. Najvažnije je pratiti kako beba napreduje u težini – ako je to u redu, NEMA brige.
Beba je danas posle 6 dana kakila ali jako tvrdo kliker mali.Sta bi bilo najbolje da joj dam za ručak?
To zavisi od uzrasta, ali je meso sa povrćem temelj ručka.
Šta da dam bebi od 6 meseci da jede nije kakila 7 dana? ! Šljiva ne pomaze
Da se sačeka još 3 do 4 dana, pa.ako ne kaki – mikroklizmica da se stavi u guzu.
Pozdrav. Molim vas za odgovor. Moj sin ima 3 mjeseca,do prije mjeec dana imao je stolicu svaki dan u prosjeku od 2 do 5 puta, onda je primio vakcinu i nakon toga kaki jednom sedmicno. Samo doji i znam da da je tolerantno da nema stolicu tako cesto,ali me zanima dali je moguce da je vakcina izazvala tu naglu promjenu u praznjenju. Unaprijed hvala !
Za ovo zaista NEMA potrebe da brinete! Radi se o normalnim ciklusima praznjenja bebinih creva koji NEMAJU veze sa vakcinacijom.
Beba od 6 meseci nije kakila 5 dana sisa i ručka po malo. Slabo hoće vode ili čaj dajem joj pomoću šprica malo vode. Danas sam joj dala šljivu nije pomoglo još. ..sta da radim
Da strpljivo sačekate još nekoliko dana.
Beba ovog uzrasta može da NE kaki 7 do 10 dana