Foto: Pixabay
Detaljnost opisa nijanse, konzistencije i učestalosti stolice potvrđuje značaj koji roditelji pridaju ovoj fiziološkoj pojavi, i nameću potrebu da probamo da definišemo šta je normalno…
Krajnje pojednostavljena definicija opstipacije bila bi da je to izostanak spontanog pražnjenja creva. Ovaj poremećaj je vrlo redak, a može biti manifestacija anatomskih defekata ( nedostatak inervacije dela creva, oboljenja koja zahvataju mišićni sloj creva, nedostatak čitavog segmenta creva, postojanje „pregrada“ u šupljini creva… ) ili oboljenja drugih sistema ( hipotireoza, cistična fibroza… ). Često se termin nepravilno upotrebljava umesto 2 znatno češća poremećaja: konstipacija što predstavlja otežano pražnjenje tvrde, oskudne stolice, i pseudoopstipacija – neredovno pražnjenje, kada je stolica normalnih karakteristika, a defekacija je bez tegoba ( ovo, dakle, i nije poremećaj, jer ne stvara tegobe ). Učestalost, ritam i lakoća pražnjenja creva toliko su različiti i promenljivi ( u zavisnosti od uzrasta, ishrane, fizičke aktivnosti i sl ), da je ponekad vrlo teško razlučiti da li je u pitanju poremećaj pražnjenja creva ili varijetet normalnog. Kada govorimo o prvoj godini života, izdvajaju se dva bitno različita razdoblja – period do šestog meseca, kada se odojče hrani mlekom i period nakon šestog meseca, kada ishrana postaje raznovrsna. U okviru prvog razdoblja, po svojim specifičnostima izdvaja se i prvi mesec života bebe – period novorođenčeta…
Krenimo od početka…
Još pre rođenja u crevima fetusa nakuplja se gusta stolica crno-zelene boje, bez mirisa, koja se naziva mekonijum. Pražnjenje ove stolice dešava se u prvih 72 časa nakon rođenja, što pažljivo prate i beleže pedijatrijske sestre u porodilištu. Izostanak ove stolice ( opstipacija ! ) bitan je znak koji može ukazati na neka od urođenih oboljenja, kao što su urođeni megakolon ili cistična fibroza, ili na postojanje neke anatomske prepreke prolasku crevnog sadržaja, i tada je svakako neophodno obaviti detaljnije preglede novorođenčeta.
Kod velike većine beba se pokreti i pražnjenje creva uspostavljaju spontano već u prvom danu života. Pražnjenje mekonijalne stolice nastavlja se i u narednim danima, obično do trećeg, četvrtog dana života, sa prosekom od 4-5 stolica na dan, koje mogu biti vrlo različitih zapremina ( vrlo obilne, ali i oskudne, tzv. stolice „u tragu“ ). Nakon mekonijalne, javlja se tzv. „prelazna stolica“, koja je žuto-zelene boje, obično tečno-kašaste konzistencije. Zelena nijansa posledica je prisustva žučnog pigmenta – bilirubina, koji, zbog ubrzanih pokreta creva, nije oksidirao do žute i braon boje ( dakle nije pokazatelj da je beba gladna! ). Najčešće se tokom druge nedelje života formira zlatno žuta stolica gušće konzistencije ( i dalje meka ), kiselkastog mirisa, sa „zrncima“ koja su ustvari neresorbovana masnoća. Ukoliko je beba na adaptiranoj mlečnoj formuli, stolica je nešto svetlija, gušća i neprijatnijeg mirisa. Broj stolica znatno varira od deteta do deteta. Obično bebe koje se hrane isključivo majčinim mlekom imaju veći broj stolica dnevno, često i posle svakog podoja ( prosečno 6-8 ), a stolice su tečnije nego kod beba na adaptiranim mlečnim formulama. No, odstupanja u broju stolica mogu biti znatna, naročito kod beba koje sisaju, zato što je majčino mleko do te mere lako svarljivo i prilagođeno bebinim potrebama da od njega nekada „ne ostane ništa“, tj. beba nema stolicu i po nekoliko dana, ili čak i do dve nedelje! U ovakvim situacijama roditelji se po pravilu zabrinu, pa potraže savete od okoline. Ono što je bitno da znate jeste da je ovo česta i normalna pojava kod beba koje se hrane majčinim mlekom, naravno pod uslovom da beba lepo jede i napreduje, ne povraća, i ponaša se uobičajeno. Ukoliko ste ipak zabrinuti i nesigurni, uvek savet potražite od vašeg pedijatra, koji će otkloniti sve sumnje, i sprečiti primenu nekih metoda i sredstava koji nisu prikladni za primenu kod beba ( mikroklizme, laksativi ( bilo da je reć o prirodnim ili sintetskim ), mehanički nadražaj anusa itd ).
Imam bebu staru 12 dana. Vec 24h nije kakio.
Piski redovno. Jede na zahtev.
Sta raditi? Kako mu pomoci?
Rodjen je sa 3 790 otpusten sa 3 600 sada ima 4 200
Najvažnije je da.lepo jede (i napreduje), a beba ivog uzrasta može da NEMA stolicu 7 do 10 dana!
Postovani, imam bebu od sedam meseci koju jos uvek dojim. Polako smo poceli da uvodimo cvrstu hranu, ali posle poslednje vakcine sa tacno 6 meseci beba je pocela da se osipa,pa smo prestali sa uvodjenjem nove. Uz ove osipe pocelo je i da nam se desava da ne kaki tri dana a kada kaki onda je to jako tvrdo, i primetila sam vec 3 put da kada malo bljucne izadje i nesto drecavo zuto (da napomenem da se desilo i samo posle sisanja, i da te boje nije ni hrana koju jede). Da li ovo moze da ima veze sa tim sto ne kaki duze. Inace danas sam ovo napomenila pedijatru na kontroli koji mi je podrugljivo odgovorio da je od bundeve i da ne mislim valjda da je to ono sto i mi povratimo posle nekog iscrpnog povracanja. Sta Vi mislite, sta ovo moze da bude, inace mi je ovo treca beba i nikad se nisam sa ovim srela. Unapred hvala
Bez pregleda je nemoguće napraviti pravu procenu, ali je jasno da ovaj povrađeni sadržaj NEMA veze sa izostankom stolice.
Beba ovog uzrasta može da NE kaki i 7 do 10 dana, pa mislim da nema mesta za brigu. Najvažnije je da beba lepo napreduje i razvija se.
BEBA IMA PROBLEM SA STOLICIM KAKI ALI JAKO MALO PO GRUDVICU. STA JOJ DATI DA SE ISPRAZNI TJ DA MOZE DA KAKI?
Nema uzrasta bebe, a to je važni za procenu!
Ja vise ne znam na kojoj temi da se obratim, u velikom sam problemu…ne spavam vec 11 mesec…Beba se budi nocu na svakih sat ili pola sata, i place, nosili smo ga kod pedijatra sve je u redu osim onog GERa, medjutim ja msm da nije to, jer on sad se budi i ima gasove i place, a stolicu ima redovno…imate li neki savet doktore?
Da bebu pregleda gastroenterolog pa da se GER leči – tu IMA prostora da se pomogne!
On vec pije lek protiv GERa vec nedelju dana ali vidim da se nista ne menja, sve je isto…
Imam decaka 3 god.zadnjih mesec dana ga muci stolica,bolna je sa tragovima sveze krvi,kad je tvrdja ima krv,nekad nema 2 dana stolicu zato sto trpi,pa treci mora uz plac,dajem mu makrogalaxan,ne svaki dan,kompot od sljiua,lan,nekad pomogne neka ne.Koliko dugo to moze da traje
Može dugo da traje, a NAJVAŽNIJE je da se daje što više tečnosti i hrane bogate vlaknima (mahunarke, integralne žitarice…)