Foto: Pixabay
Detaljnost opisa nijanse, konzistencije i učestalosti stolice potvrđuje značaj koji roditelji pridaju ovoj fiziološkoj pojavi, i nameću potrebu da probamo da definišemo šta je normalno…
Krajnje pojednostavljena definicija opstipacije bila bi da je to izostanak spontanog pražnjenja creva. Ovaj poremećaj je vrlo redak, a može biti manifestacija anatomskih defekata ( nedostatak inervacije dela creva, oboljenja koja zahvataju mišićni sloj creva, nedostatak čitavog segmenta creva, postojanje „pregrada“ u šupljini creva… ) ili oboljenja drugih sistema ( hipotireoza, cistična fibroza… ). Često se termin nepravilno upotrebljava umesto 2 znatno češća poremećaja: konstipacija što predstavlja otežano pražnjenje tvrde, oskudne stolice, i pseudoopstipacija – neredovno pražnjenje, kada je stolica normalnih karakteristika, a defekacija je bez tegoba ( ovo, dakle, i nije poremećaj, jer ne stvara tegobe ). Učestalost, ritam i lakoća pražnjenja creva toliko su različiti i promenljivi ( u zavisnosti od uzrasta, ishrane, fizičke aktivnosti i sl ), da je ponekad vrlo teško razlučiti da li je u pitanju poremećaj pražnjenja creva ili varijetet normalnog. Kada govorimo o prvoj godini života, izdvajaju se dva bitno različita razdoblja – period do šestog meseca, kada se odojče hrani mlekom i period nakon šestog meseca, kada ishrana postaje raznovrsna. U okviru prvog razdoblja, po svojim specifičnostima izdvaja se i prvi mesec života bebe – period novorođenčeta…
Krenimo od početka…
Još pre rođenja u crevima fetusa nakuplja se gusta stolica crno-zelene boje, bez mirisa, koja se naziva mekonijum. Pražnjenje ove stolice dešava se u prvih 72 časa nakon rođenja, što pažljivo prate i beleže pedijatrijske sestre u porodilištu. Izostanak ove stolice ( opstipacija ! ) bitan je znak koji može ukazati na neka od urođenih oboljenja, kao što su urođeni megakolon ili cistična fibroza, ili na postojanje neke anatomske prepreke prolasku crevnog sadržaja, i tada je svakako neophodno obaviti detaljnije preglede novorođenčeta.
Kod velike većine beba se pokreti i pražnjenje creva uspostavljaju spontano već u prvom danu života. Pražnjenje mekonijalne stolice nastavlja se i u narednim danima, obično do trećeg, četvrtog dana života, sa prosekom od 4-5 stolica na dan, koje mogu biti vrlo različitih zapremina ( vrlo obilne, ali i oskudne, tzv. stolice „u tragu“ ). Nakon mekonijalne, javlja se tzv. „prelazna stolica“, koja je žuto-zelene boje, obično tečno-kašaste konzistencije. Zelena nijansa posledica je prisustva žučnog pigmenta – bilirubina, koji, zbog ubrzanih pokreta creva, nije oksidirao do žute i braon boje ( dakle nije pokazatelj da je beba gladna! ). Najčešće se tokom druge nedelje života formira zlatno žuta stolica gušće konzistencije ( i dalje meka ), kiselkastog mirisa, sa „zrncima“ koja su ustvari neresorbovana masnoća. Ukoliko je beba na adaptiranoj mlečnoj formuli, stolica je nešto svetlija, gušća i neprijatnijeg mirisa. Broj stolica znatno varira od deteta do deteta. Obično bebe koje se hrane isključivo majčinim mlekom imaju veći broj stolica dnevno, često i posle svakog podoja ( prosečno 6-8 ), a stolice su tečnije nego kod beba na adaptiranim mlečnim formulama. No, odstupanja u broju stolica mogu biti znatna, naročito kod beba koje sisaju, zato što je majčino mleko do te mere lako svarljivo i prilagođeno bebinim potrebama da od njega nekada „ne ostane ništa“, tj. beba nema stolicu i po nekoliko dana, ili čak i do dve nedelje! U ovakvim situacijama roditelji se po pravilu zabrinu, pa potraže savete od okoline. Ono što je bitno da znate jeste da je ovo česta i normalna pojava kod beba koje se hrane majčinim mlekom, naravno pod uslovom da beba lepo jede i napreduje, ne povraća, i ponaša se uobičajeno. Ukoliko ste ipak zabrinuti i nesigurni, uvek savet potražite od vašeg pedijatra, koji će otkloniti sve sumnje, i sprečiti primenu nekih metoda i sredstava koji nisu prikladni za primenu kod beba ( mikroklizme, laksativi ( bilo da je reć o prirodnim ili sintetskim ), mehanički nadražaj anusa itd ).
Postovani, imamo bebca koji ima 2 meseca. Rodjen je sa manjom tezinom 2390g, ali je bas lepo napredovao i ima preko 4100g. Posto ima grceve i gasove, mnogo je halapljiv, dajemo mu colief kapi i espumisan pred svaki podoj. Odkad smo poceli colief kapi da mu dajemo primetili smo da ima u svakoj stolici dosta belih grudvica. Moje pitanje je u kojoj meri se tolerisu te grudvice i da li da prestanem sa davanjem tih kapi? Hvala unapred na odgovoru. Pozdrav.
Nije za brigu, ali pomenute kapi naprosto treba obustaviti! Osim probiotika, NIŠTA ne treba davati protiv grčeva – oni su prirodna.i.prolazna.pojava.
Pozdrav, moj djecak ima pet i po mjeseci u poslednjih 10ak dana ga dohranjujem, do sad je dojen. Pokusala sam sa kozijim razblazenim mlijekom i bio je ok, medjutim na razne savjete da ne valja sam uzela ad, Novalac 1. Od tad ima problema sa stolicom, tvrda i zelena, u apoteci mi kazu da mu dam Novalac 2 (misleci da je zelena stolica znak gladne bebe) medjutim od tad tek ne moze da se isprazni. Krene i boli ga pa vrati. Jako, jako tvrdo je, nije kakio vec 3 dana… Pokusala sam zasladjen caj od kamilice ali nista se nije desilo. Hvala unaprijed.
Prvo i najvažnije – KOZJE i KRAVLJE mleko NIJE za Vašu bebu!
Ako je dohrana potrebna – treba davati mlečnu formulu.
U ovom uzrastu je normalna pojava (faza koja može da potraje od par nedelja donpar meseci) da beba NE kaki čak 7 do 10 dana, ali i da ima tvrdu stolicu – to naprosto nije za brigu.
Beba mi ima 6 meseci dojim je ali pije i mleko jer dohranu nece. Uvodim joj i cvrscu hranu. Sad ima problem nemoze da se iskaki kada kaki sva pocrveni preznoji se place nemogu da je smirim. Dali mogu da joj dam cepic jer vidim da oce da kaki krene malo al dalje nejde. Sta da radim?
Kravlje mleko i plazmu IZBACITE – to NIJE hrana za 6 – mesečnu bebu.
Opisani problemčić sa stolicom je UOBIČAJENA pojava kod beba koje prelaze na namlečnu hranu i NE zahteva bilo kakav tretman. NEMOJTE stavljati čepiće i provocirati stolicu – to je potpuno pogrešno. Morate biti strpljivi, pošto ovo može da potreje nekoliko nedelja.
Beba mi ima 6 meseci i stalno je gladna dojim je a i pije mleko.isto tako jede sargarepu krompir banane jebuke plazmicu,ponekad joj skuvam griz. Pije vode ali ne bas mnogo. Par dana ima problem sa stolicon sva se preznoji pocrveni i place. Iskaki jako malo i vidim da oce jos. I krene malo al nista. Sta da radim dal smem da joj dam cepic jer vidim da je guza boli
Kravlje mleko i plazmu IZBACITE – to NIJE hrana za 6 – mesečnu bebu.
Opisani problemčić sa stolicom je UOBIČAJENA pojava kod beba koje prelaze na namlečnu hranu i NE zahteva bilo kakav tretman. NEMOJTE stavljati čepiće i provocirati stolicu – to je potpuno pogrešno. Morate biti strpljivi, pošto ovo može da potreje nekoliko nedelja.
Beba mi ima 2,5 mjeseca i 3 dana nema stolicu. Beba doji ali i dobija dohranu, 1flasica dnevno. Ima jako ucestale vjetrove. Znam da je normalno da bebe koje doje nemaju i po 14 dana stolicu, ali moja neutjesno place prilikom naprezanja. Molim za pomoc.
Osim strpljenja NEMA drugog puta. to je uobičajena „faza“ razvoja bebinih organa za varenje koja naprpsto kora da se prođe.