Ovaj otvor je deo tkiva penisa koji se medicinski naziva glans. Dakle, kožica se nalazi preko glansa, a infekcija tog regiona se zove balanitis. On ne spada u teže infekcije, ali može, ako se na vreme ne otkrije) , napraviti ozbiljne probleme.
-
Zašto nastaje infekcija „piše“ kod dečaka
Najčešći razlog je neadekvatna higijena genitalnog regiona!
Prosto je neverovatno da postoji toliko različitih „saveta“ u vezi održavanja piše kod malih dečaka. „Eksperti“ dele savete tipa: ništa ne treba dirati pre treće godine, a drugi se zalažu za što energičnije povlačenje kožice da se „spreči kasnija operacija“ I jedno i drugo je nepravilno, ali je potpuno neprihvatljivo ništa ne raditi sa“pišom“ jer je baš to prvi razlog infekcije (balanitisa).
Na mestu izlaska završnog dela mokraćnog kanala dečačića se preklapa kožica penisa. Tako se mokraća probija do spoljašnjeg sveta (obično je tamo pelena prvih par godina) i UVEK ostaje po malo mokraće u „džepu“ koji kožica pravi. Ova mokraća kristalizuje i talože se kristali mokraćne kiseline. Ovi kristali „grickaju“ finu kožicu piše, pa se širom otvaraju vrata bakterijama koje jedva čekaju da ulete u finu bebinu kožicu i naprave infekciju. Obično dve grupe bakterija dovode do balanitisa. Prve normalno žive NA kožici, ali kada se nađu ISPOD površnog sloja povampire se i naprave problem.
Drugi mikrozlikovci dolaze iz stolice, a ona je vrlo blizu piše, naročito kada ona odstoji u pelenama. Bakterije koje normalno žive u debelom crevu postaju veoma neprijatne kada dospeju u potkožno tkivo, ili daleko bilo, u mokraćne kanale.
-
Kako se postavlja dijagnoza
Lako – gledanjem!
Ne treba biti veliki dijagnostičar da bi se utvrdilo da nešto nije u redu. Prvo se primećuje samo crvenilo oko otvora uretre, a potom se to crvenilo širi, a ako se ništa ne preduzme pojavljuje se i otok vrha piše. U baš zapuštenim slučajevima se može videti i gnojni iscedak, koji nekada može napraviti i fleku na peleni.
Bebac, u prvih par dana infekcije ne pokazuje da mu nešto fali, ali potom postaje nervozniji i kenjkav jer polako počinje da ga boli. Ako se ovo dešava u prvih par meseci, obično se sve pripiše grčevima, pa se i ne primeti problem na piši. Ako se totalno zanemari infekcija, može doći i do skoka telesne temperature, a to je obično znak komplikacije – infekcije mokraćnih puteva.
Sin ima 6 mjeseci, bili smo kod dječjeg urologa koji je rekao da dijete ima „ukopan“ penis, tj. da u korijenu penisa ima dosta masnog tkiva koje će kasnije nestati. Rekao je da do treće godine ništa ne diramo. Kozica se moze prevuci jedino posle par mazanja „didermalom“ a inače problem je što se penis uvuče duboko tako da samo se kozica vidi i nakon skidanja pelena počinje sa mokrenjem. (ponekad kozica bude više pritisnuta pa se stvori balon od mokrace). Za sada je bilo samo manje crvenila na kozici i nije dolazilo do većih upala ali se bojimo toga što mokri tek što mu skinemo pelene i nakon toga mu dugo kaplje mokraća (dok ga držimo golišavog). Da li je potreban neki ultrazvučni pregled ?
Ukopan penis NE zahteva bilo kakvu dodatnu dijagnoatiku – dovoljanje pregled urologa, a to ste već obavili.
Sin mi ima 20 meseci,Redovno sam mu povlacila puzu i svako vece uredno prala i povlacila puzu.Pre 3 dana pedijatar mi je dala sinoderm kremu da mu mazem 2x dnevno,kad od jutros puza mu je poveci natecen i boli ga.Ja sam mu oprala povukla kozicu i oprala nesto belo sto je bilo kao sekret.Isprala sam mu acidiboricidi rastvorom i namazala gentamicinom,jer od sinoderma place i odbacuje.Ne znam sta da radim dok ne odem ujutru kod pedijatra jer on place i puza mu je i dalje natecena.Molila bih za neki odgovor Sanja.
Sve ste uradili kako treba!
Naredna 3 dana BEZ povlačenja – samo pranje i ispiranje 3% acidi borici, pa gentamicin. Posle LAGANO povlačnje (bez otpora kožive) uz redovnu higijenu BEZ povlačenja do kraja.
Imam blizance djecake od dvije godine i primjetila sam na kitici mali cvorcic velicine zrna psenice kad navlacim kozicu bas se osjeti ispod kozice ,drugih promjena na pisi nema,a kod drugog djecaka to nema
Ovo nije za brigu ako kožica NIJE crvena – upaljena.
Svakako je dobro da to vidi Vaš pedijatar pa da ne bude nedoumica.
imam decaka 2 ipo godine kozica se jos uvek nije otvorila, pre 2 nedelje sam primetila malo krvi na pampers posle nije bilo nista, dete se ne zali nit place evo posle 2 nedelje jutros opet malo krvi iz piše. Sta bi to moglo biti i dali je opasno ? pozdrav
Bez pregleda NEMA prave procene!
Da se obavi pregled kod Vašeg pedijatra, pa da se vidi ima li potrebe da dečji hirurg – urolog vidi dete.
Postovani
Moj sin ima 5godine kad je imao godinu dana pojavilo mu se na pisu nesto kao plihce kad smo isli kod urologa da mu povucu kozicu doktorka je rekla da ce to tako da mu ostane sta vi mislite ,sta da radim.
Unapred hvala na odgovoru.
To je zaista nemoguće proceniti bez pregleda!
Svakako je dečji hirurug – urolog najupućeniji u ovaj problem.
imam decaka ima 3 kozica se jos uvek nije otvorila,a ispod kozice se nesto nadulo kao velicine pasulja,pedijatar kaze da je prljavstina,ali ne moze da se vidi,sta da radim?
Najbolje je da to vidi dečji hirurg – urolog i da to odmah reši. NIJE to opasno, pa zakažite pregled.