Foto: Privantna arhiva
Pitanje mame:
Petogodišnja ćerka od sedmog meseca života ima problema sa plućima. Tada je imala bronhiolitis koji se ponovio još tri puta u narednih šest meseci. Skoro svaka virusna infekcija je praćena sekretom u nosu koji se često spuštao na pluća, pa su nam inhalacije bile od velike pomoći.
Dete je bilo preko 12 meseci na profilaksi Singulairom i situacija se značajno popravila – opsturkcije su se proredile, a od 4. rođendana ih više nema. Pošto ide u vrtić često zakači neki od virusa i opet nam se javlja sekret koji dugo izbacuje, nekada i dve nedelje od početka bolesti. Tada su pluća čista, pedijatar redovno prati dete i nikad nema opstrukcije, ali kašalj ume da bude uporan. Kako stigne hladnije vreme sve se ovo češće javlja. Probali smo razne sirupe i lekove, ali bez nekog ozbiljnijeg efekta. Zato imam nekoliko pitanja o tome kako izbaciti sekret iz disajnih puteva:
• Zašto dete zimi ima više sekreta disajnim organima?
To je rezultat većeg broja virusa koji napadaju disajne organe. Njima prija hladno vreme, ali zatvoreni prostori, u kojima boravi mnogo ljudi i dece, pogoduje njihovom širenju. To su respiratorni virusi, ima ih mnogo vrsta, a neretko se dešava da se slično ispoljavaju kod dece u vidu curenja nosa, kašlja, a ponekad i u brzanim i otežanim disanjem.
Skoro svi imaju jednu zajedničku karakteristiku – stvaranje sekreta (mukusa) u disajnim putevima
• Da li je ovo u stvari astma?
NIJE!
Astma je bolest gde se javlja suženje disajnih puteva – bronhoopstrukcija! Kad se ove brojhoopstrukcije ponavljaju nastaje astma. Kako su pluća Vašeg deteta čista, to znači da nema suženja disajnih puteva – bronhoopstrukcije, pa to nije astma
• Kakva je razlika između astme i bronhitisa?
Bronhitisa ima više vrsta, ali ako se bronhitisi ponavljaju i praćeni su bronhoopstukcijom onda to zapravo jeste astma. Kad se bronhitis javlja retko, a izazvan je nagomilavanjem sekreta u broonhijama, onda to nije astma, već virusno zapaljenje bronhija.
• Može li se ovo pretvoriti u upalu pluća?
Teško – mala je šansa!
Očigledno je da Vaše dete NEMA sekret u donjim disajnim putevima, jer bi to onda bio bronhitis ili opstrukcija, ali tada pluća NISU čista!
Kad se sekret dugo zadrži u bronhijama (ili bronhiolama) i NE izbaci se kako treba, postoji rizik od nastanka upale pluća – pneumonije. Ipak, ovo očigledno nije Vaša „priča“.
• Da li inhalacije mogu da pomognu?
Mogu, tu nema sumnje!
Iako je sekret „visoko“ (u nosu, grlu i traheji – dušniku) inhalacije mogu da pomognu,čak i kod starije dece. Pogrešno se misli da su inhalatori samo za bebe – to nije tačno.
• Čime da se dete inhalira?
Za početak je dovoljno da to bude inhalacija običnim fiziološkim rastvorom (0,9% NaCl). On će pomoći da se sekret „razredi“ i tako lakše izbaci (iskašlje ili proguta). Ovo izgleda banalno, ali je sjajan način da se pomogne detetu.
• Koliko dugo i koliko često da se sprovode inhalacije?
Tu nema striktnih pravila – tri puta dnevno, po oko pet minuta je sasvim dovoljno pa da se vidi kako će dete reagovati. Inhalacije se sprovode PRE (ili između) obroka, a NIKADA posle jela. Po potrebi se broj inhalacija se može povećati – nema opasnosti da se se pretera.
Zdravo imam bebu od 8mjeseci vec tri dana nema stolicu place nece nista da jede pocela je i da kaslje i da hropinja probali smo sve nista nepomaze jakosmo zabrinuti i uplaseni
Izostanak stolice NIJE za brigu, ali uzrok kašljanja i „hroptanja“ se mora utvrditi pregledom kod Vašeg pedijatra.
Pozdrav, zelim samo da pitam za misljenje. Sim mi ima 4 mjeseca, prije 4 dana je poceo da kaslje , bio je suv kasalj , i onako imala sam osjecaj da ga boli kad se zakaslje. Odvela sam ga pedijatru, i ona je dala fenistil kapi, 6 kapi 3 puta dnevo, inhalacije dva puta sa pulmicortom i 6 kapi atroventa, i fizioloski naravno. E sad , on je bolji, raspolozen, sisa bez problema. Nosic mu cistim sa fizioloskim i aspiratorom, manje kaslje . Al on skripi , ne uvjek, kad se malo nakaslje to skripanje nestane, al ja ga bas cujem. Bili smo na kontroli i dala nam je amokiscilin 3 puta po 2,5 ml, i da nastavimo sa inhalacijama. On je meni pun slajma, kako ja da mu pomognem da to izbaci. Posle inhalacije i ispiranja nosica on jos vise skripi. Samo sisa, i napredna je beba. Nije imao temperaturu.
Tu osim inhalacija i redovnog ispiranja nosića fiziološkim ratvorom nema dodatnih opcija da se bebi pomogne. Mislim da Vam treba još malo strpljenja…
Hvala na odgovoru, beba je danas vec bolje, manje se cuje skripanje, i sve vise mu izlazi na stolicu. Danas je 5 dan inhalacije.
Moja beba ima skoro tri meseca i kao da ima sekret u nosu grlu , nocu lepo dise kada spava , al preko dana samo skripi i cuke se bas otezano . Ispiram marissimo sprejom izvlacimo pumpicom al nema napretka..sta mogu jos da pokusam…?
Samo nastavite – strpljivo i uporno isiranje nosića Marissimo baby sprejom…to je sva sto treba da se radi kod beba koje lepo jedu i napreduju i nemaju drugih problema.
Postovani,
Imam bebu od tri meseca,imala je povremeno pun nosic koji smo joj u pocetku cistila stapicem i usisivacem. U poslednje vreme cujem da ima vise sekreta,kaslje,kada vadim usisivacem skoro da nema nista,a cujem kada dise da je puna. Juce sam pocela da joj dajem caj od sleza i da sipam malo u nosic. Plasim se da ne dobije bronhitis ili neku drugu upalu. Kada sam pitala naseg pedijatra kaze da je se to normalno jer su mali pa ne znaju da izbace,a meni je opet strasno kad je cujem kako dise.
Srdacan pozdrav!
Da NE sipate beli slez bebi u nos -to je potpuno POGREŠNO!
Da se bebin nos (pre obroka) ispira fiziološkim rasvorom – naša preporuka je Marissimo baby sprej.
Da li sme beli slez kod starije dece?
Najčešći problem kod dece sa prehladom i takvim simptomima je kad dete krene u vrtiić..uvek je prehlađeno al sve to zbog druge dece al najčešći uzrok je što vaspitačice namerno otvore prozore,kako bi se deca razbolela..da bi sedela kući a one primale platu bez rada..to je strašno šta sve ima..a dok mi je mališan bio kući, nismo imali problema oko prehlade..sad moramo tražiti pomoć lekara ili ovde..