Kako izbaciti sekret iz disajnih puteva

Sekret u disajnim putevima česta je situacija kod mališana tokom hladnih dana. To je rezultat većeg broja virusa koji napadaju disajne organe.

Pitanje mame:

Petogodišnja ćerka od sedmog meseca života ima problema sa plućima. Tada je imala bronhiolitis koji se ponovio još tri puta u narednih šest meseci. Skoro svaka virusna infekcija je praćena sekretom u nosu koji se često spuštao na pluća, pa su nam inhalacije bile od velike pomoći.

Dete je bilo preko 12 meseci na profilaksi Singulairom i situacija se značajno popravila – opsturkcije su se proredile, a od 4. rođendana ih više nema. Pošto ide u vrtić često zakači neki od virusa i opet nam se javlja sekret koji dugo izbacuje, nekada i dve nedelje od početka bolesti. Tada su pluća čista, pedijatar redovno prati dete i nikad nema opstrukcije, ali kašalj ume da bude uporan. Kako stigne hladnije vreme sve se ovo češće javlja. Probali smo razne sirupe i lekove, ali bez nekog ozbiljnijeg efekta. Zato imam nekoliko pitanja o tome kako izbaciti sekret iz disajnih puteva:

• Zašto dete zimi ima više sekreta disajnim organima?
To je rezultat većeg broja virusa koji napadaju disajne organe. Njima prija hladno vreme, ali zatvoreni prostori, u kojima boravi mnogo ljudi i dece, pogoduje njihovom širenju. To su respiratorni virusi, ima ih mnogo vrsta, a neretko se dešava da se slično ispoljavaju kod dece u vidu curenja nosa, kašlja, a ponekad i u brzanim i otežanim disanjem.
Skoro svi imaju jednu zajedničku karakteristiku – stvaranje sekreta (mukusa) u disajnim putevima

• Da li je ovo u stvari astma?
NIJE!
Astma je bolest gde se javlja suženje disajnih puteva – bronhoopstrukcija! Kad se ove brojhoopstrukcije ponavljaju nastaje astma. Kako su pluća Vašeg deteta čista, to znači da nema suženja disajnih puteva – bronhoopstrukcije, pa to nije astma

• Kakva je razlika između astme i bronhitisa?
Bronhitisa ima više vrsta, ali ako se bronhitisi ponavljaju i praćeni su bronhoopstukcijom onda to zapravo jeste astma. Kad se bronhitis javlja retko, a izazvan je nagomilavanjem sekreta u broonhijama, onda to nije astma, već virusno zapaljenje bronhija.

• Može li se ovo pretvoriti u upalu pluća?
Teško – mala je šansa!
Očigledno je da Vaše dete NEMA sekret u donjim disajnim putevima, jer bi to onda bio bronhitis ili opstrukcija, ali tada pluća NISU čista!
Kad se sekret dugo zadrži u bronhijama (ili bronhiolama) i NE izbaci se kako treba, postoji rizik od nastanka upale pluća – pneumonije. Ipak, ovo očigledno nije Vaša “priča”.

• Da li inhalacije mogu da pomognu?
Mogu, tu nema sumnje!
Iako je sekret “visoko” (u nosu, grlu i traheji – dušniku) inhalacije mogu da pomognu,čak i kod starije dece. Pogrešno se misli da su inhalatori samo za bebe – to nije tačno.

• Čime da se dete inhalira?
Za početak je dovoljno da to bude inhalacija običnim fiziološkim rastvorom (0,9% NaCl). On će pomoći da se sekret “razredi” i tako lakše izbaci (iskašlje ili proguta). Ovo izgleda banalno, ali je sjajan način da se pomogne detetu.

• Koliko dugo i koliko često da se sprovode inhalacije?
Tu nema striktnih pravila – tri puta dnevno, po oko pet minuta je sasvim dovoljno pa da se vidi kako će dete reagovati. Inhalacije se sprovode PRE (ili između) obroka, a NIKADA posle jela. Po potrebi se broj inhalacija se može povećati – nema opasnosti da se se pretera.

Goran VukomanovićAutor: Goran Vukomanović

Medicinski fakultet u Beogradu završio 1991. godine. Specijalistički ispit iz pedijatrije položio 1996. godine. Upisao poslediplomske studije iz kardiologije. Magistarsku tezu pod nazivom Neinvazivna procena ventrikularnih ekstrasistola kod dece sa strukturno neoštećenim srcem odbranio 1998. na Medicinskom fakultetu u Beogradu.
Uže oblasti rada i istraživanja su pedijatrijska kardiologija, aritmologija, dečja sportska medicina kao i telemedicina. Šef Odseka za poremećaje ritma, elektrofiziologiju i pejsing Univerzitetske dečje klinike.
Kao (ko)autor učestvovao u izradi preko 140 naučnih i stručnih radova objavljenih u međunarodnim stručnim časpopisima, zbornicima sa internacionalnih i domaćih kongresa, u domaćim stručnim časopisima, kao i priloga u knjigama i monografijama.
Usavršavao se u Kantonspitalu u Baselu, Svajcarska (Prof. dr Wofgang Kiowski) i u Arkansas Children’s Hospital, Little Rock, SAD, (Prof. dr Christopher Erickson).

Osnivač je edukacionog projekta "Zdravo dete" koji je posvećen edukaciji roditelja i zdravstvenih radnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti sa ciljem očuvanja i unapeđenja zdravlja dece.
Oženjen, otac troje dece.

Podeli:

Komentari

  1. mali ima 7 mj borimo se sa bronhitisom vec 4 mj bio u bolnici 2 puta opet ista prica sad smo opet na ventolinu i na cerfiximu i flixotide koristimo ide na bolje ali jos to nije to,zanima me dali je to disanje trbuhom stalno izrazeno i dali ce to prestati? Hvala sto i kako dalje

    Odgovori na komentar
    • Disanje trbuhom je znak opstrukcije disajnih puteva bebe – bronhiolitisa ili bronhitisa.

      Vaša beba zaslužuje pregled i praćenje pedijatra – pulmologa! To je načon da se bebi pomogne na pravi način.

      Odgovori na komentar
      • devojcica sada vec 2 godine,prvi put primljena u bo;nici sa 15 mes sa dijagnozom bronhomalije tada je imala bronhiolitis,posle toga za par meseci opet bolnica virusna infekcija svaki put kad je bila u vrticu nesto je pokupila ,sada nam je krenulo hladno vreme i evo vec 2 mes non stop curenje nosa i brzo se spusta gde mi opstrukcije sprecavamo inhalacijama .imam pitanje kako da je sacuvam jel moguce da joj smeta zima inace smo prekunuli sa singularom i za to vreme je bilo ok sad samo opet uveli

        Odgovori na komentar
        • Prava stvar JESTE profilaksa Singulairom – to je prvi korak u prevenciji problema koji ste opisali.

          Ako dete ima česte VIRUSNE infekcije, ima smisla da joj se da probiotik za jačanje imuniteta – ProbioKid Immuno je pravi izbor

          Odgovori na komentar
      • Dobar dan imam bebicu od dva meseca,zbog bronhitisa smo bile U bolnici,po malo kasije,u lečenju sam koristila jarecu maramicu(loj) U sobi gde spava stavila sam joj slabu vodu da isparava,zanima me da li radim sve kako treba? Unapred hvala

        Odgovori na komentar
    • snezana simokovic 14.11.2014 u 19:56

      moja cerka ima 6 godina.sa 2 god je imala prvu bronhoopstrukciju ,zavrsili smo u bolnici nakon prve usledila je i druga, treca….ni sama neznam koliko ih je bilo vodili smo je na sve strane naplacali se kod privatnih pedijatara ,pulmologa nista nam nije pomoglo .pili smo singular,inhalirali se pulmicortom strasno se namucili i mi i dete sve dok nismo odgledali emisiju Bore Otica petkazanje,rec je bilo o farmi magaraca cudotvornom dejstvu magareceg mleka.Probali smo jer vise nismo znali kako da pomognemo cerki nakon prve litre sekret je izasao kroz stolicu,nakon druge litre nestalo je sistanje u plucima nakon trece litre moje dete se nije ni zakasljalo to je bilo pre 2 godine.od onda nismo imali niti jednu opstrukciju,sve lekove pocev od singulara,flixotida,pulmicorta smo batalili. u medjuvremenu smo i mi kupili magaricu i cela porodica pije magarece mleko i sretna sam sto smo resili cerkin problem.

      Odgovori na komentar
  2. Mali mi ima 16 meseci i već duže vreme kašlje, muči ga sekret koji mu zna nasmetati kada spava…..odjednom počne plakati i kašlje kao da će povratiti i odjednom mu je i nosić začepljen a kad ide spavati nosić je u redu, kao da ga taj sekret počne gušiti pa ne može ni na nos disati ni na usta…….bili smo kod pedijatrice i rekla je da mu dajem bisolex kapi i da ih razredim sa 2 ml fiziološke i da to popije, to koristimo već 5 dana ali još uvek mu je isto, uz to smo još dobili antibiotik cefixim jer je rekla da ima malu upalu uva , e sad ne znam šta da radim još, pokušala sam ga inhalirati ali totalno bezuspešno jer neda sebi ni blizu
    Zanima me šta i kako dalje

    Odgovori na komentar
    • Prvi naredni korak je PRL pregled kod specijaliste koji se bavi malom decom. Cilj je da se proceni treći krajnik – adenoid.

      DO tada probajte da inhalirate dete – to je veoma efikasan način da se pomogne.

      Odgovori na komentar
  3. Moja beba je stara 23 dana. Vec drugi dan kako kasljucne 1-2 puta i malo krklja ali nista strasno(mada mene ipak plasi malo) i zapusi mu se nosic ali sa cvrstim slinama. Ne curi mu nos. A juce je bljucnuo nesto zuto, sluzavo. Kazu mi da se ne plasim, posto doji da ce mu moje mleko pomoci da to prevazidje.. I da to nije strasno. Sta vi kazete?

    Odgovori na komentar
  4. Moja beba ima mesec ipo dana, već tri nedelje joj curi nos, bili smo na pregledu pre nedelju dana i doktorica je rekla da nastavim da ukapavam fiziološki rastvor a zatim da izvlačim sekret. To i radim, izvlačim ga pre svakog podoja, noć lepo prespava ali ujutru se baš nakašlje i čuje se da je šlajm u grlu. Stavljam i čaj od kamilice i nane pored krevetića da isparava… Ne znam više kako da joj pomognem, dugo se več vuče, baš se brinem, da li Vi imate neki savet?

    Odgovori na komentar
    • SVE radite kako treba!

      Najvažnije je da se redovno (pre svakog obroka) čiti nosić, a naoružajte se strpljenjem jer ovo može ponekad potrajati i nekoliko nedelja!

      Sve dok beba lepo jede i napreduje, i NEMA visoku temperaturu i otežano i ubrzano (“svirajuće”) disanje – NEMA razloga za brigu.

      Odgovori na komentar
  5. Molim pomoć
    Imam bebu od 1,5god otkako se rodila dosta je osetljiva pa je tako vec par puta imala bronhitis a sa 9meseci upalu pluca. Posle toga je imala jedan bronhitis i sad opet. Pre deset dana bili smo kod dr pa nam je dala bisolvon kapi 3×sa fizioloskom da se inhaliramo,nakon dva dana malo je bolje,nakon cetiri stanje se pogorsava daje joj ventolin sa fizioloskom 3× i klavax sirup zbog upale uha. To je bilo sad u sredu i otad ima svaki dan temperaturu do 38 a nocu je slajm davi kad spava cuje se da je puna,skripi i rezi u njoj dok spava. Slajm izbacuje samo nocu ali mi se cini da je tako duboko dok nekad neizbaci nista a kida se od povracanja. Bojim se da je opet upala pluca sta vi kazete

    Odgovori na komentar
    • Nema dileme – Vaše dete mora da vidi pulmolog i da se odredi prava terapija za sadašnje stanje, ali i da se prepiše odgovarajuća preventivna (profilaktička) terapija!

      Odgovori na komentar
      • Moj sin je imao vise puta bronhitis i 2x pocetak upale pluca i spazam
        Pulmolog je prepisao singular prasak jer ima 2.8mes i nece bas da zvace tablete
        Brine me sto ima temperaturu na svaku promenu vremena
        Ovog mes je obavezno imao svake nedelje i dali su nu brufen ali mislim da to nije ni preporucljivo non stop da pija
        Sta vi savetujete?

        Odgovori na komentar
        • Da se ova terapija Singulairom sprovede po uputstvu pulmologa – to je odličan put da se pomogne detetu.

          Kad dobije temleraturu, Brufen je ODLIČAN lek od koga NE treba strahovati – kada se daje u preporučenim dozama.

          Odgovori na komentar
  6. Moja cerkica ima 5 godine zapusen joj je nos i ima sekret u grlu pije sirup i ide na inhalaciju ali noj nije bolje inace ovo joj je cetvrta inhalacija od rodjenja pije sirup makropen sta sa radim da bi izbacila taj sekret

    Odgovori na komentar
    • Sve što se može – već radite, pa budite strpljivi, trebalo bi da u narednim danim bude bolje.

      Kad ovo prodje mudro bi bilo da ORL specijalista pregleda dete.

      Odgovori na komentar
Strana 1 od 1912345>>>

Ostavite komentar (Vaša mail adresa neće biti objavljena)

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA