-
Ko je izazivač i kako se prenosi?
Prouzrokovač mononukleoze je virus iz grupe Herpes virusa (Epstein-Barr virus ili, skraćeno, EBV). Za prelaz virusa sa obolelog na zdravo dete je potreban «blizak» kontakt. Ponekad se ova bolest naziva «bolest poljupca», što je adekvatan nadimak, imajući u vidu da je neophodan poveliki broj virusa da bi se dete zarazilo. Kako su deca često u bliskom kontaktu u kolektivu, virus se relativno lako prenosi, pa nisu retke ni manje epidemije. Virus se prvobitno nastanjuje u sluzokoži gornjih respiratornih puteva, gde se razmnožava. Potom se širi u lokalne limfne čvorove, a kasnije po celom organizmu – putem krvi.
-
Koliko traje inkubacija?
Inkubacija – vreme od ulaska virusa u organizam do prvih simptoma infekcije, traje dugo: trideset do pedeset dana. Zato je teško ući u trag početku lanca infekcije. Jer dete, koje je izvor zaraze, može da bude uveliko zdravo pre pojave simptoma bolesti kod druge, zaražene dece. Imajući u vidu činjenicu da je ipak potrebna veća količina virusa za širenje zaraze, nema velikih epidemija infektivne mononukleoze.
-
Kako se bolest ispoljava?
Postoji malo kliničko pravilo za mononukleozu – što je dete manje, slabije su izraženi simptomi i znaci bolesti.
U prvim godinama života, infektivna mononukleoza se manifestuje kao obična infekcija gornjih respiratornih puteva: nos curka, grlo je crveno – ponekad sa beličastim naslagama, uz uvećane vratne limfne čvorove. Često bolest traje nekoliko dana i prođe, a da roditelji i ne znaju da je dete preležalo infektivnu mononukleozu.
Kod starije dece, klinička slika ove bolesti je teža. Mononukleoza najčešće počinje nekarakterističnim tegobama: slabost, glavobolja, mučnina, a posle par dana se javlja visoka telesna temperatura, bol u grlu, uvećanje krajnika – koji su obloženi beličastim naslagama. Na vratu se najčešće uočavaju uvećani limfni čvorovi, koji su često bolni.
Pedijatar će pažljivo da ispipa trbuh, jer svako drugo dete sa infektivnom mononukleozom ima uvećanu slezinu, a kod 10-20 odsto dece je uvećana jetra.
-
Kako se postavlja dijagoza infektivne mononukleoze?
Poštovani,
Molio bih za malu pomoć oko razumijevanja nalaza koje smo ja i supruga danas radili za našu 5-ogodišnju ćerkicu.
Naime, prethodno jutro ćerka se probudila žaleci se na bolan otok ispod desnog uha, isti dan smo je odveli pedijatru i na pregledu pedijatar je ustanovio da ima natečene limfne čvorove na vratu ali da nema otok grla, nema bolove u stomaku i da nema otečenu slezenu niti jetru, koji su valjda simptomi mononukleoze.
Ipak. nas je poslao da uradimo nalaz krvi uzorkovanjem krvi iz prstića.
Vrijednosti su sledeće:
Leukociti – 15,1 (4,0-10)
Eritrocit i- 4,86 (3,5-6,0)
Hemoglobin – 13,7 (11-18)
CRP – 21,0
Limfociti – 0,25 (0,26 – 0,33)
Monociti – 0,03 (0,04 – 0,08)
Diferencijalna krvna slika
Nesegmentirani – 0,02 (0,03 – 0,05)
Segmentirani – 0,70 (0,52 – 0,82)
Nakon ovog nalaza poslao nas je na ORL, a oni na Infektološko.
Na infektološkom su nam dali dijagnozu SY. Mononucleosis i dobili smo uputnicu za serologiju na EBV i CMV, i izdan nam je recept na Ospen sirup koji treba da pije u narednih 7 dana.
Da napomenem da se naš pedijatar, kojem smo otišli ponovo nakon boravka na infektološkom, neslaže sa odlukom infektologa da je u pitanju mononukleoza, ali se slaže da treba da uradimo serologiju.
Interesuje nas sledeće, dal su ovo stvarno simptomi koji govore da je riječ o mononukleoz kao što tvrdi infektolog i ili je naš pedijatar u pravu?
Osim toga, supruga je trudna i sada je u 28 nedelji trudnoce,, interesuje li nas kako će se to odraziti na nju i plod, može li se zaraziti mononukleozom i mogu li se desiti neke komplikacije vezano za plod?
Unaprijed zahvalan.
Branislav
Mislim da treba da uradite onako kako je Vaš pedijatar preporučio. Ako stigne serologija koja ipak pokazuje da se radi o inf.mononukleozi, dobro bi bilo da i trudnica proveri da li je preležala ovu bolest (što se lako utvrdi analizom krvi). To je put da se sve lepo razjasni.
Veliko HVALA.
Pozdrav.
Postovani, prelezala sam mononukleozu u cetvrtom razredu osnovne,sada imam 31. godinu I ocekujem drugo dete (6,5nedelja sam trudna). Medjutim,doktorka sumnja da moje prvo dete IMA mononukleozu pa me zanima da li ona predstavlja opasnost po mene I plod? Hvala!
Ne – Vi imate doživotni imunitet protiv inf.mononukleoze.
Ipak, ima sličnih virusa koji daju veoma slične simptome,,a protiv njih NISTE zaštićeni!
Zato bi valjalo da se ovo razjasni (testiranjem deteta na EBV) da bi Vi i Vaša beba koju nosite bili bezbedni.
Sta moze bit mala 5,5g ima tem glavobolu osip po tjelu
Bez pregleda deteta je nemoguće odrediti uzrok osipa i glavobolje.
To može biti virusna ospa, ali i ospa zbog alergije, neke druge infekcije…
Da dete pregleda Vaš pedijatar pa da se vidi o čemu se radim
da li su znaci mononukleoze vrlo gotovo neprimetno uvecani lifmni cvorovi i malaksalost.
To nisu tipični znaci infektivne mononukleoze.
Poštovanje, obolila sam od mononukleoze negdje oko 20.12.2014. Konstatirana je zbog uvećanih krajnika koji su se tada pojavili po prvi puta uživotu, zbog upale grla i malo povišenih ALT i AST. Nakon mjesec dana odmaranja ponovo je vadjena krv i Alt i AST su vraceni u normalu. Negdje sredinom 01. mjeseca 2015. je radjen ultrazvuk slezene i nalaz je uredan.
Zanima me dali bi sada mogla polako početi s treniranjem, ne neke intenzivne vježbe, ali barem neke vježbe izdržljivosti i s malo napora.
I kada bi se mogao početi konzumirati alkohol?
Može se polako početi sa treninzima, uz postepen povećanje inteziteta napora.
Alkohol – što manje to bolje!