Bronhiolitis kod dece

Malo toplo, malo hladno, tako se “zaleću” i bolesti disajnih organa. Ovog puta vam pišemo o bolesti – bronhiolitisu, koja se pretežno javlja kod beba, ali baš starija deca (kao i odrasli) mogu doprineti nastanku ove neprijatne bolesti.

 inhalacija

  • Zar to nije isto što i bronhitis?

NIJE!

Većina roditelja je čula za bronhitis i upalu pluća (potpuno različite bolesti), ali bronhiolitis zvuči nekako neobično, kao da je to neka nova bolest. Ipak, radi se o bolesti disajnih organa, koja je dugo prisutna, ali se neretko pogrešno protumači kao bezazlena prehladica, pa je moguće da se dijagnoza ne postavi na vreme. Imajući u vidu da je bronhiolitis baš sada aktuelan sledi detaljan prikaz ove bolesti kroz odgovore na najčešća pitanja roditelja.

  • Šta je zapravo bronhiolitis?

Bronhiolitis se prevodi kao zapaljenje bronhiola, malih po prečniku, ali veoma velikih po ukupnoj dužini (i površini). Zato je veiki  deo pluća (preciznije rečeno disajnih puteva u plućima) u problemu.

Zapaljenje znači da je sluzokoža bronhiola zadebljala, pri tom stvara veliku količinu sekreta, koji dodatno komplikuje situaciju i doprinosi suženju (opstrukciji ili spazmu).

  • Ko je kriv za nastanak bronhiolitisa?

Naravno, glavnooptuženi su virusi, koji vole da usele u ćelije disajnih organa, pa ih zovemo i respiratorni virusi.

Jedan od njih je “šampion” u izazivanju bronhiolitisa – zove se  respiratorni sincicijalni virus (RSV).

I jedan virus srodan gripu – virus parainfluence je na crnoj listi, mada ima i drugih mikronapasnika koji uzrokuju ovu neprijatnu bolest (na primer, adenovirusi). Svi ovi virusi imaju jednu nezgodnu osobinu – dugo se zadržavaju u sluznici disajnih organa. Tako da stara izreka: “Virus prolazi za sedam dana uz terapiju, a za nedelju dana bez terapije”, nažalost odavno ne važi! Ovi mogu da borave nedeljama i mesecima u disajnim organima deteta.

  • Zašto najviše dece oboljeva u hladnom periodu godine?

Ovim virusima prija hladnoća, ali i nagle vremenske promene, tako da su obično aktivni  potkraj jeseni i tokom cele zime, mada se sporadično javljaju tokom cele godine. Zato je sada “udarno doba”, a kao što smo napomenuli, boravak u zatvorenim prostorijama pogoduje širenju virusa i oboljevanju.

  • Zašto su bebe najviše pogođene?

Ova bolest nije retka već u prvim mesecima života, ali može da se javi u toku cele prve godine, nekada i nešto kasnije. Bebe imaju veoma slabašan imunitet, pa su virusi veoma opasni kada stignu u disajne organe.

Pored “tankog” imuniteta, disajni putevi su manjeg promera nego kod veće dece, a snaga mišića koji učestvuju u disanju (respiratorna muskulatura) – kod beba je prilično mala.

  • Kako izgleda beba koja ima bronhiolitis?

Kod većine beba bolest počne nekako bezazleno (podmuklo), kao obična kijavica – nosić curi, čuje se da se dete malo muči dok diše, ali je apetit očuvan i deca prvih dana nemaju većih problema. Potom je količina sekreta u plućima sve veća, dete se bori da savlada gust i leplji sekret, pa počinje sve teže da diše i sve slabije da jede.

To je jedna od karakteristika ove bolesti – otežano disanje sa šištanjem. Kada se to desi, deca gotovo ništa ne mogu da jedu, neretko povraćaju sluzav sekret, veoma su nervozna i loše spavaju (stalno se bude). Telesna temperatura obično nije visoka, a ako i poraste, obično ne ide preko 38,5 stepeni.

Podeli:

Komentari

  1. Postovani,
    Molimo za odgovor I pomoc a vezano je za ovu temu. Nas sin koji ima 1.5 godinu cesto ima problem sa plucima, odnosno kasljanjem. Naime, kad god, ali bukvalno kad god mu se makar i malo zapusi nosic, on odmah pocinje sa kasljanjem i nakon toga pedijatar mu cuje sistanje u bronhijama, inhaliramo ga pulmicortom I berodualom kako kad nekad I zajedno u kombinaciji I taj kasalj mu se tako vuce nedeljama, onaj grozni suvi.. Zbog ovoga ga nismo dali ni u vrtic da ga zastitimo maksimalno. Recite mi da li je to bronchiolitis ili sta je, napominjem da nije ostajao bez vazduha I uglavnom normalno jede, samo ne moze da spava od kaslja I nekad kad se nakaslje dva tri puta udahne kratko kao da hvata vazduh I posle normalno dise. Napominjem da to nije secret koji se njemu vuce danima niti je to velika kolicina sekreta koja ovome prethodi nego bukvalno cim mu se makar I malo nosic zapusi ovo se javlja, a to se desava skoro svakih mesec dana. Mozete li da nam protumacite sta je to, koji su rizici za dalje njegovo zdravlje I kako da mu pomognemo. Smemo li da mu dajemo prirodni lek napravljen od bokvice I meda ( ista kolicina meda I sveze mlevene bokvice se pomesa ) I ako smemo koliko kasicica dnevno za ovaj uzrast. Pozdrav I hvala puno.

    Odgovori na komentar
    • Kad dete ovog uzrasta ima ovako česte bronhiolitise skoro sigurno treba započeti PREVENTIVNU (profilaktičku) terapiju! Najsigurnije je da pulmolog vidi bebu i odredi koja vrsta tretmana je najbolja da se SPREČE ovi bronhiolitisi.

      Nije rešenje da se beba ovako često inhalira Berodualom i pulmilortom

      Odgovori na komentar
      • Edina Cehic 22.06.2016 u 08:35

        Postovanje,
        Moja kcerkica ima 20 mjeseci. I ustanovito je da ima Bronhiolitis vec od godinu dana kad je napunila. Stalno je bila bolesna pod virusima, prehladjena, temperature itd.
        Ima inhalator koji se zove Airomyr i kortizon Flutide, to je vjerovatno drugacije naziv kod vas jer mi zivimo u Svedskoj, a sve je isto kao i kod vas!
        Ona to koristi ujutro i navece po dva puta kad je uhvati bronhiolitis. Medjutim ona je dobila prije 4 mjeseca upalu pluca u ljevom krilu. I bila je na snimanju pluca sto se kod nas kaze CT-rentgen , tu su joj ustanovili da ima vazduha u tom ljevom plucnom krilu ili kako da kazem izmedju, uglavom desno plucno krilo je super. I svaki put kad je pediater slusa cuje taj zvuk mali i zadihanost. Medjutim oni su mislili da su joj limfe zljezde natekle i da one pritiskaju da taj vazduh neizlazi od tog, ali to nije to uspostavilo se. Nesto joj neda da taj vazduh izadje. Ona ima novi neki pregled sto mora da radi da se vidi sta je tacno? A mene zanima kao roditelja? Jeli to sta opasno? Moze li to biti da je sluz osto dole pa koci? Mislim puno je ona imala kako se kaze slajma u plucnom krilu kad je dobila isto upolu pluca? Molim vas savjet! Hvala unapred i trebamo li da panicimo jer oni kazu da netrebamo? Pozdrav Edina

        Odgovori na komentar
        • Velika nam je zelja da pomognemo, ali ne naprosto nemoguće dati bilo kakvu ozbiljnu procenu ove situacije bez praćenjea deteta i uvida u sve što je urađeno.

          Obavite sve što su predvideli, pa onda da se razgovara sa pulmologom – to je pravi put da se ovo reši.

          Odgovori na komentar
  2. Kod pulmologa smo bili i on je preporucio pracenje kod njegovog pedijatra pa po njenoj preporuci da se zapocne sa preventivnom terapijom, medjutim njeno je misljenje da ce on ojacati vremenom i da nema potrebe za prevencijom jos uvek. Sledeci putkad se ovo desi trazicemo opet uput kod pulmologa… Hvala, pozdrav

    Odgovori na komentar
  3. Lijepo od vas za informacije,hvala….moja djecak ima atopijski dermatitis od rodjenja,jos uvijek se borimo sa tim. do sada ga steglo 5-6 puta i to je zimski period bio,receno mi je da ima i bronhitis,mene zanima kolika je vjerovatnoca da ce uz sve to dobiti asmu? posto su mi i za dermatitis rekli genetski a niko ni od mojih niti od muza ima problema sa kozom…bojim se te asme,niko od starijih nije imao….postoji li mogucnost da ce mali dobiti asmu? unaprijed hvala

    Odgovori na komentar
    • NEma dileme da je Vaš dete skloni alergijskim bolestima u koje spada i astma.

      Zato je važno da se redovno prati, a ako se bronhitisi budu ponavljali da se krene sa profilaktičkom (preventivnom) terapijom. Postoje odlični lekovi (sa zanemarljivim neželjenim efektima) koji mogu pomoći da se astma NE desi.

      Odgovori na komentar
  4. Postovani
    Nama je uspostavljena sledeca dijagnoza
    Pneumonia l.dex.
    Rhinopharyngitis acuta
    Terapija koja nam je data je sledeca: Amoxicilin sirup 250 mg 3×3 ml na 8 sati 10 dana,dosta tecnosti,polozajno-perkusiona drenaza 3×10 minuta,aqua maris baby sol.4×5 kapi u nosnice…
    Mi to trosimo vec 6 dana i moj sin idalje kaslje bas puno a nemoze ni iskasljat ,onda hripa mu kad dise bas se puno cuje i apetit mu je skroz slab…Neznam sta da radim molim vas iznesite svoje misljenje..

    Odgovori na komentar
    • Ocigledno je da bi detetu prijale inhalacije. Zato je važno da se obavi kontrolni pregled, pa da se terapija dopuni odgovarajućim inhalacijama. Na žalost, bez kontrolnog pregleda se ne može odrediti vrsta inhalatorne terapije.

      Odgovori na komentar
  5. Jelena Zivkovic 10.03.2015 u 11:22

    Postovani,
    Imam bebu od pet meseci i sina od tri godine.Sin je skoro krenuo u vrtic i stalno je bolestan.Beba jos od prvih mesec dana kasljuca,da bi u trecem mesecu dobila bronhiolit.Bilo je strasno,bas kako ste opisali,ali nakon injekcija,inhalacija i antibiotika je proslo za nedelju dana.Rekli su nam da bih trebalo strogo da se pripazi u narednih tri meseca jer su do tada pluca jos osetljia.Molim Vas za misljenje kao i odgovor da li postoji opasnost da predje u nesto hronicno.Ona doji i dajem joj probiotik sbakog dana. Hvala

    Odgovori na komentar
  6. postovani
    nas ni e postavena dijagnoza,,mycoplazma pneumonie “ama imame alergija na treva i korov i cesto e prisutna suva kaslica bez razlika za sto se raboti .prasanjeto mi e dali se leci ovaa bakterija ili virus neznam sto e

    Odgovori na komentar
Strana 1 od 812345>>>

Ostavite komentar (Vaša mail adresa neće biti objavljena)

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA