Bronhiolitis

Malo toplo, malo hladno, tako se “zaleću” i bolesti disajnih organa.
Ovog puta vam pišemo o bolesti – bronhiolitisu, koja se pretežno javlja kod beba, ali baš starija deca (kao i odrasli) mogu doprineti nastanku ove neprijatne bolesti.

bronhiolitis

  • Kako se leči?

Lakši oblici bolesti mogu da se leče ambulantno – dakle, bez prijema u bolnicu.

Naravno, o tome odlučuje pedijatar posle pregleda deteta. Stub terapije su inhalacije. Postoje posebni aparati – nebulizatori (inhalatori), koji stvaraju male čestice pare, u kojoj se nalazi i lek. One pod pritiskom ulaze u detetova pluća, pa dete na najbolji način dobija neophodnu terapiju.

Dve vrste lekova pomažu kod bronhiolitisa. Prvi su lekovi koji smanjuju stvaranje i nagomilavanje sekreta u bronhiolama, koji tako oslobađaju dete glavnog problema – sekreta. Kod većih beba (obično posle četvrtog meseca), u inhalacije mogu da se uključe i lekovi koji šire sužene disajne puteve – bronhodilatatori, a postoji i veoma efikasna kombinacija ovih lekova.

Pokazalo se da inhalacija slanim rastvorom (3% NaCl) sama po sebi pomaže detetu da se izbori sa nagomilanim sekretom u plućima, tako da se beba može inhalirati ovim “pojačanim” fiziološkim rastvorom između inhalacija sa lekom. Ima beba koja se mogu SAMO ovim inhalacijama pepo izlečiti!

Teške forme bronhiolitisa se obavezno leče u bolnici, a najteži oblici bolesti se zbrinjavaju na odeljenjima intenzivne terapije i nege. Srećom, to su izuzetno retke situacije.

  • A komplikacije?

Ono čega se pedijatri najviše pribojavaju, jeste izraženo slabljenje (popuštanje) disajne funkcije. To se stručno naziva respiratorna insuficijencija.

Ona nastaje kada dete više nije u stanju da “progura” vazduh u pluća, ali ni da izbaci vazduh iz pluća, koji tamo ostaje zarobljen. Ovo je najteža, ali srečom i veoma retka komplikacija bronhiolitisa.

  • Da li je bronhiolitis “rizik faktor” za nastanak astme?

Jedan broj dece ima naslednu (genetsku) sklonost ka alergijskim oboljenjima (atopijska konstitucija). Zna se da kod takve dece, kada obole od bronhiolitisa (naročito u prvih šest meseci života), postoji veća mogućnost da kasnije obole od astme.

Ako se bronholitis ponavlja, tada su izgledi za razvoj astme veći. Ovaj podatak je važan, jer  pravovremenom dijagnozom astme može da se započne adekvatna terapija i spreče kasnije komplikacije.

  • Da li se može sprečiti?

Teško je pobeći od virusa, ali moramo učiniti sve da zaštitimo bebu.

Kada beba stigne iz porodilišta, treba je maksimalno poštedeti od poseta i kontakata sa starijima. Čak i kada prođe četrdeset tradicionalnih dana, posete bebi (tokom ovih hladnih dana) treba svesti na razumnu, a to znači MINIMALNU, meru. SVIMA koji su bolesni, treba zabraniti dolazak u bebin dom!

Neka se ljuti ko nema razumevanja – bolje ljuti prijatelj, nego bolesna beba!

As. dr Goran Vukomanović, pedijatar

Pin It


Komentari

  1. Poštovani,moj dečak od 8mjeseci je imao bronhiolitis i malo crveno grlo, a onda je dobio i rektalnu temperaturu 38,5. Inhalirali smo pulmicort po preporuci pedijatra koji je rekao da krenemo i sa sumamedom,obzirom da je beba dobila temperaturu. Bukvalno svi nalazi krvi i urina su ok! Moram da priznam da nismo uzeli taj antibiotik obzirom da nam je to prva bolest i nisam videla potrebu za tako jakim antibiotikom. Bronhiolitis je prosao, sve ok ali ostala je ta mala temperatura johanan se vuče evo već dvije nedelje, rektalno 37.4-37.7 a po danu ništa. Lijepo jede,veseo je ali jedino što sam primetila je da se budi češće po noći,po 4-5 puta. Takođe mu raste prednja jedinica!

    Odgovori na komentar
    • To NIJE povišena, već normalna temperatura, pa nema.razloga za brigu, kao ni za merenje!

      Dete Vam je sjajno preguralo bronhiolitis, a kako je to VIRUSNA bolest – NE leči se antibiotikom.

      Odgovori na komentar
  2. postovani,moj sin ima 14 meseci,ovo je drugi put da ima bronkiolitis.uvek pocinje prehladom,koja preraste u bronkiolitis.strasan kasalj,sekret,zapusen nosic,prosli put je odjednom dobio temp,klonuo,nije mi bilo svejedno…iako mu redovno ispiram nos fizioloskim rastvorom,ili inhaliramo…rai li se ovde o atopijskoj konstituciji i treba li da preduzmem nesto da sprecimo zarazu ponovo?

    Odgovori na komentar
  3. Postovani,

    Moja beba ima sest meseci i cetvrtu opstrukciju ove zime , non stop je na berodualu i pulmicortu .Ovaj poslednji put pedijatar mu nije dao antibiotik vec samo inhalacije i naravno higijena nosa.
    Radim mu i drenazu 10 min ujutro i uvece inhalacije tri puta dnevno berodual i pulmicort dva puta posle beroduala 20 minuta.
    Medjutim ovaj put nema napretka nocu kaslje intezivno , kod pedijatra idemo na kontrolu na treci dan , isli smo kod pulmologa vec dva puta i isto nam je rekao kao i pedijatar. Da li mi mozete reci sta ciniti dalje s obzirom da je bronhijalitis ucestal i od januara ove godine non stop se vraca.Da li ovo njegovo stanje moze preci u astmu.

    Srdacan pozdrav, Danijela.

    Odgovori na komentar
  4. Sladjana Dakic 22.03.2017 u 12:04

    Postovani..Moja beba koja je stara 2 mjeseca,trenutno se nalazi u bolnici,dijagnoza bronijalitis. Dobija terapije urbazona,geramicina..inhalacije sa ventolinom i atroventom. rade mu se aspiracije nosa 2 do 3 puta dnevna,pun je sekreta! Tu smo vec 5 dan..al sinoc je opet imao otezano disanje..i pojacali su inhalacije na 2 sata pa vratili na 4 sata. Tako je mali,a ovakvo stanje. Kuci ima imam djevojcicu koja je bila bolosne cijelu zimu..sigurno je dobio od nje. Mozete li mi reci sta da ocekujem u narednim danima..kad ce poboljsanje?i kako posle da sprecimo novi nastanak? hvala vam

    Odgovori na komentar
    • Zaista je NEMOGUĆE napraviti bilo kakvu preciznu procenu bez pregleda i praćenja bebe.

      Nažalost, JEDINI način da se beba ovog uzrasta zaštiti od virusa je da se IZOLUJE od bolesne dece i odraslih.

      Odgovori na komentar
Strana 5 od 5<12345

Komentarišite ovaj članak

Vaša e-mail adresa neće biti objavljena.