Foto: Freepik
Kada dete nema drugih tegoba osim curenja iz nosa, žućkasto-zeleni sekret nije razlog za antibiotsku terapiju. Ima virusa koji utiču na stvaranje žućkasto-zelenog sekreta, ali i saprofitne bakterije (one što u nosu normalno žive) mogu da zamute sekret koji je bio bistar.
Brojne su dileme koje muče mame i tate kada su u pitanju njihovi mališani.
Moramo reći da većina dilema ne bi trebalo da to budu. Naime, za mnoge od tih „dilema“ postoje odlično definisani medicinski stavovi (medicinska doktrina). Nažalost, ti stavovi teško dopiru do roditelja, a ponekad i do lekara.
Počinjemo sa jednim, veoma čestim pitanjem koje postavljaju roditelji.
ŠTA RADITI SA BAKTERIJAMA U NOSU?
Kod predškolskog deteta se s vremena na vreme izoluju bakterije u nosu. Prvo je to bila Stafilokoka (Staph. aureus), a posle meseca dana Moraxella catharalis. Dete često ima zapušen nos, slinavi… ali je bez temperature, veselo je i odličnog apetita.
Da li je potrebno lečiti dete od ovih bakterija?
Evo dileme koja to zaista ne bi smela da bude. Bakterije u nosu, kod inače zdrave dece, NISU bauk. Naprotiv. Neverovatno je kako iz godine u godinu ovo pitanje ne prestaje da se ponavlja. Pođimo redom…
Da li nos može da bude „dom za bakterije„?
On to stvarno i jeste!
U nosu žive bakterije kojima je tamo mesto. Stručno se nazivaju saprofiti, a u brisu se vide kao fiziološka flora. Što se tiče navedenih vrsta bakterija (u postavljenom pitanju) – radi se o bezazlenim bakterijama koje „stanuju“ u nosu i ne prave deci ama baš nikakve probleme. Pošto te bakterije nisu naša tema, nećemo mnogo o tome.
Kako „opasne„ bakterije stižu u nos?
Kao istureni deo tela, nos je na udaru svega što se oko deteta nalazi. Da ne pominjemo kako je nos uvek zanimljiva destinacija za dečje prstiće, a oni su često prljavi. Uostalom, nos ponekad iznutra svrbucka (svrab nije „privilegija“ samo dece koja su alergična na polen), pa je spas u češanju. Zato je jasno da bakterije iz detetove okoline preko ruku veoma lako dospevaju u nos.
Otkud različite bakterije istovremeno kod istog deteta?
Kada bakterije spolja stignu u nos, nailaze na povoljnu podlogu, pogotovo ako je dete već slinavo. Sluz koja curka iz nosa je odlična podloga za razmnožavanje bakterija, pa je bris nosa često pozitivan. Još ako dete ide u vrtić, spektar „razmenjenih“ bakterija je širok, pa nije retkost da se kod jednog deteta nađu različite bakterije!
Postovani doktore, bebi od 7 mj u nosu izolovana streptokoka aureus. Pedijatrica odgodila vakcinu, pentraxim, ali nije propisala antibiotik, vec da redovno vrsimo toaletu nosa. Bebi smo prvi put radili bris sa nepunih 6 mj, ista bakterija, tada je bila prva odgoda vakcine, predlozena takodjer samo toaleta nosa, sto smo i uradili. Ne znam do kada mozemo ovako da odgadjamo vakcinu, da li ste i vi misljenja da prisustvo ove bakterije razlog da se odgodi vakcina. Bris nosa oba puta uredan, opste stanje bebe odlicno. Hvala na odgovoru.
Samo da se nosiv redovno čisti – BEZ antibiotika, uz kontrolu kod Vašeg pedijatra koji je ovo odlično procenio, pa.će znati kada je pravo vreme za revakcinu.
Postovani, moja beba ima 4 meseca . Imala je 4 dana temperaturu koja je išla od 37.3 do 38.2. Ima gust sekret u nosu i kaslje. Urađen je brisanje nosa i pronađena je bakterija heamophilus 100%. Beba nije primila vakcinu HIB. ŠTa ciniti. Da li davati bebi antibiotik. Unapred hvala. Pozz
To MORA da proceni Vaš pedijatar posle.pregleda bebe!
Pedijatar nam je savetovao obrezivanje penisa, sin ima 6 meseci. Kao priprema za zahvat, radili smo nalaze krvi i briseve nosa i grla. Krv i grlo uredni, u nosu izolovana stafilokoka aureus. Bebac super napreduje, jos uvek samo doji, fino spava, veseo, a nosic mu redovno cistimo (sterimar i pumpica).Propisane kapi Gentokulin, s tim da nije otkazan zahvat. Citajuci vase preporuke, i gentokulin je visak, ali me zanima da li je potrebno ipak ovu terapiju sprovesti jer idemo na taj zahvat. Anestezija ce biti samo lokalna. Pedijatar je takodjer napomenu da je gentokulin ‘blag’ antibiotik. Hvala na misljenju.
To je besmislena terapija!
Postovani doktore.
Moja beba ima 9 mjeseci. Polovinom avgusta i polovinom septembra dva puta je imala temperatutu, curenje nosica i nadrazajni kasalj (to u avg je inace bila prva temperatura, sa sedam i po mjeseci) Oba puta je pila antibiotike jer je grlo bilo malo crveno a bebici je dijagnostifikovan ASD sa ASA. Ima rupicu od 4,4 mm. 7-8 dana nakon ispijanja antibiotika Cefaklora uradili smo briseve grla i nosica, onako na svoju ruku, preventivno. U nosicu je izolovana bakterija hemofilus influens.
Bebica je primila HIB 1 07.04., HIB 2 23.06. Trecu vakcinu nije primila jer su je zakacile te viroze, prehlade ili sta vec.
Ona je sad dobrog opsteg stanja osim sto nekad malo kihne i nakaslje se.
Molim Vas da mi objasnite ovo stanje i sta dalje raditi. Jako sam zabrinuta zbog te bakterije i rupice koju ona ima.
Beba jos uvijek doji i ima dva nemlijecna obroka.
Hvala Vam unaprijed. Veliki pozdrav
Ova bakterija u nosu se NE LEČI antibioticima, kada dete NEMA visoku temperaturu, a ponaša se uobičajeno i lepo jede i raspoložena je.
Teški oblici infekcije ovom bakterijom se preveniraju HiB vakcinom, koja je u sastavu Pentaxima koji je Vaše dete dobilo u tri doze. Zato mislim da nema mesta za brigu, već samo da se nos redovno i uporno čisti.
Doktore, oprostite na smetnji. Beba nije dobila pentaksin vec di te pe er ( stare vakcine). Dobila je dvije doze. Trecu nije. Da li to moze da predstavlja problem?
Da li dijete moze nastaviti da dobija nove petovalentne vakcine iako je do 7 mjeseca primala stare?
Molim za odgovor.
Može i TREBA da dobija nove – petovalentne vakcine! Tu nema dileme.
Poštovani,potreban mi je vaš savet. Imam dečaka od 2 godine i 3 meseca, već dve nedelje noću hrce i bori se za vazduh kao da mu je nos zapusen a nije,drugih simptoma nema.vodili smo ga kod pedijatra,dobio je tantum verde i uput za bris.posto mu nije bilo bolje odveli smo ga kod orl i dijagnoza je:st. post adenoiditis et tonsillitis ac.nakon toga su nam stigli rezultati brisa: bris guse je dobar a u nosu je izolovana staphylococcus aureus. Pedijatru smo pokazali izveštaj orl i rezultate brisa,dobio je amoksiklav 2x. Da li je u ovoj situaciji antibiotik potreban?
Bakterije u nosu se NE leče antibiotskim.sirupima!
Upala krajnika, kad je bakterijska DA, a bakterije u nosu NE.
Treba otkloniti uzrok zapušenog nosa i redovnonga ispirati – to je put da se bakterije „oteraju“.