Ovaj otvor je deo tkiva penisa koji se medicinski naziva glans. Dakle, kožica se nalazi preko glansa, a infekcija tog regiona se zove balanitis. On ne spada u teže infekcije, ali može, ako se na vreme ne otkrije) , napraviti ozbiljne probleme.
-
Zašto nastaje infekcija „piše“ kod dečaka
Najčešći razlog je neadekvatna higijena genitalnog regiona!
Prosto je neverovatno da postoji toliko različitih „saveta“ u vezi održavanja piše kod malih dečaka. „Eksperti“ dele savete tipa: ništa ne treba dirati pre treće godine, a drugi se zalažu za što energičnije povlačenje kožice da se „spreči kasnija operacija“ I jedno i drugo je nepravilno, ali je potpuno neprihvatljivo ništa ne raditi sa“pišom“ jer je baš to prvi razlog infekcije (balanitisa).
Na mestu izlaska završnog dela mokraćnog kanala dečačića se preklapa kožica penisa. Tako se mokraća probija do spoljašnjeg sveta (obično je tamo pelena prvih par godina) i UVEK ostaje po malo mokraće u „džepu“ koji kožica pravi. Ova mokraća kristalizuje i talože se kristali mokraćne kiseline. Ovi kristali „grickaju“ finu kožicu piše, pa se širom otvaraju vrata bakterijama koje jedva čekaju da ulete u finu bebinu kožicu i naprave infekciju. Obično dve grupe bakterija dovode do balanitisa. Prve normalno žive NA kožici, ali kada se nađu ISPOD površnog sloja povampire se i naprave problem.
Drugi mikrozlikovci dolaze iz stolice, a ona je vrlo blizu piše, naročito kada ona odstoji u pelenama. Bakterije koje normalno žive u debelom crevu postaju veoma neprijatne kada dospeju u potkožno tkivo, ili daleko bilo, u mokraćne kanale.
-
Kako se postavlja dijagnoza
Lako – gledanjem!
Ne treba biti veliki dijagnostičar da bi se utvrdilo da nešto nije u redu. Prvo se primećuje samo crvenilo oko otvora uretre, a potom se to crvenilo širi, a ako se ništa ne preduzme pojavljuje se i otok vrha piše. U baš zapuštenim slučajevima se može videti i gnojni iscedak, koji nekada može napraviti i fleku na peleni.
Bebac, u prvih par dana infekcije ne pokazuje da mu nešto fali, ali potom postaje nervozniji i kenjkav jer polako počinje da ga boli. Ako se ovo dešava u prvih par meseci, obično se sve pripiše grčevima, pa se i ne primeti problem na piši. Ako se totalno zanemari infekcija, može doći i do skoka telesne temperature, a to je obično znak komplikacije – infekcije mokraćnih puteva.
Poštovani,
Dečaku od 2.5 god je kožica sa desne strane natekla, blago crvenkasta i bolna je na dodir. Kožica,inače i pre ovoga, može da se povuče malo preko polovine glavića. Interesuje me šta bi moglo biti uzrok toga, ujutru ćemo kod lekara pošto smo to tek sada otkrili prilikom kupanja. Pre tri sata je sve bilo normalno.
Unapred zahvalan
Zaista je nemoguće roceniti ovaj problem bez pregleda deteta. Do tada, posle pranja, na suvu kožu (ujutro i uveče) namažite antibiotsku mast (Gentamicin ili Enbecin ili Chloramphenicol)
Postovani,pre 5 dana smo vodili sina (2god) kod decijeg hirurga koji mu je zbog nakupljanja masnoce unutar kozice istu svukao. Od tada do danas imamo problem da place i zaista burno reaguje svaki put kada treba da piski,pri cemu je u stanju da od ujutro pa cak do uvece trpi i zadrzava mokracu. Lekar nam je rekao da 2 puta dnevno svucemo kozicu koliko god moze i isperemo cajem od kamilice,ali se njemu crvenilo oko povucene kozice ne povlaci i po njegovoj reakciji na povlacenje iste mogu samo zakljuciti da ga mnogo boli. Na svoju ruku smo mu poceli mazati Chloranfenicol te me zanima da li postoji jos nesto sto mozemo uraditi da mu olaksamo ovaj mucni period? Unapred hvala na odgovoru
3% bornom kiselinom da se ispira piša i da se maže antibiotska mast – bar 7 do 10 dana. Naredna 2 do 3 dana NEMA povlačenja kožice! Sama minimalno da se ispere piša – bez prevlačenja do kraja.
poštovani, moj sin od dve godine već mesec dana ima belu tačkicu, poput bubuljice na piši. Pošto nije upaljeno niti se žalio na bol prilikom mokrenja, nisam ga vodila lekaru. Promena se vidi kada se kožica povuče, nalazi se na spoju glavica i povucene kožice. Po opisu iz nekih od prethodnih pitanja vidim da savetujete samo svakodnevnu higijenu. Zanima me da li se ipak treba javiti pedijatru ili urologu?
Srdačan pozdrav
Ovo NIJE za vanredni pregled, već za redovnu higijenu uz nežno povlačenje kožice.
Postovani, zamolila bih vas za pomoc, imam bebu decaka od 10 meseci i posle kupanja smo mu suprug i ja slucajno malo jace povukli kozicu na pisi (koja nije do tada bila skroz prevucena) i ona se skroz prevukla preko glavica i pocela da krvari i bebu je to jako zabolelo. Kozica se vratila u prvobitno stanje, ali bebu sad jako to boli i ne da da mu ni pogledamo pisu. Krvarenje je stalo, ali nas zabrinjava to sto kad pokusamo da nategnemo kozicu ona pocne da krvari. sipali smo i acidi borici na pisu i ostaviliga da spava sada. molim vas recite nam da li je to nesto opasno i sta sad da radimo.
Najmanje 5 dana NEMA povlačenja kožice!
Do tada samo pranje i zalivanje 3% bornom kiselinom.
NEMA potrebe da se u ovom uzrastu kožica POTPUNO prevlači (do kraja)! Dovoljno je samo toliko povući da se vidi i opere rupica kroz koju beba piški.
Poštovani,
Imam sina od 8 godina, sinoć mi se požalio da ga na dodir boli pisa, kada sam pogledala bila je crvena i otecena. Jutros sam mu odmah odnela urin na pregled, u međuvremenu se pojavio i gnoj. Nalaz urina je potvrdio da ima dosta bakterija i leukocita, i izbledelih eritrocita 2-3. Pedijatar je rekao da je u pitanju infekcija i dobio je da pije sirup Cefzil i gentamicin mast. A urino kulturu da radimo po završenoj terapiji. Zanima me da li je terapija i dijagnoza adekvatna, s obzirom da je pogledala samo nalaze, a pišu ne. Hvala unapred na odgovoru
Terapija je ODLIČNA!