Foto: Flickr
Veliki broj pristiglih pitanja vezana za ovu temu su pokazatelj njene aktuelnosti, a mi smo izdvojili najčešća, sa željom da pomognemo roditeljima da što pre prepoznaju ovaj problem kod beba, kao i da pomognu deci da prebrode alergiju na proteine kravljeg mleka.
- Šta je zapravo alergija na proteine kravljeg mleka – koji je mehanizam nastanka?
Alergija na proteine kravljeg mleka spada u nutritivne alergije. Kravlje mleko sadrži potpuno drugačije proteine od majčinog mleka, pa su potencijalna opasnost za bebu. Oni su “nezgrapni”, a kada prođu kroz creva bivaju prepoznati (od strane imunskog sistema deteta) kao “strani” i počinje veoma kompleksna rekacija stvaranja antitela koja pokreću alergijsku reakciju. Alergijska reakcija na proteine kravljeg mleka može biti brza, kada se vidi u prvim satima (ređe danima) od prvog kontakta sa kravljim mlekom, ali nekada i podmukla – odložena, pa se na nju ne misli i nastaje danima i nedeljama posle unošenja kravljeg mleka.
- Ako je neki od bliskih srodnika (brat, sestra, roditelji) imali alergiju na proteine kravljeg mleka, mora li se desiti i kod bebe?
Ne mora, ali je veća šansa da će se alergija desiti, u poređenju sa bebama čiji bliski srodnici NEMAJU neku od nutritivnih alergija! Dakle, NE nasleđuje se bolest, već SKLONOST ka bolesti, ali je oprez svakako potreban kod ovih beba (nešto kasnije o tome detaljnije). Kod većine beba dakle postoji nasledna sklonost ka alergijskim bolestima – atopijska konstitucija, pa se obično nađe neko u porodici koji je imao (ili ima) neku od alergijskih bolesti, a to nužno NE mora biti nutritivna alergija.
Iako jeste ređa pojava, ali se alergija na mlečne proteine može javiti i kod beba koje imaju “praznu” porodičnu anamnezu alergijskih bolesti, dakle i kada nema jasne porodične sklonosti ka alergijama. Brojni su mogući uzroci, ali očigledno plaćamo “danak” savremenom načinu života koji nas udaljava od prirode, pa i zdrave ishrane…
Foto: Canva
- Kada se može javiti alegija na proteine kravljeg mleka?
Kod beba se može javiti već u prvim mesecima života, ali se ponekad može desiti i kasnije i posle prvog rođendana, što je ipak ređa pojava.
- Da li se može javiti i kod starije dece koja su već konzumirala kravlje mleko?
To se retko dešava, a jedan od “okidača” su crevne infekcije (obično virusne) koje dovode do oštećenja crevne sluznice, pa se pored proliva mogu “otvoriti vrata” različitima nutritivnim alergijama, pa i alergiji na mlečne proteine. I kod beba (koje imaju sklonost ka alergijama) se neretko pojave znaci alergije posle “epizode” proliva!
- Koliko dugo traje?
Srećom, kod većine beba se radi o prolaznoj pojavi koja se (uz ispravno lečenje) obično završi do kraja druge godine života. Retko traje duže od dve godine, ako se poštuju terapijski principi – pre svega izbegavanje unosa kravljeg mleka, mlečnih proizvoda i svih namirnica koje sadrže proteine kravljeg mleka.
- Kako prepoznati alergiju na proteine kravljeg mleka kod beba koje samo sisaju?
Alergija na proteine kravljeg mleka se može se javiti iako beba direktno NE unosti mlečne proteine – ako mama konzumira mleko i mlečne proizvode (koji jesu odličan izvor proteina, ali i kalcijuma), a beba ima sklonost ka ovoj vrsti alergije! Dakle, iako majka NIJE alergična na mlečne proteine, beba može razviti alergiju tako što proteine kravljeg mleka dobije preko maminog mleka!
Prvi znak ove alergije je prisustvo “končića krvi” u bebinoj stolici! Kad je beba dobrog raspoloženja, lepo jede, nema vodene i sluzave stolice i nema povišenu temperaturu, a ima “končića ili ostrvca krvi” u formiranoj stolici – vrlo verovatno se radi o alergiji na proteine kravljeg mleka!
Ređe se javljaju, ali su mogući znaci alergije na proteine kravljeg mleka: izraženi grčevi (kolike), prolivaste stolice, neuobičajen razdražljivost bebe, a još ređe je ekcem (atopijski dermatitis) manifestacije ove alergije kod beba koje samo sisaju!
- Kako prepoznati alergiju na proteine kravljeg mleka kod beba koje uzimaju formulu ili su na mešovitoj ishrani?
- Ako mama nažalost ne može da doji, beba mora uzimati mlečnu formulu, a kad se kod beba unutar par sati nakon uzimanja mlečne formule pojavi crvenilo oko usta ili osip po koži (koji svrbi) ili prolivaste stolice, ponekada sa primesama sluzi (bez ostalih pokazatelja crevne infekcije) moguće je da se radi o alergiji na mlečne proteine! Pojava ekcema (atopijskog dermatitisa), slabiji apetit, pojačano bljuckanje ili povremeno povraćanje, slabije napredovanje u težini, ali i sve lošiji noćni san mogu ukazivati na ovu vrstu alergije. Ređe se javljaju respiratorni simptomi: pojava povremenog kašlja, otežanog ili ubrzanog disanja, a da beba nema znakove respiratone infekcije.
- Kod beba koje doje, a počinje se uvođenje formule ili kašica koje sadrže mlečnu formulu, pojava navedenih simptoma u prvim satima posle ovakvog obroka je pouzdan znak alergije na proteine kravljeg mleka.
Foto: Flickr
- Kada roditelji i kako sami mogu pomoći bebi, a kada se mora kod pedijatra?
- Kod beba koje su na prirodnoj ishrani, a pojave se opisani “končići ili ostrvca krvi” u stolici NEMA potrebe da se ide odmah pedijatru – majka dojilja treba da izbaci mleko i mlečne proizvode iz svoje ishrane, uključujući i SVE namirnice koje sadrže kravlje mleko! Barem dve nedelje ove eliminacione dijete treba sprovesti, a STRPLJIVO treba sačekat bar 5 do 7 dana (neretko i 10-tak dana) da se vide efekti – nestanak končića krvi u bebinoj stolici! Ako se to desi, majka treba da se bar par meseci (najsigurnije da to bude 3 do 6 meseci) uzdržava od unosa proteina kravljeg mleka! Ukoliko ovaj efekat izostane, bebu treba odvesti na pregled kod pedijatra koji prati bebu.
- Ako beba sisa, a unese formulu ili žitarice (obrok) koji sadrži mlečnu formulu posle koje nastupe opisani simptomi alergije, majka treba da izmaza svoje mleko i pravi kašice koje NE sadrže proteine kravljeg mleka – mogu se naći žitarice BEZ dodate formule! Dojenje treba nastaviti, a kada bude vreme za prelazak na mlečnu formulu, pedijatar će preporučiti odgovarajuću formulu koja je posebno napravljena za bebe koje imaju alergiju na proteine kravljeg mleka.
- Ako je beba na mlečnoj formuli, a pojavi se sumnja na alergiju na proteine kravljeg mleka treba se obratiti pedijatru koji če preporučiti posebnu formulu koja je namenjena bebama sa alergijom na proteine kravljeg mleka!
- Zašto se dvotrećinsko mleko ne preporučuje bebama, kada i mlečne formule sadrže kravlje mleko?
Ako je majka sprečena da doji, odojčetu je ZABRANJENO DAVANJE bilo koje vrsta kravljeg mleka, pa ni “dvotrećinsko”. Ovo važi i za organsko kravlje mleko, kao i za mleka “od pouzdanih krava koje se prirodno hrane”!
Ova jasna preporuka važi i za bebe koje NEMAJU alergije na proteine kravljeg mleka – pošto je jedno od neželjenih posledica ove pogrešne prakse upravo pojava alergije na mlečne proteine! Beba nije telence, pa je lako je razumeti da digestivni trakt NIJE sposoban da vari proteine KRAVLJEG mleka, pa se mogu javiti i druge posledice: prolivaste stolice, anemija, opterećenje bebinih bubrega viškom minerala u kravljem mleku…a čak i da toga ne bude (a male su šanse) drastično se povećava rizik od gojaznosti kod beba koje uzimaju kravlje mleko!
Zato se bebama koje ne mogu da sisaju isključivo daje adaptirana mlečna formula! Mlečna formula nije zamena za majčino mleko, koje je najbolja hrana za bebu, ali je NEUPOREDIVO bolja i bezbednija za bebu od kravljeg mleka! Posebnim tehnološkim procesima su prilagođeni (“iseckani”) neadekvatni proteini kravljeg mleka (uz ostale procese koji unapređuju formulu) tako da ih bebe lepo podnose, a NEMA brojnih štetnih efekata kravljeg mleka!
- Ako mama ne može da doji može li se odojčetu sa alergijom na proteine kravljeg mleka dati kozje mleko umesto kravljeg?
NE TREBA davati kozje, niti bilo koje drugo mleko, uključujući i biljna mleka: ni alergičnim bebama, a ni odojčadi koja nažalost ne mogu da unose majčino mleko! Sve što smo malopre naveli za kravlje mleko važi i za kozje – naprosto beba nije jare! Bebe našeg regiona nemaju enzimske sisteme u digestivnom traktu koje mogu da vare biljna mleka, pa ih (osim u retkim izuzecima koje procenjuje pedijatar – gastroenterolog) NE treba davati odojčadi!
- Kada se može uvesti kravlje mleko bebi koja ima alergiju na proteine kravljeg mleka?
Najmanje do kraja druge godine života NE treba davati kravlje mleko bebama sa dokazanom alergijom na proteine kravljeg mleka! Potom se može oprezno probati davanje fementisanih mlečnih proizvoda (kiselo mleko ili jogurt) – najbolje u jutarnjim satima (BEZ davanja drugih novih namirnica tih dana), pa da se isprati reakcija deteta…
Ako beba ne sisa, ili ako je dojenje okončano, bebama alergičnim na proteine kravljeg mleka se daju posebno napravljene (hipoalergijske) formule koje su kreirane upravo za decu sa ovom vrstom nutritivne alergije.
- Može li se preduprediti ili sprečiti alergija na proteine kravljeg mleka?
Može, a dojenje je NAJBOLJI način da se spreči alergija na proteine kravljeg mleka! Ako u porodici ima alergije na proteine kravljeg mleka, ili ima srodinika sa drugim nutritivnim alergijama – porteban je poseban oprez: majka dojilja koja unosi mleko i mlečne proizvode pažljivo treba da prati eventualne promene bebine stolice, i da brzo prekine unos proteina kravljeg mleka!
Poštovanje jasnih preporuka o neuvođenju kravljeg mleka u prvoj godini života svih respektabilnih pedijatrijskih, gastroenteroloških i alergoloških udruženja jeste jedan od načina da se prevenira alergija na proteine kravljeg mleka.
Pravovremeno prepoznavanje simptoma i znakova ove alergijske bolesti i njeno lečenje (uz pomoć pedijatra) su ključ sprečavanja pogoršanja i komplikacija alergije na proteine kravljeg mleka.
postovanje… da bar svi pedijatri znaju o ovome, sve bi bilo super. moj sin, sad ima god, do mes je sisao, kasnije je bio na ad-u. posle godine smo krenuli s mlekom, i on je svako drugo-trece vece povratio celu flasicu, nekad i svako vece. pominjala sam to doktorima raznim, i svi su me ubedjivali da je to normalno, da je prehladjen, pa mu se sliva iz nosa i zato povrati. uz to je svaki mesec-dva imao laringitis i svako malo slinavio i kasljao. onda smo otisli kod homeopate, koji nam je rekao da je verovatno alergija u pitanju da izbacimo sve mlecno, sve slatkise i sto vise voca i povrca. bilo je tesko hraniti dete, ali od tada on ne povraca, nema laringitise. i retko je slinav, tj. prehladjen. kako su me ostali doktori ubedjivali. koristili smo sojino, pirincano ili bademovo mleko, onda mu ponekad neko da cokoladu i malo pomalo, stvarno krene s kasljem. i sada je tako. drugom detetu je mleko koje ja popijem, smetalo tako sto je imalo grceve, tako da ni ja nisam koristila nista od kravljeg mleka, tokom celog dojenja od 2god. nisam ni pokusavala sa kravljim mlekom, jer nema potrebe.. nista korisnog nema u njemu! takodje ni u slatkisima. bademovo npr. je sto puta zdravije a lako se pravi… hvala na ovom tekstu, pomoci ce mnogim mamama!
E ovako moj sin ima 18 mjeseci sa mjesec dana mu je utvrdjena alergija na mlijeko jaja i brasno….kontrolisemo se svaki 6 mjeseci al nista neide na bolje jos uvijek dojim i ja sam na dijeti tj nejedem te proizvode mene sada zanima hocel u njega ta alergija nestat
Skoro sigurno hoće, ali je neophodno strpljenje i STRIKTNO izbegavanje i najmanjih količina namirnica na koje je dete alergično.
Ponekad treba i nekoliko godina da se to sredi!
Dobar dan, zanima me da li mama koja doji sme da konzumira mlecne proizvode ako beba ima alergiju na proteine kravljeg mleka? Od pocetka sam konzumirala i njoj nije smetalo, nema ekcema, uredna stolica, lepo napreduje. Medjutim njoj je ustanovljena alergija 2.klase. Imala je koprivnjacu i otok usiju nakon milupa mlecne kase. Hvala na odgovoru.
AKo bebi NE smeta – a Vi jasno potrveđujete da je tako – mama MOŽE da nastavi sa konzumiranjem mleka i mlečnih proizvoda.
Ukoliko se pojave znaci alergije ili nepodnošenja (crvenilo oko usana, osip, sluzave stolice…) moraćete da to obustavite.
Zdravo……Moja beba je samo sisala do sest mjeseci,poceli smo sa uvodjenjem hrane ,ali imamo problem kad proba jogurt ili sir javlja se crvenilo oko usana koje brzo nestane,nekad mislim da i ne proba jogurt ,samo je dodirne po kozi,beba je vec crvena……hvala na odgovoru,pozzzzz……
Vaše dete ima ALERGIJU na proteine kravljeg mleka, tu NEMA dileme!
To znači da NAJMANJE 6 narednih meseci NEMA kravljeg mleka i proizvoda od kravljeg mleka. Može se probati sa HA (hipoalergijskom) mlečnom formulom, a ako i tada bude alergije – javite se Vašem pedijatru na pregled.
Beba ima 12 meseci. Zbog porodicne predispozicije (i sa oceve i moje strane), zumance smo prvi put dali sa 10.5 meseci (1/8 zumaceta) i osuo se po stomaku i rukama. Dr nam je savetovala da odlozimo uvodjenje jaja za jos mesec dana.
Pre 2 nedelje sam mu dala prvi put kasicicu pavlake umesanu u kacamak i jos za stolom je pocrveneo oko usta i osuo se po stomaku, pa mu nisam davala mlecne proizvode do danas. Jutros sam mu dala na vrh kasicice mladog sira i u roku od 15min smo stigli u dom zdravlja gde je odmah primio urbazon – bio je tamno crven i blago otekao oko usta, klonuo je kao da ga boli pupa, curila mu je pljuvacka i pokusavao je da guta glasno, po grudima i ispod vrata je bio crven kao da se valjao po koprivama. Ukakio se u toku pregleda i bio potpuno bezvoljan (nije se bunio cak ni dok je primao injekciju).
Oboje imamo ekceme – on u vidu 20tak „pecata“ rapave i suve koze svugde po telu, koji su se pojavili pre oko 3 meseca (u vreme kada sam mu uvela meso). Meni su se ekcemi pojavili pre oko 6 meseci prvi put u zivotu, tada sam pocela da pijem mleko, ali pravi uzrok ni njegovih ni mojih ekcema ne znamo.
Da li njegovi ekcemi mogu da budu uzrokovani necim sto ja jedem, jos uvek ga dojim? Kada da mu uvodim jaja? Gluten mu jos uvek nisam uvela, misleci da je on uzrok ekcema. Sta je sa uvodjenjem ribe?
Jaja, kravlje mleko i mlečne proizvode NE uvodite još najmanje 6 meseci!
Isto važi i za orašaste plodove, čokoladu i sve što ih sadrži. Takodje, Vi se morate pretvoriti u detektiva i da pazljivo napravite „crnu listu“ namirnica koje ne zazivaju reakciju posle davanja detetu. To se NE daje NAJMANJE 6 meseci od reakcije. Nije lako, ali nemate mnogo izbora – ovo je pravi put da se pomogne detetu.
Nastavite dojenje, i jedite zdravo.