Foto: Privantna arhiva
Pitanje mame:
Petogodišnja ćerka od sedmog meseca života ima problema sa plućima. Tada je imala bronhiolitis koji se ponovio još tri puta u narednih šest meseci. Skoro svaka virusna infekcija je praćena sekretom u nosu koji se često spuštao na pluća, pa su nam inhalacije bile od velike pomoći.
Dete je bilo preko 12 meseci na profilaksi Singulairom i situacija se značajno popravila – opsturkcije su se proredile, a od 4. rođendana ih više nema. Pošto ide u vrtić često zakači neki od virusa i opet nam se javlja sekret koji dugo izbacuje, nekada i dve nedelje od početka bolesti. Tada su pluća čista, pedijatar redovno prati dete i nikad nema opstrukcije, ali kašalj ume da bude uporan. Kako stigne hladnije vreme sve se ovo češće javlja. Probali smo razne sirupe i lekove, ali bez nekog ozbiljnijeg efekta. Zato imam nekoliko pitanja o tome kako izbaciti sekret iz disajnih puteva:
• Zašto dete zimi ima više sekreta disajnim organima?
To je rezultat većeg broja virusa koji napadaju disajne organe. Njima prija hladno vreme, ali zatvoreni prostori, u kojima boravi mnogo ljudi i dece, pogoduje njihovom širenju. To su respiratorni virusi, ima ih mnogo vrsta, a neretko se dešava da se slično ispoljavaju kod dece u vidu curenja nosa, kašlja, a ponekad i u brzanim i otežanim disanjem.
Skoro svi imaju jednu zajedničku karakteristiku – stvaranje sekreta (mukusa) u disajnim putevima
• Da li je ovo u stvari astma?
NIJE!
Astma je bolest gde se javlja suženje disajnih puteva – bronhoopstrukcija! Kad se ove brojhoopstrukcije ponavljaju nastaje astma. Kako su pluća Vašeg deteta čista, to znači da nema suženja disajnih puteva – bronhoopstrukcije, pa to nije astma
• Kakva je razlika između astme i bronhitisa?
Bronhitisa ima više vrsta, ali ako se bronhitisi ponavljaju i praćeni su bronhoopstukcijom onda to zapravo jeste astma. Kad se bronhitis javlja retko, a izazvan je nagomilavanjem sekreta u broonhijama, onda to nije astma, već virusno zapaljenje bronhija.
• Može li se ovo pretvoriti u upalu pluća?
Teško – mala je šansa!
Očigledno je da Vaše dete NEMA sekret u donjim disajnim putevima, jer bi to onda bio bronhitis ili opstrukcija, ali tada pluća NISU čista!
Kad se sekret dugo zadrži u bronhijama (ili bronhiolama) i NE izbaci se kako treba, postoji rizik od nastanka upale pluća – pneumonije. Ipak, ovo očigledno nije Vaša „priča“.
• Da li inhalacije mogu da pomognu?
Mogu, tu nema sumnje!
Iako je sekret „visoko“ (u nosu, grlu i traheji – dušniku) inhalacije mogu da pomognu,čak i kod starije dece. Pogrešno se misli da su inhalatori samo za bebe – to nije tačno.
• Čime da se dete inhalira?
Za početak je dovoljno da to bude inhalacija običnim fiziološkim rastvorom (0,9% NaCl). On će pomoći da se sekret „razredi“ i tako lakše izbaci (iskašlje ili proguta). Ovo izgleda banalno, ali je sjajan način da se pomogne detetu.
• Koliko dugo i koliko često da se sprovode inhalacije?
Tu nema striktnih pravila – tri puta dnevno, po oko pet minuta je sasvim dovoljno pa da se vidi kako će dete reagovati. Inhalacije se sprovode PRE (ili između) obroka, a NIKADA posle jela. Po potrebi se broj inhalacija se može povećati – nema opasnosti da se se pretera.
Molim Vas za savjet. Bebica ima 10 dana. Nosić je začepljen, i kada diše čuje se da ima šlajma, koji nikako ne izbacuje. Patronažna sestra je savjetovala da kupimo kapi za nos. Šta da radimo, kako da izbaci šlajm?
Samo da se nosić ispira fizioloskim rastvorom – PRE obroka.
Sve dok beba lepo jede i napreduje, NEMA otežanog i ubrzanog disanja i NEMA povišene temperature – nema razloga za brigu, ali morate biti strpljivi i uporni u čišćenju bebinog nosića – ovo možr nedeljama da traje.
Zato sam vas i pitala ,jer i ja isto mislim . On je ovako odlican ,raspolozen i lepo jede ,jedino sto ima malo tvrdju stolicu,i zato ne moze taj sekret da izbaci krpz nju.Nos mu je prohodan,jedino u grlu mu se cuje krkljanje. Uplasila sam se samo da mu se od tog slajma ne stvori nesto drugo. Temperaturu nema niti je imao od pocetka. Dosta njih starijih me nagovara da mu dam guscju mast u mleku medjutim nisam htela. Hvala
Postovani,
Imam bebu od sedam i po meseci , imamo prpblem sa izbacivanjem slajma , prvi put smo bili kod doktora pre trinaest dana kada mu je ustanovljen bronhiolitis i dobio je berodual plus fizioloski tri puta dnevno . Stanje se malo popravilo ali on nikako da izbaci slajm ni kroz bljuckanje ni kroz stolicu. Nekad mu se nista ne cuje a nekad mu se bas cuje taj slajmJuce smo zvali doktora i ukljucio mu je flavamed sirup dva puta dnevno po 2.5ml i hemomicin. Sirup sam pocela da dajem jos sinoc ali hemomicin nisam,nalazi su mu ok crp manji od osam ,leukociti dobri . Da li mu dam taj antibiotik,ili kako da vec izbacimo taj slajm ? Unapred zahvalna
Inhalacije fiziološkim rastvorom uz Flavamed imaju smisla, a lečiti sekret Hemomocinom je besmisleno, kada dete NEMA povišenu temperaturu, NEMA znakove bakterijske infekcije i dobrog je opšteg stanja.
Imam bebu od dva meseca,ima sekret u nosicu i pocela je da kaslje,bili smo kod lekara receno mi je da joj dajem sinacilin, inhaliram je fizioloskim rastvorom i berodualom..izvlacim joj slinice..Ali manje jede nego inace da li postoji jos nesto sto mogu da uradim i jel je ovo ispravno?
Za sada samo ds se sprevede terapija do kraja, a najvažnije je da se nosić održava prohodnim.
imamo problem sa bebom od dva meseca pun je sekreta u nosu , bili smo u bolnici par dana primao je inekcije imao je upalu usiju, crveno grlo, i kasljao je, al on i dalje je pun sekreta u nosu , balice su mu bele guste i malo kaslje, pluca su mu cista…
Uporno i redovno (pre, a nikad posle obroka) iapiranje nosića je sve što sada treba da se radi.