Foto: Privantna arhiva
Pitanje mame:
Petogodišnja ćerka od sedmog meseca života ima problema sa plućima. Tada je imala bronhiolitis koji se ponovio još tri puta u narednih šest meseci. Skoro svaka virusna infekcija je praćena sekretom u nosu koji se često spuštao na pluća, pa su nam inhalacije bile od velike pomoći.
Dete je bilo preko 12 meseci na profilaksi Singulairom i situacija se značajno popravila – opsturkcije su se proredile, a od 4. rođendana ih više nema. Pošto ide u vrtić često zakači neki od virusa i opet nam se javlja sekret koji dugo izbacuje, nekada i dve nedelje od početka bolesti. Tada su pluća čista, pedijatar redovno prati dete i nikad nema opstrukcije, ali kašalj ume da bude uporan. Kako stigne hladnije vreme sve se ovo češće javlja. Probali smo razne sirupe i lekove, ali bez nekog ozbiljnijeg efekta. Zato imam nekoliko pitanja o tome kako izbaciti sekret iz disajnih puteva:
• Zašto dete zimi ima više sekreta disajnim organima?
To je rezultat većeg broja virusa koji napadaju disajne organe. Njima prija hladno vreme, ali zatvoreni prostori, u kojima boravi mnogo ljudi i dece, pogoduje njihovom širenju. To su respiratorni virusi, ima ih mnogo vrsta, a neretko se dešava da se slično ispoljavaju kod dece u vidu curenja nosa, kašlja, a ponekad i u brzanim i otežanim disanjem.
Skoro svi imaju jednu zajedničku karakteristiku – stvaranje sekreta (mukusa) u disajnim putevima
• Da li je ovo u stvari astma?
NIJE!
Astma je bolest gde se javlja suženje disajnih puteva – bronhoopstrukcija! Kad se ove brojhoopstrukcije ponavljaju nastaje astma. Kako su pluća Vašeg deteta čista, to znači da nema suženja disajnih puteva – bronhoopstrukcije, pa to nije astma
• Kakva je razlika između astme i bronhitisa?
Bronhitisa ima više vrsta, ali ako se bronhitisi ponavljaju i praćeni su bronhoopstukcijom onda to zapravo jeste astma. Kad se bronhitis javlja retko, a izazvan je nagomilavanjem sekreta u broonhijama, onda to nije astma, već virusno zapaljenje bronhija.
• Može li se ovo pretvoriti u upalu pluća?
Teško – mala je šansa!
Očigledno je da Vaše dete NEMA sekret u donjim disajnim putevima, jer bi to onda bio bronhitis ili opstrukcija, ali tada pluća NISU čista!
Kad se sekret dugo zadrži u bronhijama (ili bronhiolama) i NE izbaci se kako treba, postoji rizik od nastanka upale pluća – pneumonije. Ipak, ovo očigledno nije Vaša „priča“.
• Da li inhalacije mogu da pomognu?
Mogu, tu nema sumnje!
Iako je sekret „visoko“ (u nosu, grlu i traheji – dušniku) inhalacije mogu da pomognu,čak i kod starije dece. Pogrešno se misli da su inhalatori samo za bebe – to nije tačno.
• Čime da se dete inhalira?
Za početak je dovoljno da to bude inhalacija običnim fiziološkim rastvorom (0,9% NaCl). On će pomoći da se sekret „razredi“ i tako lakše izbaci (iskašlje ili proguta). Ovo izgleda banalno, ali je sjajan način da se pomogne detetu.
• Koliko dugo i koliko često da se sprovode inhalacije?
Tu nema striktnih pravila – tri puta dnevno, po oko pet minuta je sasvim dovoljno pa da se vidi kako će dete reagovati. Inhalacije se sprovode PRE (ili između) obroka, a NIKADA posle jela. Po potrebi se broj inhalacija se može povećati – nema opasnosti da se se pretera.
Pozdrav, beba 7meseci je pod virusom nekoliko dana, zrelo je kasljalo,temper. Do 38,5 imalo crveno grlo, inhaliralo se sa berod. I pulmikortom. Dve je to uglavnom proslo nakon pet sest dana, ali je ostalo suvo da kaslje, dve doktorke poslusale nakon sedam dana i kazu cista pluca nista se nigde ne cuje ali nosic i dalje curi i ona bas suvo kaslje, recena inhalacija troprocentnim fizioloskim, ali kada joj dam inhalaciju ona jos vise kaslje. Savet?
Molimo Vas da za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA – https://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra
Operisali smo krajnike 2 Decembra i stavljali su nam cev ice. Od ponedeljka smo krenuli u obdaniste. Jutros je malo poceo nos da mu curi i da mu izlazi sekret a dok smo bili u bolnici su nam rekli da treba da izbaci sekret sto je ostalo posle operacije jedno 10 dana a on je meni samo 1 dan malo ozbacio pa me Zanima jel normalno da sad izbacuje. Ovako je super lepo jede, spava lepo.
Molimo Vas da za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA – https://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra
Od januara meseca imamonproblem sa uvecanim curenjem sekreta iz nosa! Pregledao orl sve ok,sto brisa uradjeno sve ok,crp uvek u mirovanju,treci krajnik super,Sasa Milicevic pregledao dao prvi put rinasek nije pomogao,drugi ibtreci put Nasonex kao pomogao bili mirni mesec dana,sada vec mesec ipo bez prestanka kasalj i gusenje nocu samo,dajte neki savet kako pomoci…ps.trenutno pije vev trecu nedelju caj od luka,po babama pije se 40 dana …hvala na odgovoru
Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA – https://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra
Dobro vece imam malu bebu od 10meseci prekljuce mu je poceo curiti nosic obicna vodica juce je to preraslo u zeleni slajm. Bili smo kod pedijatra danas dobio je inekciju veoma tesko dise i bas skripi dali su nam inhalacije na 6h berodualom i fizioloskim rastvorom beba je vrlo neraspolozena odbija da jede i samo place i spava mu se treba mi savet da li dete voditi u hitnu on jako mnogi skripi?
Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA – https://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra
Pozz zanima nas nasa beba ima slajma i puno sekrete u nosu neznamo kako da joj pomognemo
Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA – https://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra/