Foto: Pixabay
• Zašto nastaje vodena kila kod dece? Šta je uzrok?
Vodena kila («popularno») ili hidrokela (hidrocela) predstavlja kolekciju tečnosti koja se iz trbušne duplje spušta preko produžetka trbušne maramice u omotače testisa. Predstavlja urođeni nedostatak, u stvari posledicu nezatvaranja kanala, odnosno produžetka trbušne maramice, kroz koji tečnost cirkuliše iz trbuha ka testisu/testisima i obrnuto. Ovaj kanal se zatvara spontano u normalnim uslovima trudnoće.
-
Da li je tačno da od toga češće boluju dečaci?
To je bolest dečaka. Postoji slično stanje kod devojčica, koje se naziva Nuckovom cistom, ali je dosta retko.
-
Zašto se operacija preduzima što kasnije? Šta se čeka?
Lečenje nije hitno i obično se čeka prve tri godina života, jer je u tom periodu moguće spontano zatvaranje kanala. Ukoliko se to ne desi, preostaje hirurško lečenje. U retkim slučajevima, lečenje može da se preduzme i u ranijem periodu, ako je količina tečnosti tolika da deformiše skrotalne kesice (u kojima su testisi).
-
Da li može nešto da se iskomplikuje ako se ništa ne preduzima?
Potrebno je da se adekvatno utvrdi dijagnoza i dete prati svakih šest meseci, kako bi se isključile neke druge promene ingvinalnog kanala, koje mogu da budu udružene sa vodenom kilom. Uvek treba utvrditi položaj testisa, a ako je to onemogućeno – potrebno je da se dete uputi na ehosonografski pregled.
-
Da li kila može da se uklješti?
Uklještenje je stanje kada se neki od delova creva nađe u kilnoj kesi pa, zbog nemogućnosti da se vrati u trbuh, zaostaje u ingvinalnom kanalu, predstavljajući akutno stanje. Kod vodene kile, uklještenje nije moguće. Ponekad se veća količina tečnosti zadrži na nivou ingvinalnog kanala, što može da izgleda kao uklještenje, ali se to pregledom isključuje.
-
Da li postoji neki «lek», a da to nije hirurški zahvat?
Lečenje je, ako se postavi indikacija, isključivo operativno.
-
Koliko traje sam operativni čin?
Operacija se izvodi u opštoj anesteziji i traje između 20 i 30 minuta. Inače, radi se o jednodnevnoj hirurgiji, kada dete napušta bolnicu istog dana, nekoliko sati nakon zahvata.
-
Šta se, konkretno, postiže operacijom?
Odstranjuje se postojeći kanal, kroz koji cirkuliše tečnost, čime se postiže stanje kao prilikom normalnog razvoja ploda u trudnoći.
-
Da li vodena kila može da se «vrati»?
Ponekad se može desiti da, nakon operacije, zaostane određena količina tečnosti među ovojnicama testisa, pa se – ako ne dođe do spontane resorpcije, to stanje poistovećuje sa vodenom kilom odraslih.
-
Koliko dugo posle intervencije dete mora da miruje?
Mirovanje je stanje koje zavisi od samog deteta. Obično su deca sposobna za uobičajene aktivnosti dan, dva nakon operacije.
-
Kada dete može da ide na plivanje?
Sportske aktivnosti (u punom obimu) su moguće nakon dve nedelje.
Poštovani,
sin je operisao hidrocelu 3.9. kao što sam već pisala.
Interesuje me da li je normalno da je taj testis sada modar?
Hvala unapred.
To se moze ocekivati posle operacije.
Ako ne bude bolje za 5 do 7 dana – potreban je kontrolni pregled.
Postovani doktore,da li mi mozete preporuciti gde se u NS i u BG moze operisati kila ili vodena kila…? imam 42 godine, a ne znam koji su doktori i ustanove dobri i sigurni za takav operativan zahvat….?
Treba da se javite UROLOGU. Svaka veća bolnica ima hirurga – urologa, pa to stvarno nije problem. Zakažite pregled pa da se to rešava.
Poštovani,
sin je sa 3 nedelje operisao preponsku kilu, desno-uklještenje.
Sada ima tačno 2,5 godine i hidrocelu, na levom testisu. Idemo na redovne kontrole i svuda je dg – manja hidrocela. Te vode i zaista ima malo i ne stalno, ali slažem se da je se treba rešiti. Operacija je zakazana za 3.9.2015. ali mene interesuje da li postoji realna mogućnost da se u narednih par meseci samo povuče, da ne bi opet morao u totalnu anesteziju.
Hvala unapred.
Izuzetno je mala je šansa da će se ovo (u ovom uzrastu) rešiti bez operacije.
Postovani molim vas da mi odgovorite na pitanje. Imam djecaka 2god.na rodjenju mu se desni testis nije spustio, na prvoj kintroli dr.nqm je rekla da se spustio i da je sve u redu. Da li je normalno da su testisi i sa dvije godine jako mali vani se tesko primjecuju.?
Da, to je moguće, ali se ispravna procena može obaviti ISKLJUČIVO pregledom. To treba da vidi Vaš pedijatar, pa da nemate dilemu.
Postovani doktore,
Koliko treba da bude uvecan jedan testis u odnosu na drugi da bi se posumnajlo na kilu. Da li moze da se desi da se jedan testis vise spustio a drugi manje i da je to razlog njihove asimetrie a da se ne radi o kili? Ako u porodilisitu niko od lekara nije video kilu, kao ni na redovnoj kontroli pedijatra kao ni na kontroli kukova kod hirurga da li je moguce da se nakon tih kontrola pojavi kila i sta moze da uzrokuje pojavu kile?
Unapred veliko hvala na odgovoru.
Kila se može BILO KADA pojaviti, tu nema dileme!
Jednostavnim pregledom dečjeg hirurga se to sve lepo rešava, a bez poregleda možemo samo da nagađamo (što naravno nije dobro).Dakle ako postoji jasna asimetrija testisa – pregled treba obaviti.