Ovaj otvor je deo tkiva penisa koji se medicinski naziva glans. Dakle, kožica se nalazi preko glansa, a infekcija tog regiona se zove balanitis. On ne spada u teže infekcije, ali može, ako se na vreme ne otkrije) , napraviti ozbiljne probleme.
-
Zašto nastaje infekcija „piše“ kod dečaka
Najčešći razlog je neadekvatna higijena genitalnog regiona!
Prosto je neverovatno da postoji toliko različitih „saveta“ u vezi održavanja piše kod malih dečaka. „Eksperti“ dele savete tipa: ništa ne treba dirati pre treće godine, a drugi se zalažu za što energičnije povlačenje kožice da se „spreči kasnija operacija“ I jedno i drugo je nepravilno, ali je potpuno neprihvatljivo ništa ne raditi sa“pišom“ jer je baš to prvi razlog infekcije (balanitisa).
Na mestu izlaska završnog dela mokraćnog kanala dečačića se preklapa kožica penisa. Tako se mokraća probija do spoljašnjeg sveta (obično je tamo pelena prvih par godina) i UVEK ostaje po malo mokraće u „džepu“ koji kožica pravi. Ova mokraća kristalizuje i talože se kristali mokraćne kiseline. Ovi kristali „grickaju“ finu kožicu piše, pa se širom otvaraju vrata bakterijama koje jedva čekaju da ulete u finu bebinu kožicu i naprave infekciju. Obično dve grupe bakterija dovode do balanitisa. Prve normalno žive NA kožici, ali kada se nađu ISPOD površnog sloja povampire se i naprave problem.
Drugi mikrozlikovci dolaze iz stolice, a ona je vrlo blizu piše, naročito kada ona odstoji u pelenama. Bakterije koje normalno žive u debelom crevu postaju veoma neprijatne kada dospeju u potkožno tkivo, ili daleko bilo, u mokraćne kanale.
-
Kako se postavlja dijagnoza
Lako – gledanjem!
Ne treba biti veliki dijagnostičar da bi se utvrdilo da nešto nije u redu. Prvo se primećuje samo crvenilo oko otvora uretre, a potom se to crvenilo širi, a ako se ništa ne preduzme pojavljuje se i otok vrha piše. U baš zapuštenim slučajevima se može videti i gnojni iscedak, koji nekada može napraviti i fleku na peleni.
Bebac, u prvih par dana infekcije ne pokazuje da mu nešto fali, ali potom postaje nervozniji i kenjkav jer polako počinje da ga boli. Ako se ovo dešava u prvih par meseci, obično se sve pripiše grčevima, pa se i ne primeti problem na piši. Ako se totalno zanemari infekcija, može doći i do skoka telesne temperature, a to je obično znak komplikacije – infekcije mokraćnih puteva.
Postovani,
Beba 5 meseci decak,pojavljuje mu se rozi trag na peleni gde je pisa…..radili smo urin sve je u redu,ne pokazuje infekciju,sto se tice navlacenja,kozicu mu navlacim samo dokle ide sama nista na silu,ne znam da li da povedem bebca da odradimo bris mozda urin nije merodavan,mozda ce bris pre pokazati….inace je vesela beba,nije kmekav,raspolozen je,fino jede,to mu se pojavi samo jednom u toku dana i to obicno ujutru?
Hvala vam unapred
Potpuno bezazlena pojava koja nije za brigu kao ni za dodatna ispitivanja
Postovani, ovih dana nas deckic se cesce igra sa svojim pisulincem, i poceo da malo vise sam da prevlaci kozicu, u smislu da je napravio ragade, ali bez krvarenja. NJemu je to bas zanimlivo, ne vidim da ga boli, ali trenutno je pod antibioticima zbog urinarne inf koju je ne znam kako dobio…Igra se dok e u bazencicu, dok sedi na nosi, u svim situacijama kada mu je pisa dostupna. Na odmoru smo, nije nam blizu deciji urolog, vec amo pedijatar koji je i dao antibiotike, ali nema iskustva sa fimozama i komplikacijama istih. Do sada je otvor prilikom povlacenja kozice bio 2-3 mm, tek da se vidi meatus, a sada je oko 5 mm, nije crveno, i nema otoka, sem tih ragaica…Sta da radim? Da li da ga pustim da sam prevlaci kozicu, jer ja sam ga naucila, ili ne? Da li da iskoristimo povoljan trenutak i da 3-5 dana mazem elocoml? Iskreno, vidim da je jos uvek usko, i plasim se da ne dodje do parafimoze…ali isto tako, vidim i da kozica pocinje da pravi duplikaturu. Hvala!
Odličan plan je da se sada krene sa Elocomom!
Slobodno mažite 7 do 10 dana, jednom dnevno i POLAKO i nežno (pa će se izbeći neprijatna parafimoza) povlačite kožicu – svaki dan po milimetar više. Mislim da je sada bolje da Vi to nadzirete i probate da „razradite“ kožicu.
Jedan od načina nastanka urinarne infekcije jeste preterana „auto-manipulacija“ kožicom koju dete prljavim rukama prečesto povlači.
Postovani,
Moj sin ima 4. meseca, kada ga presvlacim nalazim crvenu tufnicu na pelenici posle piskenja, primetila sam da ima cesce erekcije ujutru nego ranije. Bili smo kod pedijatra, pisa nije otecena, nema gnoja, ni crvenila. Urin i urino kultura su ciste. Ona nam je preporucila da nista ne preduzimamo, vec da pratimo. Jako se plasim i molim Vas za savet.
Unapred zahvalna!
Mislim da je Vaš pedinatar ovo ispravno procenio i da NEMA razloga za strah i brigu.
Redovna higijena (uz praćenje) je sasvim dobar koncept.
Pozdrav, nas dečak je danas napunio 3 nedelje. Još kada smo ga doveli iz porodilišta primetili smo da mu se boja kože na levom i desnom testisu razlikuju. Na levom je crvenkaste boje i drugačije je teksture (kao da je malo grublja koža) a na desnom je koža glatka i nije crvenkaste boje. Ima li potrebe da mazemo nekom kremom ? Trenutno mu mazemo samo prepone, deo ispod testisa i guzu. Takodje patronazna nam je savetovala da još uvek ne koristimo sapun, ali smo mi od sinoć krenuli sapunom samo guzu i genitalije da mu peremo. Da li je to dobra odluka? Hvala Vam unapred. Pozdrav.
Sve radite kako treba – samo tako nastavite.
Postovani, moj sin ima 2 godine, jedan pedijatar nam je rekao da kozicu na pisi treba povlaciti do kraja svakog dana( kad je beba imala6 mjeseci) , potom mi je drugi rekao da kozicu uopste ne treba povlaciti osim dokle se vidi otvor. Ja od tada povlacim kozicu tek toliko. Medjutim, na moru smo vec nedelju dana i primjetila sam da se kozica ve manje i manje povlavi i malo je crvena unutrasnjost, izgleda kao da je slijepljena kozica. Pedijatar mi je rekao da dodjemo da mu povuce kozicu do kraja. Ja sam cula losa iskustva sa tim i u dilemi sam. Da li imate neki savjet? Unaprijed hvala. Pozdrav
Postoje masti koje Vaš pedijatar može da prepiše (Didermal, Belogent, Elocom…) koje se mogu mazati i „razraditi“ kožicu bez naglog povlačenja.
Mislim da je to dobar prvi korak, pa ako ne uspe – ostaje „brzi“ manevar povlačenja.