Ovaj otvor je deo tkiva penisa koji se medicinski naziva glans. Dakle, kožica se nalazi preko glansa, a infekcija tog regiona se zove balanitis. On ne spada u teže infekcije, ali može, ako se na vreme ne otkrije) , napraviti ozbiljne probleme.
-
Zašto nastaje infekcija „piše“ kod dečaka
Najčešći razlog je neadekvatna higijena genitalnog regiona!
Prosto je neverovatno da postoji toliko različitih „saveta“ u vezi održavanja piše kod malih dečaka. „Eksperti“ dele savete tipa: ništa ne treba dirati pre treće godine, a drugi se zalažu za što energičnije povlačenje kožice da se „spreči kasnija operacija“ I jedno i drugo je nepravilno, ali je potpuno neprihvatljivo ništa ne raditi sa“pišom“ jer je baš to prvi razlog infekcije (balanitisa).
Na mestu izlaska završnog dela mokraćnog kanala dečačića se preklapa kožica penisa. Tako se mokraća probija do spoljašnjeg sveta (obično je tamo pelena prvih par godina) i UVEK ostaje po malo mokraće u „džepu“ koji kožica pravi. Ova mokraća kristalizuje i talože se kristali mokraćne kiseline. Ovi kristali „grickaju“ finu kožicu piše, pa se širom otvaraju vrata bakterijama koje jedva čekaju da ulete u finu bebinu kožicu i naprave infekciju. Obično dve grupe bakterija dovode do balanitisa. Prve normalno žive NA kožici, ali kada se nađu ISPOD površnog sloja povampire se i naprave problem.
Drugi mikrozlikovci dolaze iz stolice, a ona je vrlo blizu piše, naročito kada ona odstoji u pelenama. Bakterije koje normalno žive u debelom crevu postaju veoma neprijatne kada dospeju u potkožno tkivo, ili daleko bilo, u mokraćne kanale.
-
Kako se postavlja dijagnoza
Lako – gledanjem!
Ne treba biti veliki dijagnostičar da bi se utvrdilo da nešto nije u redu. Prvo se primećuje samo crvenilo oko otvora uretre, a potom se to crvenilo širi, a ako se ništa ne preduzme pojavljuje se i otok vrha piše. U baš zapuštenim slučajevima se može videti i gnojni iscedak, koji nekada može napraviti i fleku na peleni.
Bebac, u prvih par dana infekcije ne pokazuje da mu nešto fali, ali potom postaje nervozniji i kenjkav jer polako počinje da ga boli. Ako se ovo dešava u prvih par meseci, obično se sve pripiše grčevima, pa se i ne primeti problem na piši. Ako se totalno zanemari infekcija, može doći i do skoka telesne temperature, a to je obično znak komplikacije – infekcije mokraćnih puteva.
Postovani,
Imam bebu staru 2 mjeseca i danasnjin pregledom kod pedijatrice utvrdjena infekcija na spolovilu. Pedijatrica je navukla kozicu do kraja i izaslo je malo gnoja,s tim da ja kozica zbog naglog povlacenja popucala i prokrvarila. Pedijatrica ocistila jodom i za daljnu njegu prepisala daktanol gel – oralni s obzirom da mu taj gel mazem i na jezik radi soora. Takodjer je prepisala i almacin prasak za oralnu suspenziju. Pitanje- da li se daktanol oralni gel moze koristiti u tu svrhu i sta vi preporucujete. Poslije pregleda otvor je pocrvenio i otekao. Hvala na izdvojenom vremenu i mogucem odgovoru
Oralni gel NIJE terapija pomenutog problema!
Prvo, kožica se NE SME na silu povlačiti, a kada prokrvari posle pivlačenja znači da je to otvorilo vrata infekcijama, PRE svih bakterijskim, a tek kasnije se mogu kadovezati i gljivice. Zato se kožica pivlači nežno – samo koliko može!
Sada, kada postoji otok i crvenilo, prvi korak je pranje, pa ispiranje 3% bornom kiselinom, pa na suvu kozicu da se namaže ANTIBIOTSKA mast (Gentamicin ili Enbecin ili Chloramphenicol). Ovako 2 puta na dan, najmanje 10 do 14 dana.
Ako postoji sumnja na gljivicnu infekciju, maze se daktanol krema.
Poštovani,
Hvala na odgovoru i preporukama za daljnu njegu. Molim vas za još jednu informaciju- ja i muz smo planirali za sedam dana voditi sina na obrezivanje, pa smije li se se obaviti operativni zahvat ukoliko upala i dalje bude prisutna? Hvala
To zaista NE treba raditi dok se upala ne smiri!
Malo odlaganje neće smetati, a rizik od kopmlikacija je daleko veći kad se ova procedura obavlja pod imfekcijom.
Postovani, molimo za savet! Moj sin ima 12 meseci, juce sam mu prala pisu i povukla previse kao da je malko puklo i prokrvarilo, nije puno al sad mu je pisa bas crvena i i buni se kad ga cistim a primerila sam i da manje piski nego inace, verovatno ga pecka. Uzela sam Chloramphenicol i pocela da mazem dva puta na dan posle pranja pise. Da li je to dobro? Povescu ga kod pedijatra sutra, al se jako brinem. Molim za savet!
Nastavite sa pranjem u mazanjem antibiotskom mašću i BEZ naglog povlačenja kožice!
Moj sin je 15 mes. Sad smo na moru I posle kupanja primetili smo gnoj Na kozice pise, kad smo je povukli do dole. Sinoc nakon nekoliko povlacanja gnoj je istekao, pojavilo my se crvenilo, pa mi smo ga premili mlakom kamilicim zatim acidi borici I premazali chloranfenikol-om. Ujutru to smo ponovili, imao je opet malo gnoj, Dali smo dobro postupili I sta jos DA uradumo dok posetimo lekara? Hvala
Sve ste uradili kako treba – samo tako nastavte 10 do 14 dana.
Samo jedno pitanje: dali da povucem kozicu do dole (kao sto sam I dosad radila) ili samo malo, pa da isperem I namazim (pri cemu ne bi se iscistila sva gnoj)?
Da se povlači kao i do sada.
Poštovani,imam sina starog 2 god.Od rođenja-tačnije od 10 dana imali smo problem sa eserihijom colli u urinu ,pa se infekcija ponovila sa 6 meseci.Pored antibiotske terapije i profilakse od godinu dana koju su nam odredili u Dečijoj klinici u Beogradu,odlučili su da ne rade nikakva dodatna ispitivanja.Već 7 meseci je bez profilakse,urin konrolišem redovno 1 mesečno i uvek je tu 10-50 000 Proteus mirabilisa koji smatraju kontaminacijom i prolazimo bez terapije. Prošle nedelje urin 100 000 P.mirabillis,da bi danas broj bio 200 ooo u ml.Dr nas i dalje drži bez th,teba da ponovim ujutru bris prepucijuma pošto je piša crven.Međutim večeras posle tuširanja se pored kožice koja nije sasvim prešla ,je izašla ogromna količina gustog belog gnoja!Ujutru uzimam bris,a šta je vaš savet do pristizanja rezultata brisa -do ponedeljka.Dr mi je rekla da mažem gentamicin,posle uzimanja brisa do pristizanja rezultata-ali sada se ovo desilo !Hvala .pozdrav
VE, ali bas SVE Vam je savetovano kako treba!
Ovo je spoljasnja infekcija, pa nastavite terapiju antibiotskom mašću, a prethodno da se dobro opere i zalije 3% bornom kiselinom. Svakako za par dana treba ponoviti nalaz urina i videti imamli povrcanog broja leukocita u mokraci.
Beba je stara 3 meseca zaprimetila sam da mu se pisa naduvala i crveni i kad pisa izbacuje kaplice krvi kad pisa krv onda izgubi crvenilo i spljasne mu se pisa bili smo kod lekara dali sunam kao jod sa rastvor vodom ali nista ne pomaze sta da radim molim vas pomozi te mii
Da bebu vidi dečji hirurg – urolog!
To je pravi put da se ovo reši
zdravo imam bebu od nepunih sest meseci pre dve nedelje je imao infekciju na pisi uvek kad mu sklonim pelenu imao je kao neki iscedak ili sekret neznam kako bih to opisala onda sam dala mokracu na analizu,i leuklociti su bili povecani koristili smo sirup palitrx nedelju dana posle toga smio ponovo proverili nije imao vise infekcije,a nikako kozicu nemozemo da povucemo,doktorka nam je rekla da povlacimo tokom kupanja to i radimo ali mu je kozica mnogo zatvorena ima otvor toliki samo da bih pisao sta da radim jel treba kod urologa da se javim ili da cekam?i kao da mu se pisa ne dize skroz kao kad je bio beba ili je to ssamo zato sto je beba krupnija,a pre neko vece nije mogao da se ispisa jer mu je pisa bila podignuta?pa se plasim da mu nisam nesto povredila inace nisam nista na silu povlacila?
Dovoljno je da se povuče SAMO toliko da se vidi rupica kroz koju beba piški. Uz redovno pranje je ovo sasvim dovoljno u ovom uzrastu.
Poštovani, upravo smo obavili i urinokulturu, pa da Vas pitam za savet. Naime, dečak ima 12 i po meseci, pre 3 dana sam primetila da plače i da ga nešto muči kad piški ali samo ujutru, kasnije nikakve znake ne pokazuje i normalno mokri, takođe ta prva mokraća odnosno jutarnja pelena ima neprijatan, intenzivan miris, dok ostale nemaju. Juče smo bili kod pedijatra ona ga je pregledala i videla crvenilo na kožici (koja nije prevučena) i crvenilo na rupici kroz koju mokri, uradili smo i krvnu sliku koja ne pokazuje znakove infekcije a današnja urinokultura je pokazala „masu bakterija“ i prisustvo leukocita. Doktorica nam je dala Cefaleksin sirup, 3% acidi borici i Didermal mast. Da li bi možda Gentamicin bio bolji izbor, pošto vidim da ga više savetujete i da li je neprijatan miris jutarnje pelene normalan u ovoj situaciji?
Sve je ovo dobro uradjeno, a Gentamicin je sada bolji izbor od Didermala. Didermal je bolji kasnije, kad infekcija prodje – da se piša razradi.
Hvala, evo danas je dobro, nema više neprijatnog mirisa i bez problema mokri.