Postovani, Porodila sam se carskim rezom i nakon izlaska iz bolnice peti dan beba je dobila temparaturu 38C, bila je jako placljiva tokom noci i uznemirena. Odneli smo bebu u bolnicu. U bolnici su bebi dali eferalgan i uradili kompletnu krvnu sliku i hemokulturu kao i urinokulturu. Krvna slika na 27. 06. 2013 Sedimentacija 9. 0, Leukociti 8. 23, Eritrociti 3. 53, Hemoglobin 124 g/L, Hematokrit 0. 361 l/l, MCV 102. 0, MCH 35. 3, MCHC 345 G/L, dIST. ERCI 18. 2 %, Trombociti 212, MPV 8. 5, PCT 1. 8 ML/L, , Neutro. granulo 82. 7, Distribucija eri 18. 9 %, Limfociti 7. 2 %, MID 9. 52 %, Eozinofilni gran 0. 24%, Bazofilni gran 0. 35 %, Neutrofilni gran 6. 8%, Limfociti 0. 59, MID 0. 78, Eozinofilni gran 0. 020, Bazofilni gran 0. 029. Biohemijska analiza (27. 06)Glukoza 6. 1, Urea 3. 7, Bilirubin ukupni 66. 3umol/L, Bilirubin direktni 9. 7 umol/L, AST 33 U/L, ALT 16 U/L, Kalijum 4. 7 mmol/l, Latrijum 137, Hloridi 99, CRP 10. 4 mg/l. Pregled urina (27. 06) bistar, boja zuta, PH 8. 5, Spec tez 1. 010, Proteini, Glukoza, Ketoni, Bilirubin, Nitriti- negativni. Urobilinogen norm. Krv( hemoglobin) poz. U sedimentu urina Erci 2-3, Leukociti 4-5, Epitelne bubrezne celije 1-2. Biohemijske analize (29. 06) CRP 18. 0 MG/L, Prokalcetonin 35. 05 NG/ML . Biohemijske analize 30. 06 Prokalcetonin 8. 99 ng/l. Urinokultura (27. 06)Klebsiella pneumonie broj bakterija 80000. Urinokultura (03. 07. 2013) Kultura je sterilna. Hemokultura (27. 06. 2013) Staphylococcus auricularis. Bris pupka ( 27. 06)Stapylococus spp( koagulaza negativ) Klebsiella. Uradjen je i pregled gornjeg abdomena i sve je u redu RTG pluca i srca je u redu. Na osnovu ovih rezultata receno nam je da beba ima febrilnu urinarnu infekciju i primao je Longaceph i Amikacin. Nakon sterilnog uzorka urina iskljucen je Amikacin i nastavljena je terapija Longacephom do desetog dana kada smo otpusteni iz bolnice. Niko nam nije rekao da beba ima bakterije u krvi tek kada sam dobila otpusnu licu ove nedelje smo to videli. Kada smo dosli u bolnicu mislili su da beba ima sepsu posle su nam rekli da je urinarna infekcija. Hemokultura nije ponovo radjena. Mene jako brine to sto nisu ponovili hemokulturu da se uvere da li i dalje ima bakterije. Cula sam kada su pricali da sigurno uzorak nije dobro izvadjen, da nisu koristili rukavice i da je jako tesko bebi izvaditi krv. Da li postoji mogucnost da beba ima ove bakteriej i dalje a da su nas otpustili iz bolnice. Beba sada ima 27 dana, napredovao je 1085 gr, i porastao 6 cm. Svaki dan mu merim temparaturu i u redu je. Ove podatke sam uzela iz otpusne liste. Hvala Vam unapred na odgovoru.
Jedno je jasno, infekcija je izlečena, a to je najvažnije za Vas i Vašu bebu. Prvi nalaz hemokulture je takav da kontrolna (pod antibioticima) hemokultura nema nikakvog smisla. Kod ovako malih beba je često nemoguće utvrditi primarno mesto infekcije, ali je terapija sjajno odradila posao pa mislim da imate razloga da budete optimistični.
S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović
Copyright © 2023.
Moj Pedijatar