Moj pedijatar

bolovi u grudima/zelucu

Vaše pitanje:

Moja kcerka ima 6. 5 godina, rodjena je sa 4. 240 gr tezine i 54 visine. Sada ima oko 118 cm visine i oko 18 kg tezine. Deluje jako slabo. Generalno ima slab apetit, nije netolerantna prema odredjenim vrstama hrane. Nema cestih proliva ili povracanje. Ima urednu stolicu. Pre oko 1 mesec pocela je da se zali na bolove u oblasti grudnog kosa, na stezanje, koje traje nekoliko minuta i onda prestaje - u toku bolova dete je jako uznemireno, uplaseno, i sa ubrzanim otkucajima srca. Bolovi se javljaju povremeno, u razlicitim intervalima, ponekad i nocu. Bili smo kod decjeg hirurga (njegov nalaz je bio normalan - nije bilo bolova kad je pritiskao na grudni kos i rebra). On nas je preuputio kod decjeg kardiologa - nalazi EKG i eho srca su bili uredni. Decji pulomolog je na bazi obicnog pregleda stetoskopom i palpacijom zakljucio da je sve u redu iz njegovog aspekta, pa nas je uputio gastroenterohepatologu. Gastroenterohepatolog je postavio pocetnu dijagnozu "K29. 6 Drugi gastrit", nije uradjen eho pregled, ali nas je uputio na krvne analize: - krvna slika (uredna), - hepatalne probe AST, ALT, GT sve uredno, - JEPH - uredno, - proteinogram - uredan, - serum Fe - uredan, - antitela za helicobacter pilory - uredno, - imunoloski status - IgA (smanjena vrednost 0. 32), IgG i IgM - normalne vrednosti, YGT/GGT (smanjena vrednost 11), - feces lamblijaz - uredno, - ispitivanje za antitela za transglutaminaza jos nije zavrseno. Oko 1 mesec dete prima terapiju - 1 kapsula dnevno Omezol. Ali, bolovi se jos uvek povremeno javljaju. I jos dete se zali na povremeni nagon za povracanje i neke kiseline u grlu (ali ja mislim da je to nus pojava leka). Niko (bar u uzoj porodici oba roditelja) do sada nije imao takve probleme. Molim Vas za objasnjenje sta je razlog tim bolovima, kako da joj pomognemo i kako da se sve to leci. Dali je neophodno da se uradi eho pregled (na pr. abdomena) ili neka druga ispitivanja! Sta znace smanjene vrednosti IgA i YGT/GGT! Kakva je prognoza za ovakva stanja! Unapred Vam hvala.

Odgovor:

Nikakva dodatna ispitivanja NISU potrebna! I ovo što je urađeno je previše. Bolovi koje ste opisali imaju karakter BEZAZLENIH neuromialgija, a to spada u "bolove rasta" koji su u velikoj meri potencirani emotivnom reakcijom deteta. Ovu "gastro terapiju" završite do kraja, a mislim da dete treba ohrabriti da ovi bolovi nisu opasni i da ne treba da se brine zbog njih. Ova lako snižena IGA anitela nemaju veze sa opisanim smetnjama!

S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović

Sva pitanja i dogovori Pretraga pitanja i odgovora Postavite pitanje pedijatru

Vesti

Instagram