Moj pedijatar

idiopatska proteinurija

Vaše pitanje:

Postovani, Molila bih Vas da mi odgovorite, vec duze vreme pratim Vase clanke koje pisete o zdravlju dece. Verujem da ste jedni od najboljih strucnjaka u zemlji i mnogo bi mi znacilo da cujem Vase misljenje. Htela bih da znam da li imate ikakva saznanja o tome postoje li ljudi koja imaju trajnu proteinuriju i sa njom zive isto kao i ljudi koji je nemaju! Nas sin (6 godina) ima trajnu proteinuriju. Uzrok je nepoznat. U 24h urinu proteini variraju, ali ih uvek ima. Iskljucili smo povremenu proteinuriju i ortostatsku. Najmanje smo zabelezili 0. 2 g/24h a najvise 0. 8-0. 9 g/24h. Ove vece vrednosti smo zabelezili tokom nekih viroza i pada imuniteta, a kad je dete zdravo vrednosti su najcesce bile oko 0. 5 g/24h. Takodje su par puta tokom virusne infekcije zabelezeni eritrociti u urinu. Nikad vise od 8-10, a i to je bilo mozda dva-tri puta, ali dovoljno da me uplasi jos vise. U zdravom stanju hematuriju nismo zabelezili. Kontrolu urina radimo jednom mesecno i uvek tokom bolesti (dakle cesto). Osim tih proteina u urinu dete je zdravo. Mogu kazem da je cak i zdravije u odnosu na drugu decu - redje se razboljeva, viroze najcesce prolaze bez povisene temperature, antibiotike je pio jednom u zivotu u durgoj godini. Dete je uredno vakcinisano i nikada nije imao infekciju urinarnih puteva i sl. Kod nefrologa idemo redovno na kontrole vise puta godisnje, a jednom u toku godine idemo na ispitivanja u bolnicu (tzv velikankontrola). Uzrok proteinurije za ove cetiri godine koliko ga trazimo nije pronadjen i sve analize iz bolnice su uvek u redu, osim tih povecanih proteina u urinu (u krvi ima dovoljno proteina, nema sistemske bolesti za koje znamo, bubrezni parametri u krvi su dobri, oftamoloski nalaz uredan, ultrazvuk uredan, audiometrija i timpanometrija takodje. ). Stoga dete nije na terapiji. Ono sto me brine je stav lekara - da se iza ovakve stvari potencijalno(! ) moze kriti veoma opasna bolest/sindrom. Ono sto bih volela da znam je da li postoji jos dece sa proteinurijom kod kojih se uzrok nikada ne nadje! Da li postoji i jedna covek na svetu sa protenurijom koji zivi normalno bez smetnji i bez toga da su mu bubrezi osteceni. . . ili je proteinurija obavezno znak kraceg duzeg veka i opasne bolesti! S postovanjem, Sanja

Odgovor:

Bogu hvala, pa dosadašnje analize NISU našle bilo kakav ozbiljan problem!

Sa druge strane, proteinurija NIJE normalna pojava, pa se mora pratiti, a Vi to vec radite. Ključno je da JEDNA nefroloska ekipa prati dete, i da budete optimistični.

S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović

Sva pitanja i dogovori Pretraga pitanja i odgovora Postavite pitanje pedijatru

Vesti

Instagram