Moj pedijatar

Kasalj

Vaše pitanje:

Postovani, obracam vas se zato sto se nalazim u nedoumici i zbunjena sam. Naime, imam sestogodisnjeg sina koji ima atopicni dermatit i podlozan je alergijama, radili smo alergijske analize iz krvi i pokazuju da je alergican na grinje, prasinu, epitel glodara i suncokret, manje na brezu i jovu, a ukupni Ig je 240. Uradjena je spitometrija odgovor jos nismo dobili, mada je tehnicarka koja je radila dala kratak komentar (dobra je). To je radjeno na institutu za majku i dete. U medjuvremenu smo imali zakazan pregled kod privatnog pulmologa koji se nalazi u mestu gde zivimo, inace zadnje dve godine zivimo u Vojvodini, a zadnja tri meseca na selu, to napominjem zato sto dete prilikom boravka u Beogradu tih par sati nije imao taj najdrazajni kasalj, a po povratku kuci i mesto u kom zivimo odmah se nastavio te je spirometrija u radjena u momentu kad nije bilo iritacije, napomenula sam to kasnije i na pregledu kod privatnika, dobila sam odgovor da ako je ok, necemo je ponavljati. Kasalj je prisutan vec 2 meseca konstantno, a izrazeniji zadnje 2 nedjelje, inace sa istim smo kuburili i predprosle i prosle godine ali nije bio oavko izrazen. ima ga u vecernjim satima pred spavanje traje i do sat vremena, u jutarnjim po budjenju i pri smehu u toku dana se javlja, do pre sedam dana nije bilo propratnih simtoma curenja nosa i kijanja, od pre sedam dana je i to krenulo, viroza nije, upala nije, krvna slika i biohemija su ok, E sad moje pitanje je, taj privatni doktor je kazao da je to alergijski kasalj i da mu ukljucimo sledecu terapiju, Aerius, narednih mesec dana, Flixotide 125, ujutru i navece stalno, Singular 5 mg. jedna uvece sazvakati. Kaze da nema astmu, ali da ima pred asmaticni kasalj pa da sprecimo astmu ta terapija je preventiva. A meni nije jasno zasto da detetu dajemo nesto na bazi kortikosteroida kad su pluca u redu, i da li on ima alergijsku astmu i da li da krenem sa tom terapijom jer dete se kida od kaslja ili da cekam odgovor iz instituta, tamo smo se obratili imunologu zbog povecanog Ig-a, a terapiju je dao pulmolog, koji je rekao da je tipicna problematika za ovo podrucje i da je pogotovo kod njega jer je atopisijke konstitucije to i izrazeno, da nije bitan uzrok, tj koji je alergen tacno, koliko trenutno stanje, a to je da znamo da je alergija pa sad na sta, videcemo kad pristignu novi nalazi iz instituta, ali da krenemo sa terapijom odmah i da se taj ig smanji. . Dokle, nas prijatelj porodicni, inace otorinolaringolog misli da ako astme nema, da ne treba leciti simptom tj. kasalj i detetu ukljucivati kortikosterodnu terapiju na zdrava pluca, da mu to nema logike medicinske, mada se ogradio da to nije njegova specijalnost i da se konsultujem sa jos nekim pulmologom i sacekam odg, iz instituta pa tek onda krenemo sa terapijom. A dete je prekjuce provelo ceo dan napolje i manje, skoro uopste nije kasljalo, pa cak ni uvece, ali juce ujutru jeste i juce je bio par sati napolje ali je ipak sinoc kasljao 40 minuta pre spavanja, i jutros isto toliko, sve do vrtica. izvnite na ovako opsirnom pisanju, ni sama ne znam kako bih sazetije opisala i postavila pitanje. Nadam se brzom odgovoru i pomoci od istog, jer sam potpuno u grcu i zbunjena, a strah me da se u medjuvremenu nesto ne iskompilkuje. Hvala unapred, srdacan pozdrav.

Odgovor:

Ako astme NEMA (a to se ne može proceniti bez pregleda i praćenja deteta) BESMISLENA je profilaksa Flixotide-om - tu NEMA dileme!

S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović

Sva pitanja i dogovori Pretraga pitanja i odgovora Postavite pitanje pedijatru

Vesti

Instagram