Moj pedijatar

Produzena temperatura

Vaše pitanje:

Postovani, Pisem Vam u nadi da cete nam pomoci jer nemam vise kome da se obratim, zato cu dati sebi slobodu da budem opsirna. Imam sina od 6 godina visina 125cm tezina 23, 5 kg. Dete je leceno od alergijske astme koja je pod kontrolom i alergican je na penicilin, cefalosporine i baktrim. 15. og februara je poceo da mu curi nos i da kaslje. Javili smo se lekaru koji je propisao eritromicin tbl. posle 2 dana dete ima temp. do 39. 6 koja isto vece spada. Sutra dan mu nalaze cepice na krajnicima i menjaju mu terapiju na hemomicin. Vise ne kaslje, ne kija niti ga boli grlo. Temperatura ne prelazi 38. Radjena ks:LE 7. 37, ER 4. 5, HMG 129, TBC 400, Neutrofili 40. 7, Limfociti 51, Monociti 6. 6, Eozinofili 1. 6, Bazofili 0. 1, Sedimentacija 19, CRP 2. 4. Na drugoj kontroli posle 5 dana i dalje crveno grlo, dobija jos jednu bocu hemomicina. Kako temperatura i dalje ne prestaje radi se bris grla i nosa, urinokultura. Sve cisto. Dobijen uput za infektologiju, nalaz uredan poslat na pedijatriju odakle smo vraceni sa savetom da se ponovi KS i dijagnozom B349. Druga KS: Leukociti 6. 71, Eritrociti 4. 69, Hemoglobin 135, Trombociti 440, Neutrofili 39. 8, Limfociti 50. 4, Monociti 6. 4, Eozinofili 2. 8, Bazofili 0. 6, Sedimentacija 5, CRP 0. 2. Dobijen drugi uput za decije odakle je vracen sa b. o nalazima i dijagnozom Z039. Na insistiranje odabranog lekara poslat u Tirsovu kod hematologa ali posto tog dana nije bilo hematologa (nije dosao na posao) pregledao ga pedijatar-kardiolog u opstoj ambulanti. Uradjene analize: Glukoza 5. 3, Urea 4, Kreatinin 29, Ukupni proteini 71, AST 33, ALT 27, Direktni bilirubin 2. 4, Ukupni bilirubin 6. 3, Mokracna kiselina 214, Albumini 41, Gama GT 17, LDH 243, Kreatin kinaza 103, CRP 0. 7, WBC 6. 3, RBC 4. 68, HGB 133, HCT 38, MCV 81. 2, MCH 28. 4, MCHC 350. 0, PLT 194. 0, LY %52. 9, MO 7, GR 40. 1, LY# 3. 3, MO#0. 4mGR#2. 6, RDW 13. 6, PCT 0. 120, MPV 6. 2, PDW 17. 8 Poslat kuci sa svim ostalim urednim nalazima i dijagnozom R50. Pregledan od strane decijeg hematologa na odeljenu u Kraljevu gde je posumnjanon na mononuklozu i uradjeni CMV i EBV testovi oba negativna. Trazen rendgen pluca i sinusa vracen sa dij. R509. Na rendgenu pluca pise nalaz uredan, na nalazu sinusa pise Frontalni i maksilarni sinusi nesto smanjene transparencije. Na ponovnom pregledu hematologa zakljucak:potreban konsultativni pregled ORL i terapija sinusitisa. Dg:R5099, J010 Nalaz ORL:RTG PNS odgovara za uzrast, uredna pneumatizacija. Danas ponovljena KS:LE 13. 8, seg. 0. 62, LY 0. 24, MO 0. 08, EOZ 0. 06. U medjuvremenu uradjen EKG b. o, pregled ultrazvuka stomaka b. o, kontrola zubara b. o Moram da napomenem da dete sve vreme ima temperaturu koja ne prelazi 37. 8. Sada lepo jede i spava raspolozen je ali se zali da je umoran, nije aktivan kao inace i cim se aktivira temperatura skace. Nijednog momenta nije kasljao ni kijao do pre dva dana od kada se javilo curenje staklastog sekreta iz nosa. Temperatura sama skace i pada sama od sebe, narocito kada legne da spava tada nema uopste. On inace ima beo ten ali sada je rumen samo kad je pod temperaturom inace ima bledo sivu boju lica i tamne podocnjake. Desi se da danima ne prelazi 37. 3-37. 4 ili cak i ispod toga a onda sama od sebe skoci na 37. 8. Nisam fanatik ni panicar ali poznajem svoje dete i vidim da to nije isto dete kakvo je bio pre 15. 02. Molim Vas za savet, kritiku, bilo sta samo da znam sta i gde dalje. Postoji li jos nesto sto mogu da uradim! Unapred zahvalna.

Odgovor:

Nemoguće je dati preciznu procenu bez pregleda i praćenja deteta, ali sve što ste opisali ide u prilog produženoj VIRUSNOJ infekciji!

Besmisleno je davati detetu antibiotike kod virusne infekcije, a sada je vreme da se "stane na loptu" i dete ostavi da se oporavi i odmori od analiza, pregleda i doktora. Potrebno je nekad nekoliko nedelja za puni oporavak, pa treba strpljenja.

S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović

Sva pitanja i dogovori Pretraga pitanja i odgovora Postavite pitanje pedijatru

Vesti

Instagram