Kardiolog

Postovani, imamo cerkicu starosti 6. godina. Prilikom sistematskog pregleda za skolu konstatovan joj je sum na srcu, pa smo upuceni na pregled kod decijeg kardiologa. Ubrzo smo zakazali pregled i nalaz je sledeci Na srcu ritam pravilan, tonovi jasni, sistolni klik, sistolni sum 4/6 na vrhu srca, sa prpagacijom ka sternumiu i ka aksili. TA 90/60 mmHG. EKG sinusni ritam, normalna srcana osovina, uzak ali dubok Q zubac nad levim odvodima, visok i siljat P talas, znaci hipertrofije leve komore, negativan T talas nad levim odvodima, QTC 401 ms. Ehokardiogradfski nalaz- Situs solitus. Normalan utok sistemskih i plucnih vena. Interatrijalni septum je elongiran, balonira se ka desnoj pretkomori, nije jasno prikazan defekt. Leva pretkomora je znacajno dilatirana, precnika 32 mm. AV sklad. TV je na analusu precnika 26 mm, MV 30 mm. Oba listica MV su elongirana, postoji patoloski posteriorni pomeraj prednjeg uspisa u mezo tele sistoli SAM. Na MV se registruje veliki mlaz regurgitacije, koji udara u krov pretkomore, semikvantifikuje se izmedju 1. 5 do 2/4. Na TV nema znacajnije reguagitacije. Kavum leve komore deluje mali, u dijastoli je precnika 32 mm, u sistoli 20 mm desne komore 14 mm. Postoje znacajne promene u debljini miokarda, pre svega IVS. a, sa srednjim muskularnim zadebljanjem do 18 mm. Ostali delovi su razlicite debljine od 3. 2 do 6. 5 mm desna komora. Ima se utisak da postoji opstrukcija na srednjem delu LK, ali nema znacajnog brzanja na LVOT brzina do 1. 8 m/s. Na desnoj komori sistolno ubrzanje u vrhu srca od 1. 8 m/s. VA sklad. Aorta je na korenu precnika 15 mm, normalne valvule, protok je brzine 1. 9 m/s. Luk je pravilan, Plucna arterija je precnika 17 mm, protok je lako ubrzan. U zakljucku Carrdiomyopathia hypertrihica, assymetrica, insuff. v. mitralis gr 1. 5-2. 4 Unapred hvala!