Poštovani, pre izvesnog vremena pisala sam o problemu koji imamo( pod ovim nazivom i ovom dg. ) i koji nažalost još uvek traje. Naime, pre nedelju dana uradili smo na lični zahtev kontrolni UZ koji je ukazao na recidiv i koji je konstatovao još jedan mali mikroapsces vel. 6mm. ORL u čudu, konstatuje da za 20g. rada u dečjoj bolnici nije imala ovakav slučaj, rana kako se zatvori tako flisuje, izlazi limfa. Nalaz UZ opet ukazuje na nekrotično tkivo kao i apsces i ORL uvodi panklav (više zbog klavulanske kiseline). Ujedno ponovo ulazi u ranu iz koje NIJE izolovana nikakva kultura i buši apsces. Previjamo se svaki dan(octenisept), rana flisuje i dalje, pijemo panklav. U pon. idemo kod imunologa, a dans je druga ORL tražila konsultaciju maksilofacijalnog h. Živimo u gradu gde je pedijatrija izuzetno dobra, ali sada sve već predugo zaista traje, mučimo i dete i sebe. Odlazimo skoro svaki dan u bolnicu ili na pregled ili na previjanje i sada smo već svi sluđeni. Moje pitanje nakon svega je- Kome lekaru specijalisti da se obratimo privatno za dalje! Prosto da čujem još nečije mišljenje jer znam da je sledeći korak vađenje žlezde. Njegovo opšte stanje je odlično, ali ne ide u školu, gubi mnogo i sve nas to frustrira. Zaista ne znam kome da se obratim za pomoć. ORL, maksilof. , radiologu, hematologu, imunologu. . . ! Hvala na razumevanju. . . Srdačan pozdrav
Mislim da je, u ovoj situaciji, prvi korak ka rešenju vadjenje problematičnog limfnog čvora i njegova patohistološka analiza. Tu se treba odlučiti ili za maksilofacijalnog hirurga ili za iskusnig ORL hirurga (koji se bavi decom) ili za dečjeg hirurga koji ima iskustva sa vadjenjem limfnih čvorova.
Posle imunologa, dete svakako treba da vidi i hematolog.
Imunolog zaista može da pomogne
S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović
Copyright © 2023.
Moj Pedijatar