Lymphadenitis faciei, capitis et colli acuta L040 L.dex
Poštovani, Oprostite na samom početku što ću biti opširnija. Naime, radi se o sinu koji ima 12g. Negde oko 15. 02. primetili smo uvećanu žlezdu na vratu ispod desnog uha. Kako je nekoliko dana pre toga bio u infektu( malo curio nos, kašljucao, bez povišene t ) nismo ni išli kod lekara sve očekujući da će se žlezdica povući. Ali nije se povlačila, rasla je. Krenuli smo za tim. Lekar, pedijatar daje upute za lab. ORL, radiologa. Ne nalazi žarište jer je sve mirno (u ref. vrednostima) i šalje nas hematologu u deč. bolnicu. Prvo se uključuje klaritromicin ( dete je cave palitrex) koji ne daje rezultat, pa orvagil, takođe bezuspešno. LN dostiže aproximativno 37mmx19mm. I na UZ se uočavaju mikroapscesi. Dete ostaje na intravenoznoj antibiotskoj th. ( klindamicin i amikacin) ali se ORL odlučuje za inciziju. Urađena je, izdrenirana rana, uzeti bakteriol. i ph. Ništa iz rane nije izolovano a ph kaže delovi limfnog čvora sa manjim poljima nekroze, granulocita i histiocita. . Bez opštih simptoma. Od operacije je prošlo gotovo 3 nedelje. Iz rane je stalno curila limfa (oskudno). Danas na kontroli dr. ORL kaže na mestu reza postoperatvnog ponovo oteklina , bez hiperemije kože iznad, evakuisana krusta, peanom se antrira i dobije kazeozna masa i serosangvinolentan sadržaj. Ponovo stavljen dren i bris rane poslat u Higijenski zavod. Moli se konsultacija imunologa! Eto, od muke sam pribegla ovom načinu još jednog mišljenja. Dr ORL kao ni hematolog ne uočavaju uzrok . Pri tom su rađeni IgG i IgM na viruse, negativni, RTG pluća bo. UZ testisa B. o. . . . dakle pretresen je od glave do pete. Možete li mi reći imamo li razloga za zabrinutost jer sve ovo već predugo traje. Hvala i oprostite još jednom! Srdačan pozdrav
