Moj pedijatar

krv u peleni

Vaše pitanje:

Poštovani Vukomanovići! Naša devojčica je napunila 3 meseca. Imamo problem sa pojavom krvi u stolici, a juče nam se učinilo da i mokraća ostavlja crvenu fleku na peleni. Moram da krenem redom. . . Prethodna dva meseca smo se našetali po lekarima i bolnicama. Prvo su nam na pregledu krvi i urina (sa mesec dana upućena od nadležnog pedijatra zbog, kako se kasnije ispostavilo, produžene fiziološke žutice) pronašli povećane leukocite u mokraći i dijagnostikovali infekciju mokraćnih kanala. Posle desetak dana šetanja od Instituta za majku i dete, preko doma zdravlja, pa do Tiršove (nažalost sve u nevreme, kada je samo dežurni pedijatar bio tu) dospevamo do urologa, koji zaključuje da su pozitivni rezultati bili kontaminirani. Budući da je beba bila raspoložena, dobro napredovala, bez temperature, da je sem pozitivnih rezultata bilo i negativnih, da su nalazi krvi uredni (sem povećanog idirektnog bilirubina zbog produžene žutice), šalje nas kući sa uputstvima kako da joj u sledećih mesec dana par puta uzmemo mokraću (a da je ne kontaminiramo) i da se čujemo za mesec dana. Mi smo u narednih mesec dana tri puta poslali mokraću na urinokulturu i sva tri puta rezultat je bio negativan. Kada je napunila 2 meseca, pojavila joj se krv u stolici. Prethodilo je prelazak žute boje stolice u zelenu, a zatim pojava sluzi i na kraju krv u vidu tačkica i končića . Jednom se pojavila i veća mrlja jasno vidljive krvi. Supruga je sa našom malom devojčicom završila na Institutu. Tamo su joj odmah rekli da prestane sa uzimanjem mleka i mlečnih proizvoda (beba je isključivo dojena). Bebi su odmah uzeli krv, urin i uzorke stolice. Posle tri dana, budući da su svi rezultati bili uredni, da nije imala temperaturu, da dobro napreduje, otpuštaju ih kući sa dijagnozom najverovatnije alergije na peptine iz kravljeg mleka koje je dobijala preko majke. Od izlaska iz bolnice je prošlo nešto više od dve nedelje. Bebi se i dalje pojavi ponekad končić krvi u stolici. Stolica je i dalje zelenkasta i sluzava. Pre nedelju dana smo otkrili da u posnom keksu koji je supruga koristila može da ima tragova mleka. Od tada je prestala da ga koristi, ali crvenih končića i dalje ima. Povrh svega, juče se pojavila na peleni i fleka sa prednje strane. Ona je roze boje. Na tom mestu nije bilo stolice, a traka na pampersici je poplavela, tako da smo sigurni da je poreklom iz mokraće. Za dva dana bi trebalo da idemo na pregled kod gastroenterologa dr. Perišića u Tiršovoj. Danas je nedelja, tako da ne mogu mokraću da odnesem u lboratoriju, ali ću gledati sutra da to uradim. Beba je i dalje rapoložena, smeje se, dobro napreduje, nema temperaturu i ponekad se nervira što još ne zna da priča. Inače supruga, kao i suprugina majka, boluje od ulceroznog kolitisa. Supruga i ja smo zbunjeni, pomalo uplašeni i dezorijentisani. Da li je naša beba zdrava ili ne! Da li je u pitanju alergija na mleko! Da li sme da prima redovne vakcine! Kako da je hranimo. . . ! U prilogu Vam šaljem dve fotografije. Na levoj se vidi stolica sa crvenim končićima, a na desnoj jučerašnja roze fleka. Srdačan pozdrav! Dean Lukić

Odgovor:

AKo je bebe vesela i aktivna, i lepo jede i napreduje- povremeni "končići" krvi zaista nisu razlog za paniku. Roze fleka napred takođe NIJE za brigu! Sluzave - zelene stolice treba pratiti, a uzdržanje majke od unosa proteina kravljeg mleka je važan korak, koji ponekad traži više nedelja da bi dao pravi efekat. Uz to bi valjalo davati i probiotik - PROBIODROPS je dobar izbor, pa da se vidi kako će ići. Kontrola gatroenterologa je razuman naredni korak.

S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović

Sva pitanja i dogovori Pretraga pitanja i odgovora Postavite pitanje pedijatru

Vesti

Instagram