Moj pedijatar

Bronhitis ili astma

Vaše pitanje:

Poštovani, naša kći je sa 3 godine i 4 mjeseca krenula u vrtić. Prvo je uhvatila blagu upalu pluća i lječena Sumamedom (bez krvnih pretraga ili RTG pluća), nakon toga opstrukcijski bronhitis - terapija klavocin na koji je imala alergijsku reakciju (primila Solu-Medrol injekciju) i nastavila s cefiximom + inhalacije s ventolinom u ambulanti. Po povratku u kolektiv je ponovo počela kašljati pa joj je pedijatrica prepisala Singulair mini mjesec dana i zbog Dunger E6 - 540 uputila nas na testiranje na alergene. Kašalj je prošao nakon 15 dana, te smo kćer ispisali iz vrtića nakon čega više nije oboljevala. Alergološko i prvi pregled kod pulmologa smo čekali 2 mjeseca, jedino je bila mala reakcija na cvijet masline utrika (mm) 3. U specijalističpm nalazu je navedena Dg. Bronchitis Atopica te da se proporuča napraviti IgE; ECP; RAST na KP, DF peludi. Međutim preporuka pedijatrice je bila da čekamo sljedeću zimu pošto dijete sada ne kašlje, pa ako krene ponovo obaviti ćemo pretrage koje je preporučio specijalist. I sada - dijete nismo upisivali u vrtić ove godine zbog prinove u obitelji. Oko Božića se prehladila (curi nosić, bez povišene temperature) i ponovo počela kašljati i taj kašalj je trajao oko 4 tjedna (u početku prouduktivan, kasnije suh). Naravno vodili smo ju 2 puta u pedijatrice i svaki put su joj pluća bila čista - iako smo znali čuti lagano zviždanje koje bi nestalo nakon što bi se iskašljala. 2 tjedna nakon što se kašalj primiro, ja i supruga smo pokupio upalu grla (žarenje u grlu, kasnije sekret iz nosa i malo kašalj) koju je vjerojatno pokupila i naša kći. No njen kašalj je bio puno jači i produktivniji od našeg i nakon par smo opet čuli žvižduke. Pedijatrica ju je poslušala i zbog opstrukcija inhalirala ventolinom, te nas uputila da joj 3 dana dajmo po jedan potisak ujutro i navečer uz Bisolvon sirup da joj razrijedi sluz. I zaista preko vikenda se kašalj dosta smanjio. Na kontroli su se još blago čule opstrukcije, još dva dana ventolina samo navečer i kontrola za 2 dana. Na kontroli jučer ju je dočekala nova pedijatrica koja nam je odmah rekla da je ova terapija do sada bila nikakva obzirom na dob i težinu (4 god i 8 mj, 116 cm, 21, 5 kg). Poslušala ju je i rekla da se čuje polifonija i propisala sljedeću terapiju: 3 dana: 3 x 2 potiska ventolina; 2 dana: 2 x 2 potiska ventolina + 2 tjedna 2 x 1 potisak Flixotide. Kontrola za 5 dana. Kašalj je povremen (3-4 puta dnevno), bez sekreta. Curica je inače rođena zdrava, dojena 1 godinu, bez ikakvih tegoba do polaska u kolektiv. U obitelji nema asmatičara ili poznatih alergija. Pitanje: da li je uredu da se dijete liječi Flixotidom bez da se alergološka obrada obavila do kraja! Mislite da se radi o astmi! Ispričavam se što sam ovoliko oduljio, al malo smo zbunjeni. Srdačan pozdrav i hvala unaprijed

Odgovor:

Sve ukazuje da se radi o astmi, pa NE treba odlagati preporučenu profilaksu (preventivnu terapiji). Odlaganje NEĆE rešiti problem - naprotiv.

S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović

Sva pitanja i dogovori Pretraga pitanja i odgovora Postavite pitanje pedijatru

Vesti

Instagram