Foto: Privantna arhiva
Pitanje mame:
Petogodišnja ćerka od sedmog meseca života ima problema sa plućima. Tada je imala bronhiolitis koji se ponovio još tri puta u narednih šest meseci. Skoro svaka virusna infekcija je praćena sekretom u nosu koji se često spuštao na pluća, pa su nam inhalacije bile od velike pomoći.
Dete je bilo preko 12 meseci na profilaksi Singulairom i situacija se značajno popravila – opsturkcije su se proredile, a od 4. rođendana ih više nema. Pošto ide u vrtić često zakači neki od virusa i opet nam se javlja sekret koji dugo izbacuje, nekada i dve nedelje od početka bolesti. Tada su pluća čista, pedijatar redovno prati dete i nikad nema opstrukcije, ali kašalj ume da bude uporan. Kako stigne hladnije vreme sve se ovo češće javlja. Probali smo razne sirupe i lekove, ali bez nekog ozbiljnijeg efekta. Zato imam nekoliko pitanja o tome kako izbaciti sekret iz disajnih puteva:
• Zašto dete zimi ima više sekreta disajnim organima?
To je rezultat većeg broja virusa koji napadaju disajne organe. Njima prija hladno vreme, ali zatvoreni prostori, u kojima boravi mnogo ljudi i dece, pogoduje njihovom širenju. To su respiratorni virusi, ima ih mnogo vrsta, a neretko se dešava da se slično ispoljavaju kod dece u vidu curenja nosa, kašlja, a ponekad i u brzanim i otežanim disanjem.
Skoro svi imaju jednu zajedničku karakteristiku – stvaranje sekreta (mukusa) u disajnim putevima
• Da li je ovo u stvari astma?
NIJE!
Astma je bolest gde se javlja suženje disajnih puteva – bronhoopstrukcija! Kad se ove brojhoopstrukcije ponavljaju nastaje astma. Kako su pluća Vašeg deteta čista, to znači da nema suženja disajnih puteva – bronhoopstrukcije, pa to nije astma
• Kakva je razlika između astme i bronhitisa?
Bronhitisa ima više vrsta, ali ako se bronhitisi ponavljaju i praćeni su bronhoopstukcijom onda to zapravo jeste astma. Kad se bronhitis javlja retko, a izazvan je nagomilavanjem sekreta u broonhijama, onda to nije astma, već virusno zapaljenje bronhija.
• Može li se ovo pretvoriti u upalu pluća?
Teško – mala je šansa!
Očigledno je da Vaše dete NEMA sekret u donjim disajnim putevima, jer bi to onda bio bronhitis ili opstrukcija, ali tada pluća NISU čista!
Kad se sekret dugo zadrži u bronhijama (ili bronhiolama) i NE izbaci se kako treba, postoji rizik od nastanka upale pluća – pneumonije. Ipak, ovo očigledno nije Vaša „priča“.
• Da li inhalacije mogu da pomognu?
Mogu, tu nema sumnje!
Iako je sekret „visoko“ (u nosu, grlu i traheji – dušniku) inhalacije mogu da pomognu,čak i kod starije dece. Pogrešno se misli da su inhalatori samo za bebe – to nije tačno.
• Čime da se dete inhalira?
Za početak je dovoljno da to bude inhalacija običnim fiziološkim rastvorom (0,9% NaCl). On će pomoći da se sekret „razredi“ i tako lakše izbaci (iskašlje ili proguta). Ovo izgleda banalno, ali je sjajan način da se pomogne detetu.
• Koliko dugo i koliko često da se sprovode inhalacije?
Tu nema striktnih pravila – tri puta dnevno, po oko pet minuta je sasvim dovoljno pa da se vidi kako će dete reagovati. Inhalacije se sprovode PRE (ili između) obroka, a NIKADA posle jela. Po potrebi se broj inhalacija se može povećati – nema opasnosti da se se pretera.
Molim vas za odgovor: moja beba od 8 meseci je zdrava, lepo jede, napreduje i raspolozena je. Problem je sto vec mesecima unazad ona kad dize ispusta cudan zvuk krkljanja tj.hroptanja ne iz nosa nego od grla nanize dolazi zvuk. Kad spava i dise na nos ne, ali kad sedi, place ili brblja nesto non stop. Sta to moze biti. Hvala, Pozdrav
Da se redovno (pre svakog obroka) ispira nosić. Ako za 10 do 14 dana nema boljitka – da se obavi pregled.
Bebac ima 4 meseca i puna pluca sekreta,sta da radimo da to izbacimo
I pored velike želje da pomognemo, bez poregleda bebe ovog uzrasta se NE može određivati terapija!
Postovani,
Cerka mi ima dve godine i od januara meseca se javlja problem sa usima. Ali cim prodje terapija antibiotikom upala se ponovo vraca. Tako da je od pocetka godine vec 4 puta pila ab! Nije isla dve nedelje u vrtic i cim je krenula prvi dan je krenuo kasalj i sustanje u grlu i nosu. Takodje bris nosa je prvo pokazao da ima Moraxela bakteriju a nakon ab kontrolni bris je pokazao Streptokoku pneumo. Sad je dr ORL prepisala Uniflox kapi. Pre 7 dana je primila vakcinu Synflorex za pneumokoke. Koliko treba vakcini da deluje i zasto cim se prekine sa ab sekret se ponovo vraca?
Vaš dete treba da pregleda ORL specijalista koji se baš bavi malom decom!
BESMISLENO je davati detetu ovolike antibiotike – mora se pronaći UZROK ovih ponavlajnih upala!
Beba mi ima 5 meseca i 3 nedelje i kasljuca cesto i cuje se da ima sekreta dosta kako mogu da pomognem bebi da izbaci slajm?
SAMO da se redovno i uporno ispira nos, čak iako izgleda da nije zapušen!
Pogledajte video klip https://www.mojpedijatar.co.rs/saveti-pedijatra-kako-pravilno-ocistiti-nosic-bebe-video/
Postovani, djevojcica 4 godine. Dakle, nakon serije kratkotrajnih infekcija otprilike 8 ponavljanja po 2-3 dana, bez temperature ili drugih alarmantnih simptoma. Dobijemo dijagnozu upaljenih krajnika i bronhitis, 7 dana amoksicilin, 3x dnevno atrovent+ ventolin, 3x flavamed 5 dana, ciscenje nosa sterimarom 3-4x dnevno…. ona nakon 6 dana samo MALO zrelije kaslje, moje pitanje je kako da pokrenemo taj kasalj tj izbacivanje to slajma iz pluca?
Inhalacije jesu najbolji način, ali se prava procena zaista ne može napraviti bez pregleda deteta.