Foto: Pixabay
Detaljnost opisa nijanse, konzistencije i učestalosti stolice potvrđuje značaj koji roditelji pridaju ovoj fiziološkoj pojavi, i nameću potrebu da probamo da definišemo šta je normalno…
Krajnje pojednostavljena definicija opstipacije bila bi da je to izostanak spontanog pražnjenja creva. Ovaj poremećaj je vrlo redak, a može biti manifestacija anatomskih defekata ( nedostatak inervacije dela creva, oboljenja koja zahvataju mišićni sloj creva, nedostatak čitavog segmenta creva, postojanje „pregrada“ u šupljini creva… ) ili oboljenja drugih sistema ( hipotireoza, cistična fibroza… ). Često se termin nepravilno upotrebljava umesto 2 znatno češća poremećaja: konstipacija što predstavlja otežano pražnjenje tvrde, oskudne stolice, i pseudoopstipacija – neredovno pražnjenje, kada je stolica normalnih karakteristika, a defekacija je bez tegoba ( ovo, dakle, i nije poremećaj, jer ne stvara tegobe ). Učestalost, ritam i lakoća pražnjenja creva toliko su različiti i promenljivi ( u zavisnosti od uzrasta, ishrane, fizičke aktivnosti i sl ), da je ponekad vrlo teško razlučiti da li je u pitanju poremećaj pražnjenja creva ili varijetet normalnog. Kada govorimo o prvoj godini života, izdvajaju se dva bitno različita razdoblja – period do šestog meseca, kada se odojče hrani mlekom i period nakon šestog meseca, kada ishrana postaje raznovrsna. U okviru prvog razdoblja, po svojim specifičnostima izdvaja se i prvi mesec života bebe – period novorođenčeta…
Krenimo od početka…
Još pre rođenja u crevima fetusa nakuplja se gusta stolica crno-zelene boje, bez mirisa, koja se naziva mekonijum. Pražnjenje ove stolice dešava se u prvih 72 časa nakon rođenja, što pažljivo prate i beleže pedijatrijske sestre u porodilištu. Izostanak ove stolice ( opstipacija ! ) bitan je znak koji može ukazati na neka od urođenih oboljenja, kao što su urođeni megakolon ili cistična fibroza, ili na postojanje neke anatomske prepreke prolasku crevnog sadržaja, i tada je svakako neophodno obaviti detaljnije preglede novorođenčeta.
Kod velike većine beba se pokreti i pražnjenje creva uspostavljaju spontano već u prvom danu života. Pražnjenje mekonijalne stolice nastavlja se i u narednim danima, obično do trećeg, četvrtog dana života, sa prosekom od 4-5 stolica na dan, koje mogu biti vrlo različitih zapremina ( vrlo obilne, ali i oskudne, tzv. stolice „u tragu“ ). Nakon mekonijalne, javlja se tzv. „prelazna stolica“, koja je žuto-zelene boje, obično tečno-kašaste konzistencije. Zelena nijansa posledica je prisustva žučnog pigmenta – bilirubina, koji, zbog ubrzanih pokreta creva, nije oksidirao do žute i braon boje ( dakle nije pokazatelj da je beba gladna! ). Najčešće se tokom druge nedelje života formira zlatno žuta stolica gušće konzistencije ( i dalje meka ), kiselkastog mirisa, sa „zrncima“ koja su ustvari neresorbovana masnoća. Ukoliko je beba na adaptiranoj mlečnoj formuli, stolica je nešto svetlija, gušća i neprijatnijeg mirisa. Broj stolica znatno varira od deteta do deteta. Obično bebe koje se hrane isključivo majčinim mlekom imaju veći broj stolica dnevno, često i posle svakog podoja ( prosečno 6-8 ), a stolice su tečnije nego kod beba na adaptiranim mlečnim formulama. No, odstupanja u broju stolica mogu biti znatna, naročito kod beba koje sisaju, zato što je majčino mleko do te mere lako svarljivo i prilagođeno bebinim potrebama da od njega nekada „ne ostane ništa“, tj. beba nema stolicu i po nekoliko dana, ili čak i do dve nedelje! U ovakvim situacijama roditelji se po pravilu zabrinu, pa potraže savete od okoline. Ono što je bitno da znate jeste da je ovo česta i normalna pojava kod beba koje se hrane majčinim mlekom, naravno pod uslovom da beba lepo jede i napreduje, ne povraća, i ponaša se uobičajeno. Ukoliko ste ipak zabrinuti i nesigurni, uvek savet potražite od vašeg pedijatra, koji će otkloniti sve sumnje, i sprečiti primenu nekih metoda i sredstava koji nisu prikladni za primenu kod beba ( mikroklizme, laksativi ( bilo da je reć o prirodnim ili sintetskim ), mehanički nadražaj anusa itd ).
Moja beba ima 6 meseci i sada ima dva cvrsta obroka – slatki i slani. Dok je imala jedan slani obrok spavala je celu noc i jela tek izutra (budila se tokom noci ali kada joj dam lazu nastavila bi da spava). Medutim, od kada ima dca obroka pocela je da se budi nocu i ne nastavi da spava dok joj ne dam mleko. Mislim da nije gladna vec da je nesto drugo budi a flasica je samo smiri. Da li je moguce da je muci stomak od cvrste hrane? I dalje ima redovnu i normalnu stolicu ali ne znam sta bi drugo moglo biti problem. Hvala
Skoro sigurno se NE radi o gladi, već o uobičejnoj pojavi za drugu polovinu prve godine – zdrava i napredna beba se budi, a pravi uzrok je teško utvrditi. Obično se radi o nicanju zubića…
Jedno je sasvim jasno – noćni obroci NISU rešenje i NE trebaih davati bebe! To će stvoriti lošu naviku, koja se teško rešava. Mazite bebu, pričajte joj…sve može osim obroka i osim prebacivanja u Vaš krevet. Biće potrebno mnogo strpljenja, ali naprosto NEMA drugog puta.
Od kog meseca beba moze da jede pomorandze, mandarine? I od kog meseca se uvodi treci nemlecni obrok?
Nema tu striktnih pravila, a najsigurnije je da se krene sa 9 meseci sa pomoranđzom.
Zdravo.. Moja beba ima mjesec dana, ne doji nego koristimo adaptirano mlijeko. Ima dnevno 2-3 puta stolicu, ona je zlatno-zute boje, cvrsta je. U zadnje vrijeme cesto place, zacrveni se kada treba da kaki, stenje i nateze se, ima non stop gasove. Jede fino svaka 3h. Ne znam sta da radim kako da mu pomognem da ne place, da li je to normalno ili treba da odemo kod pedijatra?
NEMA potrebe da se ide pedijatru – ovo su GRČEVI, a to je NORMALNA pojava koja NIJE za brigu!
Detaljnije pogledajte na linku https://www.mojpedijatar.co.rs/grcevi-kod-beba-infantilne-kolike/
poštovanje. beba dva meseca i nedelju dana – od pre deset dana nema stolicu. posle prvih pet dana, napravili smo mali čepić od sapuna (veličine metalnog vrha toplomera) i bebac je baš puno kakio. od tada posle pet dana je kakio sam jednom, jako malo. danas je peti dan kako je bez stolice. normalno jede (sisa, ne jede dohranu), normalno se ponaša – stim što nekoliko puta u toku dana se napinje jako, uz bolne grimase i jak plač, bez rezultata. ovo je praćeno jakim izuzetno mirisnim gasovima. po savetu pedijatra, uveli smo zaslađen čaj od kamilice (iako smo čitali da je šećer strogo zabranjen) da li je potrebno da ikako intervenišemo, jer smo sad već ozbiljno zabrinuti.
unapred puno hvala na odgovoru.
Ako beba lepo jede i napreduje NE GURAJTE nikakve čepiće!
Beba koja sisa ima pravo da nema stolicu 2 nedelje, tako da za brigu nema mesta.
Postovanje.Nas sin ima 14 meseci.Zivahan,voli da se igra,voli da jede.Problem je sto kada kaki onda se bas namuci i place dok se ne iskaki.Stolice mu nisu tvrde,mozda jednom na dan se desi da mu je stolica tvrdja.Pokušavala sam na sve nacine da mu dam sljivu ili sok od sljive medjutim odbija da pojede i da popije.Stavljala sam u vocni jogurt takodje ali nece ni da proba.Probala sam caj od kamilice,ispljune.Vodu pije po litar dnevno i voli krusku da jede,najvise ali od toga nema puno pomoci.Cepic nam nije od koristi,kad god smo stavljali pa cak i za temperaturu,nakon pola sata izgura cepic u celosti.Možete li da pomognete u cemu je problem i kako da mu pomognem.Pozdrav.
Samo nastavite sa zdravom ishranom uz dosta tečnosti – a to već radite! Hrana bogata vlaknima (integralne žitarice, mahunarke…) uz sveže ili ceđeno voče su stubovi „proterivanja“ tvrde stoice.
NIKAKO ne treba gurati čepiće – to je NEPRIRODAN način praženjena creva kod zdrave dece