Foto: Pixabay
Detaljnost opisa nijanse, konzistencije i učestalosti stolice potvrđuje značaj koji roditelji pridaju ovoj fiziološkoj pojavi, i nameću potrebu da probamo da definišemo šta je normalno…
Krajnje pojednostavljena definicija opstipacije bila bi da je to izostanak spontanog pražnjenja creva. Ovaj poremećaj je vrlo redak, a može biti manifestacija anatomskih defekata ( nedostatak inervacije dela creva, oboljenja koja zahvataju mišićni sloj creva, nedostatak čitavog segmenta creva, postojanje „pregrada“ u šupljini creva… ) ili oboljenja drugih sistema ( hipotireoza, cistična fibroza… ). Često se termin nepravilno upotrebljava umesto 2 znatno češća poremećaja: konstipacija što predstavlja otežano pražnjenje tvrde, oskudne stolice, i pseudoopstipacija – neredovno pražnjenje, kada je stolica normalnih karakteristika, a defekacija je bez tegoba ( ovo, dakle, i nije poremećaj, jer ne stvara tegobe ). Učestalost, ritam i lakoća pražnjenja creva toliko su različiti i promenljivi ( u zavisnosti od uzrasta, ishrane, fizičke aktivnosti i sl ), da je ponekad vrlo teško razlučiti da li je u pitanju poremećaj pražnjenja creva ili varijetet normalnog. Kada govorimo o prvoj godini života, izdvajaju se dva bitno različita razdoblja – period do šestog meseca, kada se odojče hrani mlekom i period nakon šestog meseca, kada ishrana postaje raznovrsna. U okviru prvog razdoblja, po svojim specifičnostima izdvaja se i prvi mesec života bebe – period novorođenčeta…
Krenimo od početka…
Još pre rođenja u crevima fetusa nakuplja se gusta stolica crno-zelene boje, bez mirisa, koja se naziva mekonijum. Pražnjenje ove stolice dešava se u prvih 72 časa nakon rođenja, što pažljivo prate i beleže pedijatrijske sestre u porodilištu. Izostanak ove stolice ( opstipacija ! ) bitan je znak koji može ukazati na neka od urođenih oboljenja, kao što su urođeni megakolon ili cistična fibroza, ili na postojanje neke anatomske prepreke prolasku crevnog sadržaja, i tada je svakako neophodno obaviti detaljnije preglede novorođenčeta.
Kod velike većine beba se pokreti i pražnjenje creva uspostavljaju spontano već u prvom danu života. Pražnjenje mekonijalne stolice nastavlja se i u narednim danima, obično do trećeg, četvrtog dana života, sa prosekom od 4-5 stolica na dan, koje mogu biti vrlo različitih zapremina ( vrlo obilne, ali i oskudne, tzv. stolice „u tragu“ ). Nakon mekonijalne, javlja se tzv. „prelazna stolica“, koja je žuto-zelene boje, obično tečno-kašaste konzistencije. Zelena nijansa posledica je prisustva žučnog pigmenta – bilirubina, koji, zbog ubrzanih pokreta creva, nije oksidirao do žute i braon boje ( dakle nije pokazatelj da je beba gladna! ). Najčešće se tokom druge nedelje života formira zlatno žuta stolica gušće konzistencije ( i dalje meka ), kiselkastog mirisa, sa „zrncima“ koja su ustvari neresorbovana masnoća. Ukoliko je beba na adaptiranoj mlečnoj formuli, stolica je nešto svetlija, gušća i neprijatnijeg mirisa. Broj stolica znatno varira od deteta do deteta. Obično bebe koje se hrane isključivo majčinim mlekom imaju veći broj stolica dnevno, često i posle svakog podoja ( prosečno 6-8 ), a stolice su tečnije nego kod beba na adaptiranim mlečnim formulama. No, odstupanja u broju stolica mogu biti znatna, naročito kod beba koje sisaju, zato što je majčino mleko do te mere lako svarljivo i prilagođeno bebinim potrebama da od njega nekada „ne ostane ništa“, tj. beba nema stolicu i po nekoliko dana, ili čak i do dve nedelje! U ovakvim situacijama roditelji se po pravilu zabrinu, pa potraže savete od okoline. Ono što je bitno da znate jeste da je ovo česta i normalna pojava kod beba koje se hrane majčinim mlekom, naravno pod uslovom da beba lepo jede i napreduje, ne povraća, i ponaša se uobičajeno. Ukoliko ste ipak zabrinuti i nesigurni, uvek savet potražite od vašeg pedijatra, koji će otkloniti sve sumnje, i sprečiti primenu nekih metoda i sredstava koji nisu prikladni za primenu kod beba ( mikroklizme, laksativi ( bilo da je reć o prirodnim ili sintetskim ), mehanički nadražaj anusa itd ).
Izvinite,imam problem sa dečakom od 4 godine.Piški van pelene u nošu,ali odbija da kaki nekad i po petnaest dana pa završimo na hirurgiji,klistiraju ga i opet se dešava isto.Dali su mu sirup ali ništa ne deluje.Tvrdji mu je stomačić ali veseo je i nema bolove.Odbija da kaki van pelene,a kad mu stavim pelenu izbaci samo malo i tvrdo kao kamen.Evo danas je sedmi dan kako nije kakio normalno.A stalno kod lekara mu je ulilo strah i mnogo se plaši.Nikada do sad nije imao taj problem.Jede čorbasto i ima normalan apetit.Ne znam kako da mu pomognem a da ne idemo više po bolnicama,već je asmatičar i često je ostajao sam u bolnici da sad ima strah od lekara.Molim vas ako možete odgovor što pre veoma sam zabrinuta.Ili ako neko zna nešto o tome neka mi piše na 0644847200
Pelenu bacite i NE vraćajte više!
Sve dok dete ne zaboravi pelenu i ne prihvati činjenicu da je nema, imaćete problem. Dakle, nema pelene i naoružajte se strpljenjem jer će trebati još nekoliko nedelja da se to reši. Povratak pelanama je katastrofa!
Moja djevojčica od 20 mjeseci ima problema sa stolicom. Nismo ubacili ništa sto bi moglo dovesto do zatvora. Jede jako puuuno voca i povrća, pije dovoljno tekućine… Medutim, evo vec četvrti dan ne ide na tutu… Trbuh nije tvrd i generalno je ništa ne muči. Bili smo kod pedijatrice koja ju je pregledala i nema nikakvih promjena a dala nam je i portalak sirup, koji djevojčici dajem ali nista se ne desava… dakle ovo je vec drugi put, prosli put se samo sve regulisalo..
Dete može da NE kaki i 7 dana, pod uslovom da nema drugih smetnji. Kako je Vaše dete dobro, za očekivati je da se ovo za 3 do 4 dana reguliše.
Moja bebica ima dva meseca i ima problema sa zatvorom po sedam dana i stalno place a sisa.Zanima me da li bih mogla da mu dam caj od suvih sljiva posto sam cula da pomaze?HVALA
Za sad NIŠTA ne treba davati bebi. 7 do 10 dana bez stolice se toleriše, a kod beba koje samo sisaju i do 14 dana.
Suve šljive au ZABRANJENE u ovom uzrastu!
Postovani, imala bih jedno pitanje moja beba ima osam meseci i ruckamo vec uveliko ali u poslednjih mesec dana nam se javlja problem da ima problema sa stolicom, tvrda je i cesto se napinje a nista nece napolje i uz pomoc cepica jedino moze da se iskaki. Mi jos uvek i sisamo i pijemo vodice al opet imamo taj problem, pa vas molim za savet! Unapred hvala
NE SMETE stavljati čepiće! Navićiće se beba na ovaj potpuno neprirodni način pražnjenja, a to neće rešiti problem, naprotiv – biće sve teže.
Povećajte unos svežeg i ceđenog voća i zaboravite na čepiće, a beba će morati da prođe fazu „mučenja“ dok se ne stabilizuje pražnjenje creva.
Postovana,
Imam bebu mesec ipo dana,na adptiranom je mleku,koristimo HIPP dohranu,beba je napredovala 900g od izlaska iz bolnice… Jako je alav,i jedva izguramo 3h od jela do jela… Ima jake grceve,toliko jake da se zacenjuje,pomodri,trese mu se bradica,a dok spava trese nekad rukicom ili nogicom,pa me interesuje da li je to normalno i da li mu je ova HIPP dohrana jaka pa ima tako jake grceve,ima li to nekakve veze,posto je zaista trauma i za njega i za nas kad krenu grcevi,oznoji se ceo?
NEMA dileme – ovo su grčevi, a oni NISU za brigu, pošto se radi o NORMALNOJ pojavi kod beba! Detaljnije pogledajte na LINKU https://www.mojpedijatar.co.rs/grcevi-kod-beba-infantilne-kolike/
mi imamo problem koji traje mesecima. mi nemamo zatvor, ali jako bolne stolice.tvrde,krune se zaglave se beba vristi preznojava se,cupa kosu.ali ima tri puta dnevno i sva tri puta je bolna. pisala sam dnevnik sta beba jede i kako se ponasa na koju namirnicu.primetila sam da kod uzme keks da glodje, pojede pola mozda ona ima taj problem.za dorucak kad jede voce, malo je bolje. ne znam u cemu je problem.molim vas da mi pomognete, i da mi napisete koje namirnice da joj dajem.beba ima deset meseci.problem traje sigurno 5meseci
Prvo korak je PREGLED analnog regiona od strane pedijatra i dečjeg hirurga! Ako je „dole“ sve kako treba, onda je povećan unos tečnosti i svežeg (ili ceđenog) voća jedino pravo rešenje na duže staze.
NEMA čatrobnog „recepta“, ali je važno da Vi eliminišete sve što primetite da smeta bebi.
Moja beba ima cetri meseca tj u subotu 29 puni cetri meseca da li bi mogla da mu dam sok od sljiva poato nije kakio sedam dana
Da NE dajete sok od sljiva!
Beba ovog uzrasta može da ne kaki 10 dana, ako sisa – toleriše se 14 dana.
Moje dete ima 22 meseca i u poslednjih 6 meseci imam problem kada kaki bili smo kod naseg pedijatra i objasnila da kad treba da kaki to je vriska preznojavanje i jak bol dete place dok se neiskaki .zanima me vase misljenje sta da radim neki put kaki svaki drugi dan ali vecinom svaki dan bilo da je stolica tvrda ili meka dete place sta da radim
Treba obaviti pregled analne regije i rektuma – ako je tu sve u redu, samo povećajte unos tečnosti i svežeg voća.