Foto: Privatna arhiva
Krvna slika je „laboratorijska slika“ na kojoj se gledaju krvni elementi – broj i „kvalitet“ pojedinih krvnih loza, kao i poremećaji u sazrevanju krvnih ćelija.
-
Mogu li mame i tate da tumače rezultate krvne slike?
Među laicima često vlada mišljenje da se radi o „običnoj krvnoj slici“ koja i „nije neka mudrost“. Ovo je potpuno pogrešno – krvna slika je puna informacija koje su od ogromnog značaja za dete, ali su i velika pomoć pedijatru.
Pravilno tumačenje rezultata laboratorijskih analiza je ozbiljan i odgovoran posao! Nije dobra varijanta „sam svoj majstor“ u čitanju krvne slike, a naročito je opasno nestručno upoređivati vrednosti ove analize kod dece sa normalnim vrednostima. Aktuelna bolest deteta (na primer virusne infekcije) može poremetiti normalne vrednosti, a da to ne samo da nije opasno već je i normalno za dete u datoj situaciji.
Zato je neophodna komunikacija sa pedijatrom i sva pitanja koja imate treba postaviti doktoru koji analizira krvnu sliku. Lekar koji traži ovu analizu upoređuje rezultate sa stanjem deteta i tek tada je moguće dati pravi zaključak!
-
Kada se „vadi“ krvna slika mališanu?
Krvna slika se kod dece uglavnom radi iz dve grupe razloga:
Prvo, kada se prati rast i razvoj beba, veoma je bitna procena efikasnosti kostne srži (koja je prava fabrika krvnih ćelija) u stvaranju krvnih elemenata. Tako se, na primer, između oko šestog meseca života bebi radi krvna slika da se proceni ima li anemije (malokrvnosti) ili ne. U tom periodu života se normalno očekuje nešto „slabija krvna slika“ – nivo hemoglobina se smanjuje zbog postepenog praženjenja rezervi gvožđa u bebinoj jetri. Kada lekar vidi krvnu sliku, tačno zna da li je dete „normalno“ (fiziološki) anemično ili je stepen anemije takav da je potrebna terapija preparatima gvožđa.
I dalje tokom rasta i razvoja postoje termini kada se sistematski uzima krvna slika, a to naravno određuje pedijatar.
Druga grupa razloga (indikacija) za uzimanje krvne slike kod dece su bolesti ili sumnje na oboljenja, gde nam krvna slika pomaže u uspostavljnju dijagnoze. Naravno, ona se ne uzima detetu uvek, već samo kada lekar proceni da mu je ona od koristi na putu do pronalaženju uzroka bolesti.
-
Da li je opravdano ako roditelj samoinicijativno radi detetu krvnu sliku „za svaki slučaj“?
Kao sve analize koje se koriste u proceni zdravlja deteta, ili kao pomoćno sredstvo za postavljanje dijagnoze, i krvnu sliku traži isključivo lekar! NIKADA to ne radite na svoju ruku. Iako se vadi iz prsta, ipak se radi se o bolnoj analizi pa je grehota da se deca bodu, ako to nije potrebno. Sa druge strane, ako nestručno tražite krvnu sliku može se desiti da izostavite neki važan parametar. Tako se neretko desi da se dete mora ponovo ubosti kako bi se željena analiza kompletirala.
Poštovani devojčicaa 15 godina,labaratorijski rezultati:glumica 4,5;ureja 4,0;holesterol 4,87;trigliceridi 0,88;bilirubin ukupni11,8;AST 20;ALT 23;proteini 76;fibrinogen2,7;kreatitinin 64;Alk.fostatataza 86;fosfor 1,42;gvožđe 5,9;kalcijum 2,48;sedimentacija 14i 28;WBC9,0;Lym#3,2;Mid#0,4;Grn#5,4;Lom% 36%;Mod%4%;Grn%60%;RBC5.08;HGB 119;HCT 0.370;MCV 72.8;MCH 23.4;MCHC 321;RDW12.5%PLT 352;MPV7,6;PDW0.125.Bili smo kod lekara,ali on kaže da je sve normalno,jer mi je malo čudno da gvožđe bude toliko nisko i pored feroglobina koji je prepisao još u martu ove godine,lekove ne menja,a u ustajanj su zastupljeni i jaja,meso i voće i povrće,a da ni gvožđe ni hemoglobin ne idu više od 5,9 odnosno 119 za hemoglobin.Kada mu se traži uput iz Novog Pazara za dalje ne dozvoljava jer su po njegovom super.Pa me interesuje šta da radim dalje?
Treba nastaviti terapiju gvoždjem još 4 do 6 nedelja, pa da se proveri hemoglobin. Ide to lepo, a nivo gvozdja NIJE pravi parametar, već nivo hemoglobina!
Postovani,decak 7 meseci,krvna slika sledeca :
leukociti 3.0
neutrofili 27.2
limfociti 58.6
monociti 14.20
neutrofili 0.8
limfociti 1.8
monociti0.40
eritrociti 4.42
hemoglobin 111
hematokrit 0.355
MCV 80.3
MCH 25.1
MCHC 313
RDW 19.7
trombociti 220 MPV 7.9
PCT 0.175
PDW 16.7
U napomeni pise da je krva slika radjena dva puta.Malo sam zabrinuta pa bih Vas zamolila za strucno misljenje. Unapred zahvalna
Osim lako sniženih leukocita SVE je kako treba!
Postovni, imam sina 4 meseca, pre dve nedelje je bio u bolnici radi kaslja, koji je bio zacenjujuc i trajao po 30tak sekundi, otpusten je uz pricu da ce kasalj sam od sebe proci, primao je infuziju, sirup makropen, inhalacije berodualom i parenteralnu glikokortikoidnu terapiju,terapiju makropen sirupom nastalja jos 5 dana po izlasku iz bolnice, sad posle dve nedelje smo kontroslisali krvnu sliku i rezultati su ovakvi RBC-4,92, MCV-64,9, HCT-32, PLT-401, MPV-7, WBC-20,9, HGB-106, MCH-21,5, LYM-8,8, GRAN-10,6, odmah sam nosila rezultate kod naseg pedijatra i kaze samo da ponovio posle 10 dana, napomenuo je da je dete na granici anemije, ali da mu uvedem kasice pa da vidimo, i napominjem da dete nema temperaturu, da je veseo i raspolozen, molim vas za konsultaciju, hvala unapred
Ova krvna slika NIJE za brigu u ovom uzrastu!
Hvala mnogo na brzom odgovoru 🙂
Hvala Vam na odgovoru… Da li je hemoglobin jedini problem? Vidim da su i ostali parametri ispod granica navedenih na nalazu, ali ne znam da li je to za bebu nisko ili normalno…
Ostali parametri NISU za brigu! Hemoglobin treba da se popravi.
Veoma ste ljubazni 🙂 Hvala na vremenu i znanju koje ste podijelili sa mnom…
Poštovani, djecak ima 6 mjeseci, iskljucivo dojena beba, tek smo poceli uvoditi cvrstu hranu ovaj mjesec…Zanima me vase misljenje o nalazu:
wbc 6,1
rbc 4,97
hgb 96
hct 0,301
mcv 61
mch 19,3
mchc 319
rdw 15,0
plt 499
mpv 7,6
erythro:MIC
Hvala!
Da se što pre krene sa mesom – najbolji izvor gvoždja koje treba da poravi hemoglobin.
Da se za 6 do 8 nedelja ponovo uradi k.slika pa da se proceni ima li potrebe za uvodjenjem preparata gvožđa.