BCG

VAKCINA PROTIV TUBERKULOZE
Odlučili smo da se «sistematski» bavimo vakcinacijom beba, a nakon toga i starije dece.

Logično je da krenemo od početka, a to je BCG vakcina – koja se kod nas još uvek daje, i to pre otpusta deteta iz porodilišta.

 

  • Pa, zar je tuberkuloza aktuelna i u 21. veku?

Tuberkuloza je jedna od zaraznih bolesti koja je odnela milone života. Nažalost, i sada je veoma aktuelna. Do pre pedesetak godina, tuberkuloza (TBC) je bila neizlečiva bolest. Potom su pronađeni i usavršavani antibiotici koji su bili u stanju da unište prouzrokovača tuberkuloze. Mikobakterija tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis) je žilav mikroorganizam, koji ne reaguje na standardne antibiotike, jer je zaštićen posebnim «branikom» – bakterijskim zidom koji otežava put antibiotiku ka unutrašnjosti ćelije.

Oslabljen detetov organizam (zbog duge bolesti, loše ishrane, loših uslova života…), pogodno je tle za razvoj tuberkuloze, pa ne čudi što je glavni predisponirajući faktor za TBC loša socioekonomska situacija. Treba znati da je i danas tuberkuloza veoma teška bolest – lečenje traje mesecima i nosi brojne probleme. S pravom se kaže da je tuberkuloza bolest siromašnih, pa ne čudi strašna disproporcija što se tiče broja obolelih u razvijenim i nerazvijenim zemljama. Međutim, poslednjih godina se beleži značajan porast novoobolelih i u razvijenijim zemljama.. Nažalost, tuberkuloza je u porastu i u našoj zemlji, pa je aktuelno pitanje kako najbolje zaštititi dete od tuberkuloze.

Najbolje je sprečiti bolest – a to se, u slučaju tuberkuloze, postiže pre svega poboljšanjem uslova života, ali i vakcinacijom.

Prvi pokušaji da se napravi vakcina protiv tuberkuloze datiraju sa početka 20. veka. Pokušavalo se sa mrtvim vakcinama, dakle onim koje su napravljene od ubijenih mikobakterija, ali nije bilo moguće postići prave rezultate. Mrtvi mikroorganizmi nisu mogli da «probude» organizam da stvori otpornost prema mikobakteriji. Tek 1906. godine, dva izuzetna francuska naučnika su otpočela dugotrajan proces stvaranja ŽIVE vakcine sa oslabljenim, ali ipak živim prouzrokovačem TBC-a (mikobakterija). Zamislite, oni su četrnaest godina presejavali goveđi soj bakterije da bi onesposobili mikroorganizam da započne tuberkulozu, ali da mu ostane sposobnost da izazove otpornost detetovog organizma. Potom je započeta eksperimentalna, a onda i redovna vakcinacija dece, i to sa odličnim rezultatima. Tako je počela vakcinacija, prvo u Evropi, a potom i u celom svetu.

Vakcina je dobila ime po Kalmetu (Calmette) i Gerinu (Guerin), koji su je početkom 20. veka prvo dugo godina testirali, pa na kraju pustili u upotrebu. Otud i skraćenica BCG (Bacille Calmette-Guerin) vakcine koja je postala prihvaćena u celom svetu.

Ipak, BCG vakcina je i tema velikog broja rasprava oko njenog značaja u prevenciji ove opasne bolesti, pa smo odlučili da serijal o vakcinama kod dece započnemo baš njom.

  • Kada se vakcina daje deci?

Svako zdravo novorođenče teže od dva ipo kilograma se vakciniše u našoj zemlji. Ovo je zakonska obaveza, tako da većina dece već u porodilištu dobije BCG vakcinu. Deca sa malom porođajnom težinom, ili koja imaju neko ozbiljno oboljenje već na rođenju, dobijaju vakcinu kasnije, kada se oporave i ojačaju. Tada vakcinu dobijaju u domu zdravlja.

  • Kako se daje?

Kalmet i Gerin su počeli davanje vakcine na usta, ali se pokazalo da se kod samo jedne trećine dece razvija zadovoljavajući imunitet. Početkom dvadesetih godina prošlog veka, počinje davanje vakcine u kožu nadlaktice (intradermalno davanje). Ovaj put je najbezbedniji i koristi se i danas.

  • Ima li reakcije na koži?

Prvih par nedelja se ne vidi ništa.. Najčešće se posle četvrte nedelje formira «brežuljak» na mestu inokulacije (ubrizgavanja) vakcine. Obično ne prelazi veličinu zrna graška, a prvo je crvene, kasnije modrikaste boje. Neretko se posle par nedelja na vrhu formira rupica (ulceracija) iz koje se nekada cedi žućkast sekret. Ovo nije komplikacija, već nešto jača reakcija na vakcinu. Curkanje može da traje par nedelja, a kod većine dece spontano zarasta. Na kraju ostaje karakterističan ožiljak od vakcine, koji ostaje za ceo život.

  • Koje su komplikacije BCG vakcine?

Komplikacije nisu česte, a obično se svode na lokalne reakcije. Pomenuta ulceracija nekada može da bude veoma velika, desi se i da se inficira, pa nastaje teži oblik infekcije okolne kože. Druga najčešća komplikacija je otok limfnih čvorova u pazuhu sa iste strane gde je data vakcina. Obe komplikacije se relativno lako tretiraju – naravno, pod kontrolom lekara, a veoma retko prave ozbiljnije smetnje deci.

  • Da li se BCG vakcina daje svuda u svetu?

Većina razvijenih zemalja NEMA zakonom obaveznu BCG vakcinu. Razlog je veoma jednostavan – sa popravljanjem ekonomskog položaja stanovništva, došlo je do drastičnog pada oboljevanja od TBC-a, pa je prestala potreba za zaštitom dece.

Treba reći i da postoje ozbiljna osporavanja efikasnosti BCG vakcine. Naime, pojedini stručni autoriteti smatraju da je veća šteta od neželjenih dejstava vakcine nego zaštita koju ona pruža. Izgleda da prepredena mikobakterija «menja odeću», da se adaptira na standardnu vakcinu.

Čini se da je popravljanje ekonomske moći stanovnika i uslova života pravi način da se tuberkulozi stane na put, a neprocenjiv značaj ima i zdravstveno prosvećivanje. Ipak, opšti porast oboljevanja nameće potrebu za maksimalnom budnošću i preduzimanje svih raspoloživih mera za sprečavanje širenja ove opasne i, nažalost, aktuelne bolesti.

Pin It


Komentari

  1. ako vakcina ne deluje jer se bakterija prilagođava zašto se ne zabrani njena primena i stavi tačka na to pitanje ili je i ovde farmaceutski lobi u pitanju.

    Odgovori na komentar
    • Ovo JE pitanje sasvim na mestu!
      Ogromna većina evropskih zemalja je ukinula BCG vakcinu, a dok je ona ovde obavezna bebe treba da je prime. Ovde NIJE u pitanju pomenuti lobi jer se zaista ne radi o profitu!

      Odgovori na komentar
    • Sto volim ove koji pominju farmaceutski lobi. Hajde razmisli malo glavom svojom. Sta se vise farmaceutima isplati? Da prodaju vakcinu koja kosta 5€ ili da prodaju preskupe specijalne antibiotike za lecenje tuberkuloze koji po kutiji kostaju i do 50€, a bolesnik treba da popije na desetine kutija jer se tuberkuloza leci veoma dugo. Dajte razmisljajte malo pre nego sto lupite.

      Odgovori na komentar
  2. Postovani, mom bebcu se na kraju drugog meseca pojavila kvrgica sa zutim iscetkom. Ok, reakcija na vakcinu, nisam dirala dok nije samo od sebe puklo i iscurilo, jedino me brine sto se taj momenat desio za vreme kupanja, a citala sam da se ne sme kvasiti.. Nakon toga sam nezno tapkala gazicom i poprskala oktaniseptom. Da li je problem sto se pokvasila ranica?

    Odgovori na komentar
  3. Postovani, mojoj bebi koja sada ima vec 5mjeseci se uopste ne poznaje BSG vakcina, bukvalno nista kao da je nije ni primila, da li je to normalno?

    Odgovori na komentar
  4. Postovani,mojoj bebi od tri meseca je iskocila kvrzica velicine 2 cm ispod leve rukice u pazdusnoj jami, pedijatar nam je rekao da nema razloga za paniku , da se samo prati,konstatovana je nezeljena reakcija na BCG vakcinu….ALI PANIKA JE PRISUTNA U VELIKOJ MERI…

    Odgovori na komentar
  5. Poštovani,
    Moji prijatelji iz Irske su dobili ćerku pre mesec dana i doći će u Beograd u septembru. Žele da vakcinišu bebu protiv tuberkuloze, da joj daju BCG vakcinu ovde jer je u zemljama EU zabranjena. Da li je to moguće, odnosno da li mogu da odu u privatnu kliniku u Beogradu kod pedijatra i vakcinišu ćerku?

    Odgovori na komentar
  6. Prilikom vakcinacije (ne) strucna sestra je umesto u tkivo skoro ceo spric ispraznila meni na ruku, jer je vrhom igle napravila i izlaznu rupu. Ne znam da li je ostao koji procenat vakcine u ramenu deteta medjutim nije doslo do uobicajene reakcije na vakcinu niti se sada primecuje oziljak.
    Hteo sam da sa sigurnošću znam da li je ponavljanje vakcine potrebno i neka procedura ( cuo sam za neki PPD test).
    inace sin mi sada ima sedam i po godina.
    Hvala puno.

    Odgovori na komentar
    • NIŠTA ne treba da se ponavlja niti da se radi!

      Čak i da NIŠTA od vakcine nije uslo u bebu (a to je izuzetno malo verovatno) u ovom uzrastu je to BEZ ikakvog značaja.

      Odgovori na komentar
  7. Moja beba ima 4 mjeseca i pojavio joj se oziljak od vakcine al je bila bijela tecnost u njemu kija je uscurila. Ja sam to icistila fizioloskom i gazim,sad je samo crveno. Dali je to gnoj?

    Odgovori na komentar
    • To je NORMALNA reakcija na ovu vakcinu koja nije za brigu! Može nedeljama da traje.

      Držite to čisto – 3% borna kiselina jenodlična za ispiranje, posle kupanja.

      Odgovori na komentar
  8. Postovani,
    imam sina od 16 mj. Dobio je u porodilistu BSG vakcinu, ali nije imao nikakve reakcije na kozi, slabo se i vidi oziljak. Nisam obracalaa paznju ali u posljednje vrijeme cesto cujem da kao moraa biti neka reakcija, crvenilo, otok da bi znacilo da se vakcina “primila” a ako nije tako da se mora revakcinisati. Inace smo isli na redovne kontrole kod pedijatra ali niko mi nikad nije to spomenuo. Da li je to istina?

    Odgovori na komentar
  9. Postovani,

    Moj sin (29 mjeseci) nije nikako vakcinisan. Rodjen je 5 sedmica ranije (2550g i 49 cm) sa atrezijom jednjaka sa distalnom fistulom. Operisan je drugi dan po rodjenju i do 19 mjeseci imao je 6 balon dilatacija. Vodila sam ga pedijatrici na da pocnemo sa vakcinacijom, ali je ona rekla da se mora konsultovati sa kolegama da li uopste moze da primi BCG vakcinu. Mene zanima Vase misljenje i postoje li neke vakcine iz obaveznog programa vakcinacije na koje je svakako zakasnio?
    Hvala na odgovoru.

    Odgovori na komentar
    • BCG vakcinu NE treba da primi, ali ostale vakcine OBAVEZNO da se daju detetu.

      To ne treba odlagati, pa se javite Vašem pedijatru da se krene sa vakcinacijom.

      Odgovori na komentar
  10. Ovo sada nema veze sa bebama i sa konkretnom vakcinom, ali naidjoh na ovo pa ne moze da skodi da pitam. Trazili su mi zbog vize da imam potvrdu na MMR vakcinaciju ne stariju od deset godina, ili nalaz na antitela MMR. Ja sam pitala doktoricu da li mogu ponovo da se vakcinisem i ona mi kaze ne moze, dobili ste koliko je zakonom propisano (kaze vakcinisanje i revakcinisanje), medjutim kada sam izvadila svoj vakcinalni karton, na njemu pise da sam samo jednom primila MMR. Da li mogu ja sad ponovo da se vakcinisem i kako to da uradim? I u slucaju da je neka greska u papirologiji (sto sumnjam), da li bi mi recimo treca vakcina naskodila? Hvala puno unapred…

    Odgovori na komentar
  11. Postovani,
    Mojoj bebi koja je pre 2dana napunila 6 meseci, sinoc se pojavila kvrzica i blagi otik sa crvenilom u predelu pazusne jame na ruci u kojoj je peimila BCG. Da li je to reakcija na BCG? I koliko vremena treba da to prodje? Ona bi za 2 dana trebala da primi trecu dozu Pentaxima pa me zanima da li ce joj to smetati? Malo kenka i place ne znam da li je to boli? Crvenilo se povuklo ostala je samo kvrzica… pa me zanima kakva jos komplikacija moze da se desi?
    unapred hvala

    Odgovori na komentar
  12. Postovani,
    Dijete od 12 mjeseci nema oziljak od BCG vakcine. Treba li raditi PPD test pa vakcinisati? Da li PPD test ima nekih nezeljenih reakcija i koliko je opasan po dijete?
    Hvala!

    Odgovori na komentar

Komentarišite ovaj članak

Vaša e-mail adresa neće biti objavljena.